产后出血(PPH)标准定义为胎儿娩出后24小时内,阴道分娩出血量≥,剖宫产≥
300ml;800ml
500ml;1000ml
800ml;1200ml
1000ml;1500ml
600ml;900ml
全球孕产妇死亡首要原因是
产后出血
羊水栓塞
妊娠期高血压疾病
产褥感染
妊娠合并心脏病
产后出血抢救遵循“黄金分钟”原则,要求快速评估、精准干预、团队协作
延迟钳夹脐带推荐时长为,促进胎盘自然剥离减少失血
30秒以内
0.5-1分钟
1-3分钟
3-5分钟
5分钟以上
临床需坚决摒弃目测法评估出血量,其误差可达
10%-20%
20%-30%
30%-50%
50%-70%
70%以上
称重法计算失血量公式为:失血量(ml)=()÷1.05
干敷料重量
湿敷料重量
湿敷料重-干敷料重
干敷料重+湿敷料重
敷料净重×血液比重
休克指数(SI)计算公式为
收缩压÷心率
心率÷收缩压
舒张压÷心率
心率÷舒张压
(收缩压+舒张压)÷心率
休克指数SI≥1.0时,提示预估失血量约,需立即启动急救预案
500ml
800ml
1000ml
1500ml
2000ml
休克指数SI≥1.5时,提示失血量超,产妇进入失代偿期,紧急输血干预
800ml
1000ml
1200ml
1500ml
1800ml
确诊产后出血后,氨甲环酸(TXA)黄金使用窗口期为内,可显著降低死亡风险
药物保守治疗无效的产后出血,微创保留子宫的首选高级干预手段是
B-Lynch缝合
宫腔纱条填塞
子宫动脉栓塞术(UAE)
子宫切除术
髂内动脉结扎
产后出血四大病因4T中,发病率最高的首要因素是
Tissue(组织残留)
Tone(子宫张力/宫缩乏力)
Trauma(产道损伤)
Thrombin(凝血障碍)
胎盘植入
介入术后评估下肢血运的6P征中,最早、最敏感的缺血预警指标是
苍白(Pallor)
疼痛(Pain)
感觉异常(Paresthesia)
皮温降低(Poikilothermia)
无脉(Pulselessness)
2023版产后出血指南针对严重产后出血,强推荐立即启动救治模式
单人医师抢救
产科+护士双人抢救
多学科MDT协作
产科+输血科
产科+麻醉科
产前识别产后出血高危人群的标准化评估工具是
产科评分表
产房红绿灯
出血量评估量表
休克指数评分表
6P评估表
下列哪一类水、电解质紊乱容易出现口渴、尿少
低渗性脱水
高渗性脱水
等渗性脱水
水中毒
高钾血症
所谓水肿是指
细胞内液过多
淋巴管内液过多
组织间隙液体过多
血管内液体过多
水在体内潴留
下列哪项最符合心力衰竭的概念
心排血量不能满足机体的需要
心脏每搏输出量降低
静脉回心血量超过心排血量
心功能障碍引起大小循环充血
全身性水肿的综合征
呼吸衰竭通常是由于
内呼吸功能障碍
外呼吸功能障碍
血液携带、运输氧障碍
二氧化碳排出功能障碍
呼吸系统病变造成机体缺氧
某溃疡病并发幽门梗阻病人,因反复呕吐入院,血气分析结果应为
呼吸性碱中毒
呼吸性酸中毒
代谢性酸中毒
代谢性碱中毒
混合性酸碱中毒
氧疗对哪型缺氧效果最好
血液性缺氧
低张性缺氧
循环性缺氧
组织性缺氧
混合性缺氧
弥散性血管内凝血最主要的病理特征是
大量微血栓形成
凝血功能失常
纤溶过程亢进
凝血物质大量消耗
溶血性贫血
下述哪项最符合急性肾衰竭的概念
肾脏内分泌功能急剧障碍
肾脏泌尿功能急剧障碍
肾脏排泄废物能力急剧降低
肾脏保酸排碱能力降低
肾脏浓缩稀释能力降低
血清转氨酶升高可反应
肝细胞代谢障碍
肝细胞受损状况
肝细胞功能增强
肝细胞合成酶增多
肝细胞再生修复
质粒是
染色体外的遗传物质,存在于核质中
染色体外的遗传物质,存在于胞浆中
细菌的一种特殊结构
细菌的基本结构,存在于核质中
细菌生命活动所必需的物质
关于外毒素的叙述,下列哪项是错误的
是活菌释放至菌体外的一种蛋白质
主要由革兰阳性菌产生,少数革兰氏阴性菌也能产生
性质稳定,耐热
毒性强,引起特殊病变
抗原性强
