《成人手术后疼痛评估与护理》团体标准的实施时间是
2023年10月14日
2024 年 1 月 1 日
2023 年 1 月 1 日
2024 年 10 月 14 日
成人手术后疼痛指的是患者（ ）发生的急性疼痛
手术中
手术结束至出院时
出院后 1 周内
出院后 1 个月内
修订版面部表情疼痛量表（FPS-R）适合优先选择的人群是
青年患者
老年、轻度认知功能障碍患者
重症昏迷患者
视觉障碍患者
语言评分量表（VRS）中，重度疼痛的特点是
有疼痛但可忍受，不影响睡眠
疼痛明显，不能忍受，影响睡眠
疼痛剧烈，不能忍受，严重影响睡眠
无疼痛感
手术结束转运到护理单元交接时，应（ ）进行疼痛评估
头部手术后，预防疼痛的体位是抬高床头
15°～30°
30°～45°
45°～60°
60°～90°
四肢手术后，平卧时患肢应
低于心脏平面
抬高于心脏平面
与心脏平齐
随意放置
PCA 泵护理中，指导患者按压自控键的时机不包括
疼痛时
功能活动前 5～10min
睡前常规按压
疼痛加剧时
镇痛药物不良反应中，尿潴留的护理措施错误的是
尽早拔除导尿管
热敷膀胱膨隆处
减少下床活动
温水冲洗会阴部
镇痛后出现呼吸抑制（呼吸频率＜10 次 /min），应立即
继续观察
停用阿片类药物、开放气道给氧
口服止痛药
无需处理
对不能进行语言或行为交流的重症患者，优先选用的疼痛评估工具是
术后疼痛健康教育的核心是
隐瞒疼痛感受
鼓励患者主动报告疼痛
无需了解镇痛方法
自行调整药物剂量
成人手术后疼痛评估的核心内容包括
疼痛部位、性质
疼痛持续时间、程度
伴随症状
加重或缓解因素
术后疼痛评估的关键时机有
转运交接时
患者主诉疼痛时
出院时
中重度疼痛镇痛治疗后
术后疼痛预防措施包括
采取合适体位
预防性使用镇痛药物
规范 PCA 泵护理
术后尽早功能活动
PCA 泵护理要点包括
每班检查、固定管路
每班评估镇痛效果
观察肢体感觉运动情况
指导患者正确使用自控键
轻度疼痛的护理措施有
深呼吸、放松训练
按摩、分散注意力
遵医嘱用非甾体抗炎药
指导正确功能锻炼
镇痛药物常见不良反应包括
恶心呕吐、腹胀便秘
尿潴留
镇静过度、呼吸抑制
皮疹、谵妄
呼吸抑制的急救护理措施包括
开放气道、给氧
停用阿片类及镇静药物
遵医嘱用纳洛酮
必要时建立人工气道
重度疼痛护理的重点是
遵医嘱用强阿片类药物
观察呼吸、镇静情况
监测生命体征、排查并发症
强化心理支持
术后疼痛健康教育内容包括
疼痛评估工具使用方法
药物与非药物镇痛方法
不良反应及报告时机
鼓励主动报告疼痛
皮下注射镇痛药物后，复评疼痛的时间是给药后 15min，该表述
颈、胸、腹部手术后，宜抬高床头或取半卧位预防疼痛，该表述
使用 PCA 泵时，无需每班交接，仅需在患者疼痛时检查即可，该表述
非甾体抗炎药不良反应仅包括恶心呕吐，无需观察其他症状，该表述