抢救记录未能即时书写,需在抢救结束多久内据实补记()
A.2 小时
B.4 小时
C.6 小时
D.8 小时
E.12 小时
住院患者入院护理首次评估需在多长时间内完成()
A.1 小时
B.2 小时
C.4 小时
D.6 小时
E.12 小时
医嘱执行单病区需妥善留存时长为()
A.3 天
B.1 周
C.2 周
D.1 个月
E.3 个月
Ⅱ 级护理患者常规巡视间隔为()
A.每 1 小时
B.每 2 小时
C.每 3 小时
D.每 4 小时
E.每班 1 次
SBAR 转运交接核心要求是()
A.仅口头交接即可
B.床边双人核对、书面签字
C.仅护士单人核对
D.无需填写交接单
E.出院统一交接
24 小时出入水量统计周期标准为()
A.当日 0 点至次日 0 点
B.前日 6:00 至当日 6:00
C.当日 8:00 至次日 8:00
D.12 小时一统计
E.24 点结算
导管分级中气道、胸腔引流管属于哪一类高危导管()
A.I 类
B.II 类
C.III 类
D.普通导管
E.低危导管
患者发生非计划拔管,需在多长时间内完成不良事件网上填报()
A.12h
B.24h
C.48h
D.72h
E.一周内
转科 / 术后患者原科室医嘱处理规范为()
A.自动延续执行
B.自动停止,接收科室重新开医嘱
C.护士手动暂停
D.全部作废无需处理
E.只停口服药
临时医嘱中非护士执行项目,护士正确做法是()
A.正常签字记录
B.无需填写执行时间及签名
C.让医生代签
D.事后补签
E.护士长统一代签
疼痛评估采用 NRS 评分,镇痛处理后必须完成()
A.无需复评
B.及时复评并记录效果
C.仅出院前评估
D.每日评估 1 次
E.每班评估 1 次
分级护理巡视单、肠内营养巡视单常规巡视间隔为()
A.半小时
B.1 小时
C.2 小时
D.3 小时
E.4 小时
护理记录书写统一时间格式为()
A.12 小时制中文
B.24 小时制阿拉伯数字
C.12 小时制阿拉伯数字
D.中文时辰
E.随意书写
针对躁动、意识障碍防脱管护理措施优先是()
A.直接拔管
B.评估后遵医嘱约束 / 镇静 + 加强巡视
C.仅口头宣教家属
D.不予干预
E.仅增加固定敷料
护理文件书写核心原则包含()
A.客观真实
B.准确完整
C.严禁篡改虚构
D.主观臆断补充
E.随意涂改覆盖
护理评估单需覆盖的安全风险评估项目有()
A.压力性损伤
B.跌倒 / 坠床
C.管路滑脱、VTE
D.CAUTI 风险
E.无风险无需评估
发生非计划拔管后完整处置流程包含()
A.即刻采取应急补救措施
B.立即通知主管医生配合处理
C.持续监测病情并完整记录
D.口头汇报护士长
E.48 小时内完成不良事件网报 + 填写登记表
各类导管日常管理规范内容有()
A.分级风险评估,每日评估留置必要性
B.对患者及家属做好留置宣教
C.定时巡视观察固定、通畅、穿刺皮肤情况
D.动态记录导管护理全过程
E.躁动患者按需约束镇静预防脱管
护理记录单必须记录的核心内容包含()
A.神志、生命体征、护理级别
B.吸氧、心电监护参数、出入量
C.特殊用药输注速度、多通路管路标注
D.病情变化及通知医生完整记录
E.每次记录完成后本人亲笔签名