佛山市禅城区人民医院南庄医院医疗质量安全核心制度考核试卷

姓名
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手机
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科室
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一、单项选择题(共40题,每题2分,共80分)
首诊负责制的核心要求是( )
首诊医师仅负责接诊,后续诊疗由上级医师负责
首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、转诊全程负责,不得推诿患者
疑难患者可直接转诊,无需初步处置
门诊患者接诊后无需记录诊疗信息
三级医师查房制度中,住院医师对病重患者的病程记录频次为( )
每日1次
每2日1次
每3日1次
每周1次
普通会诊的完成时限要求是( )
24小时内
48小时内
72小时内
12小时内
医疗机构落实患者安全管理制度,针对身份识别的核心要求是( )
诊疗操作前至少核对1项患者信息
诊疗、检查、检验、操作前必须双人核对、双向识别患者身份
仅核对患者姓名即可
熟人患者可免核对
危急值报告制度中,医护人员接到危急值后,通知临床医师的时限为( )
立即
5分钟内
10分钟内
15分钟内
手术安全核查的三个关键时间点是( )
术前1天、手术开始、术后返回病房
麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前
入院时、术前、术后
麻醉后、手术中、手术结束后
开展四级手术前必须完成的核心流程是()
科内医师开展术前讨论,签署知情同意书后开具手术医嘱
组织多学科术前讨论,签署知情同意书后开具手术医嘱
组织多学科术前讨论,开具手术医嘱后通知家属签署知情同意书
副主任医师及以上医师签字即可安排手术
死亡病例讨论应在患者死亡后多长时间内完成( )
3天内
7天内
10天内
15天内
住院病历出院归档的时限为( )
24小时内
48小时内
72小时内
1周内
急会诊要求会诊医师到场时限为( )
5分钟内
10分钟内
15分钟内
20分钟内
新技术新项目准入制度要求,未通过伦理审核的新技术( )
可试运行开展
科室同意即可开展
严禁开展
院领导签字可开展
关于医疗质量安全核心制度自查整改机制,说法正确的是( )
无需定期自查,出现问题再整改​
科室需定期开展核心制度自查,发现问题闭环整改、留存记录​
自查记录可事后补做​
仅临床科室需要自查,医技科室无需落实​
临床用血审核制度中,单次输血超过多少毫升需医务部门审批( )
400ml
800ml
1000ml
1600ml
查对制度中,执行口头医嘱的场景仅限( )
日常常规治疗
抢救、紧急手术场景
门诊普通诊疗
换药护理操作
疑难病例讨论的启动条件不包括( )
诊断不明确病例
治疗效果不佳病例
普通轻症恢复期病例
罕见病、复杂合并症病例
抗菌药物分级不包括以下哪类( )
非限制使用级
限制使用级
特殊使用级
禁止使用级
值班交接班制度中,危重患者交接班要求为( )
书面交接即可
口头简要交接
床旁一对一交接
无需重点交接
术前讨论制度规定,需要开展术前讨论的手术级别为( )
一级手术
二级手术及以上
三级、四级手术
除以紧急抢救生命为目的的急诊手术外,所有住院患者的手术必须实施术前讨论
病历管理制度中,门急诊病历保存年限至少为( )
10年
15年
20年
30年
查对制度中,临床操作必须执行的核心查对原则是( )
三查七对
两查五对
三查五对
四查八对
完成检查检验工作后,对疑难、异常结果应( )
直接出具报告,无需复核
双人复核研判,必要时提交科室疑难讨论
等待临床提醒再处理
选择性上报异常结果
危急值报告登记本记录内容不包括( )
患者信息、检验结果
报告时间、接收人员
医师知晓时间、处置情况
患者家属联系方式
手术分级管理中,风险最低、难度最小的手术是( )
一级手术
二级手术
三级手术
四级手术
疑难病例讨论记录完成时限为讨论结束后( )
24小时内
48小时内
72小时内
1周内
抗菌药物特殊使用级用药审批人员为( )
住院医师
主治医师
高级职称医师或抗菌药物专家
护士即可
医院值班制度中,值班人员在岗要求为( )
可擅自离岗、串岗
坚守岗位,不得擅自脱岗
夜间无患者可休息脱岗
可由实习生代班
临床用血前,必须核对的核心内容不包括( )
患者姓名、血型
血袋号、血量、有效期
血液外观质量
献血者个人信息
新技术新项目开展过程中,出现不良事件应( )
隐瞒不报
立即停止并上报医务部门
自行调整方案继续开展
仅科室内部记录即可
三级查房制度中,主治医师查房频次为( )
每日1次
每周2-3次
每周1次
每两周1次
患者紧急抢救时开启的口头医嘱,医护人员完成抢救之后多长时间之内需要补录医嘱()
4h
6h
8h
12h
三级医师查房制度中,主任医师/副主任医师每周查房至少( )
1次
2次
3次
4次
死亡病例病历归档时限为( )
24小时
3天
7天
15天
院内会诊制度中,医技科室接到临床会诊申请后,正确做法是( )​
随意拖延响应​
按规定时限响应、规范出具会诊意见​
仅口头回复,不留存记录​
非紧急会诊可不予处理​
抢救患者结束后,口头医嘱补录的时限为( )
2小时内
4小时内
6小时内
12小时内
二级手术的主持医师最低资质为( )
实习医师
住院医师
主治医师
副主任医师
下列哪项不属于疑难病例讨论的讨论内容( )
病情分析、诊断依据
后续诊疗方案、风险评估
科室考勤情况
预后判断、整改措施
医疗查对制度中“七对”不包括以下哪项( )
对床号、姓名
对药名、剂量、浓度
对患者家庭住址
对时间、用法
院内急会诊申请发起后,超时未到场应( )
无需处置
立即再次催促并上报医务科
自行更换诊疗方案
等待会诊医师空闲到场
新技术新项目开展期间,多久开展一次阶段性评估( )
每月
每季度
每半年
每年
科室交接班记录保存期限至少为( )
1年
2年
3年
5年
二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)
十八项医疗核心制度包含以下哪些制度( )
首诊负责制
三级查房制度
查对制度
考勤管理制度
手术安全核查的三方核查人员包括( )
手术医师
麻醉医师
巡回护士
科室主任
属于特级护理适用范围的有( )
病情危重、随时可能猝死患者
重大手术后监护患者
昏迷、休克、呼吸衰竭患者
病情稳定的慢性病患者
危急值报告的核心原则包括( )
及时上报
双人核对
全程登记
延迟处置、择期上报
疑难病例讨论的适用场景包括( )
诊断不明确的复杂病例
治疗效果不佳、病情进展迅速病例
罕见病、疑难杂症病例
出现严重并发症、预后极差病例
临床用血三查七对中的三查包括( )
查血液有效期
查血液质量
查输血装置是否完好
查患者家庭信息
值班交接班重点交接患者包括( )
危重、抢救患者
新入院、术后患者
特殊检查、特殊治疗患者
病情稳定无变化的轻症患者
术前讨论的核心内容包括( )
患者病情、手术指征
手术方案、麻醉方式
手术风险、应急预案
术后护理、预后评估
抗菌药物分级管理类别包括( )
非限制使用级
限制使用级
特殊使用级
临时使用级
首诊负责制严禁出现的行为有( )
推诿、拒收患者
拖延诊疗、延误病情
未完成初步处置直接转诊
规范接诊、全程负责诊疗

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