病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,造成机体严重损伤,引起严重的症状称为
免疫系统包括
A.胸腺、骨髓
B.T细胞、B细胞
C.免疫器官、免疫细胞
D.免疫器官、免疫分子
E.免疫组织、免疫器官、免疫细胞、免疫分子
在人血清中含量最高的Ig是
A.IgM
B.IgA
C.IgE
D.IgG
E.IgD
下述细菌编组中,哪一组细菌可引起食物中毒
A.蜡样芽孢杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌
B.肉毒杆菌、结核分歧杆菌、伤寒沙门菌
C.鼠伤寒沙门菌、破伤风杆菌
D.产气荚膜杆菌、肺炎链球菌
E.副溶血弧菌、布氏杆菌
关于“流脑”的叙述,下列哪一项是错误的
A.主要致病因素为内毒素
B.主要通过飞沫传播
C.人为唯一的传染源
D.暴发型以儿童罹患为主
E.95%以上由B群脑膜炎球菌引起
杀灭细菌芽孢最有效的方法是
A.煮沸法
B.巴氏消毒法
C.高压蒸汽灭菌法
D.紫外线照射
E.95%乙醇消毒
杀灭细菌芽孢最有效的方法是
A.煮沸法
B.巴氏消毒法
C.高压蒸汽灭菌法
D.紫外线照射
E.95%乙醇消毒
担负体液免疫功能的细胞是
A.T细胞
B.K细胞
C.B细胞
D.NK细胞
E.巨噬细胞
免疫活性细胞包括
A.T细胞
B.K细胞、NK细胞
C.T和B淋巴细胞
D.B淋巴细胞
E.T和B淋巴细胞、吞噬细胞
产后出血一线阶梯宫缩剂包含
A.缩宫素
B.麦角新碱
C.欣母沛(前列腺素类)
D.氨甲环酸
E.硫酸镁
产后出血基础非药物急救干预手段为
A.经腹子宫按摩
B.宫腔水囊/纱条填塞
C.子宫动脉栓塞
D.子宫切除
E.髂内动脉结扎
子宫动脉栓塞术(UAE)的核心优势包括
A.微创、体表无手术疤痕
B.保留子宫、保护生育功能
C.止血成功率≥90%
D.术后24小时可下床活动
E.适用于所有产后出血患者
子宫动脉栓塞术前护理准备内容有
A.快速建立静脉通路、休克液体复苏
B.双侧腹股沟皮肤备皮
C.留置导尿管
D.完善碘过敏试验
E.下肢提前活动锻炼
介入术后6P征完整评估内容包含
A.疼痛Pain、苍白Pallor
B.感觉异常Paresthesia
C.皮温降低Poikilothermia
D.麻痹Paralysis、无脉Pulselessness
E.水肿Puffiness
产后出血四大病因4T分别是
A.Tone子宫收缩乏力
B.Tissue胎盘胎膜组织残留
C.Trauma产道损伤
D.Thrombin凝血功能障碍
E.Toxemia妊娠期高血压
2023版产后出血防治指南五大核心更新要点包含
A.摒弃目测法,推荐称重/容积法+休克指数评估
B.确诊出血3小时内尽早使用氨甲环酸
C.严重出血即刻启动MDT多学科协作
D.标准化产后出血治疗包规范流程
E.明确输血实验室指标指导成分输血
输血前三查八对,三查____、____、____,八对____、____、____、____、____、____、____和____;1个单位的全血或成分血应在____小时内完成;输血从输血科取出后应在____分钟内输入,输完的血袋应保留____小时。
三查1 ____________
三查2 ____________
三查3 ____________
八对1 ____________
八对2 ____________
八对3 ____________
八对4 ____________
八对5 ____________
八对6 ____________
八对7 ____________
八对8 ____________
输血时限 ____________
开始输入时限 ____________
血袋保留时间 ____________
病毒传播方式有____和____两种。
传播方式1 ____________
传播方式2 ____________