护理记录法律效力与规范书写

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

姓名

____________

1. 护理记录在医疗纠纷诉讼中属于以下哪类法定证据

A. 证人证言

B. 书证

C. 物证

D. 视听资料

书写护理记录时，正确的修改方式是

A. 涂黑覆盖错误文字

B. 双线划错字，上方更正并签名日期

C. 直接撕掉重写

D. 用修正液涂改

因抢救急危患者未能及时书写护理记录，应在抢救结束后几小时内据实补记

A. 2h

B. 4h

C. 6h

D. 12h

下列哪项护理记录书写存在法律风险

A. 客观记录患者主诉

B. 主观猜测患者心理、病情

C. 准确记录生命体征数值

D. 记录用药时间及反应

护理记录作为法律证据，核心要求是

A. 字迹美观

B. 客观、真实、准确、完整、及时、规范

C. 内容简短

D. 统一使用专业术语，不写通俗描述

关于护理记录签名，说法正确的是

A. 实习生书写可无需带教老师签名

B. 谁执行操作、谁书写、谁签名

C. 可代同事签名节省时间

D. 记录完成后隔班统一补签

患者拒绝护理操作，护理记录正确写法是

A. 患者不听话，拒绝治疗

B. 已告知操作目的及风险，患者签字拒绝，已上报值班医生

C. 拒做，后果自负

D. 简单写“患者拒绝”，无其他说明

护理记录中时间记录标准为

A. 12小时制

B. 24小时制

C. 只写日期不写时间

D. 随意记录

发生护理不良事件后，护理记录正确做法是

A. 隐瞒事件，不记录相关内容

B. 客观记录事件经过、患者体征、采取的处置措施

C. 主观推卸责任，记录他人过错

D. 事后篡改记录规避风险

以下哪一项会直接导致护理记录丧失有效法律证明力

A. 字迹轻微潦草但可辨认

B. 事后篡改、伪造记录

C. 个别错别字规范划线更正

D. 记录语句语序稍有不通

11题 | 被引用0次

模板修改

使用此模板创建