医保政策知识测评

您好!欢迎参加本次医保政策知识测评。题目围绕日常就医、参保缴费、报销待遇等基础常识设计,难度适中,共20题,请根据您的了解作答。
姓名
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部门
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我国基本医疗保险主要包括哪两大类?
A.职工医保和居民医保
B.商业保险和社会保险
C.养老保险和医疗保险
D.工伤保险和生育保险
城乡居民医保通常按什么方式缴费?
A.按月缴费
B.按季度缴费
C.按年度缴费
D.终身一次性缴费
参加职工医保的个人,医保费用通常由谁缴纳?
A.只由个人缴纳
B.只由单位缴纳
C.由单位和个人共同缴纳
D.全部由政府补贴
医保电子凭证和实体社保卡都可以用于就医结算。
正确
错误
去医院看病时,通常需要先使用医保凭证办理什么手续才能按医保结算?
A.挂号或就诊登记
B.直接取药
C.先自费再找单位报销
D.不需要任何手续
医保报销中常说的“起付线”主要是指什么?
A.医保基金开始支付前个人先承担的费用标准
B.医院的挂号费
C.全年最高报销金额
D.药品的最高价格
下列哪种凭证最适合在定点药店购买医保目录内药品时直接结算?
A.身份证复印件
B.医保电子凭证或社保卡
C.银行卡
D.医院诊断证明
在定点医疗机构就医,通常比在非定点机构更便于按医保规定报销。
正确
错误
居民医保参保对象一般不包括以下哪类人群?
A.未参加职工医保的成年人
B.在校学生
C.学龄前儿童
D.已由单位参加职工医保并正常缴费的在职职工
住院费用医保结算后,个人仍需支付的部分通常称为?
A.起付线费用
B.个人自付费用
C.全部报销费用
D.财政补贴费用
医保“三大目录”一般不包括以下哪一项?
A.药品目录
B.诊疗项目目录
C.医疗服务设施范围目录
D.医院餐饮服务目录
医保目录内的药品,在符合规定的情况下可以按医保政策报销。
正确
错误
日常说的“门诊统筹”主要保障的是哪类费用?
A.普通门诊符合规定的医疗费用
B.出国就医费用
C.美容整形费用
D.非医疗购物费用
下列哪种情况通常不属于基本医保支付范围?
A.符合规定的住院治疗费用
B.定点药店购买医保目录内药品费用
C.美容整形类非疾病治疗费用
D.符合规定的门诊常见病费用
新生儿参加城乡居民医保,下列做法哪项更符合政策常识?
A.不用参保,发生费用自动报销
B.按规定及时办理参保缴费手续
C.成年后再参保即可
D.只能参加商业保险,不能参加居民医保
医保断缴后,可能会影响医保待遇的正常享受。
正确
错误
跨省异地就医前,通常需要按规定办理什么手续更便于直接结算?
A.异地就医备案
B.银行开户
C.商业保险退保
D.不需要任何手续
使用医保时,下列哪种行为是正确的?
A.把自己的医保凭证借给他人住院使用
B.用医保卡购买生活用品套现
C.本人持医保凭证在定点机构合规就医购药
D.伪造票据骗取医保基金
下列哪些属于常见的医保欺诈骗保行为?
A.伪造医疗票据报销
B.冒名使用他人医保凭证就医
C.串换药品或项目刷卡结算
D.按规定在定点医院正常挂号看病
想了解当地最新医保缴费标准和报销政策,最可靠的方式是?
A.听信非官方群聊转发消息
B.咨询当地医保部门或官方渠道
C.凭经验判断
D.只看多年前的旧通知

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