团队
长春1团队
长春2团队
吉林团队
松原团队
延边团队
以下关于“神经递质”说法正确的是:
A.神经系统中传递信息的化学物质
B.神经元之间联系的介导物质
C.神经信号传递的重要环节
D.药物作用的重要靶点
与调节情绪有关的神经递质为:
A.5-羟色胺
B.去甲肾上腺素
C.多巴胺
D.胆碱能
以下神经递质不足的表现,表述正确的是:
A.5-HT不足:冷漠/兴趣缺失、疲乏、执行功能障碍、注意力不集中
B.NE不足:焦虑、体重/食欲改变、自杀倾向、内疚/自卑
C.DA不足:冷漠/兴趣缺失、疲乏、执行功能障碍、注意力不集中、性功能障碍
正性情感的减少,表现为:
A.抑郁心境
B.幸福感和兴趣缺失
C.快感缺失、缺乏动力
D.警觉性下降
E.自信减低
负性情感的减少,表现为:
A.抑郁心境
B.内疚、厌恶
C.恐惧、焦虑
D.敌意、易激惹和孤独
抑郁症是以( )为主要特征的一类障碍
A.情绪低落
B.活动能力减退
C.思维迟缓
D.以上全是
抑郁症的三大核心症状包括:
A.心境或情绪低落
B.兴趣缺乏
C.乐趣丧失
D.焦虑
抑郁症的核心症状包括:
A.情绪低落、思维迟缓、意志消沉
B.情绪低落、焦虑、自责自罪
C.情绪低落、兴趣缺乏、自杀观念
D.情绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失
E.情绪低落、睡眠障碍、精力丧失
抑郁症的心理症候群包括:
A.焦虑
B.自责自罪
C.精神病性症状
D.认知症状、自杀观念和行为
E.精神运动性迟滞/激越
有关抑郁与躯体疾病关系描述恰当的有:
A.抑郁可能诱发躯体疾病
B.抑郁可能是躯体疾病的一种直接后果
C.躯体疾病以抑郁等精神症状表现出来
D.抑郁以躯体症状来表现,但没有器质性病变基础,即所谓的“躯体化”患者
欧洲国家抑郁症终生患病率:
A.男性 10%~25%;女性5%~12%
B.男性 5%~12%;女性10%~25%
C.男性 5%~12%;女性15%~20%
D.男性 15%~20%;女性5%~12%
我国缺少全国范围的流行病学调查数据,4省调查结果显示成人患病率:
A.男性 26.0%;女性15.5%
B.男性 15.5%;女性26.0%
C.男性 2.60%;女性1.55%
D.男性 1.55%;女性2.60%
抑郁症的治疗目标包括:
A.提高抑郁症的临床治疗率,最大限度减少病残率和自杀率
B.提高生存质量,恢复社会功能,达到真正意义的治愈而不是症状的消失
C.预防复发
抑郁症的他评量表中与DSM-5诊断标准一一对应,且是DSM-5网站推荐的自评量表是:
A.汉密尔顿抑郁量表(HAMD/HRSD)
B.Beck抑郁自评量表(BDI)
C.Zung抑郁自评量表(SDS)
D.PHQ-9
抑郁症“临床治疗有效”的含义是:
A.大部分临床症状消失
B.与基线相比,HAMD减分率≥50%
C.50%的临床症状消失
D.病人自己感到有好转
抑郁症“临床治愈”常用的评价指标包括:
A.HAMD17总分相较于基线至少降低≥50%
B.17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)评分≤7
C.MADRS总分相较于基线至少降低≥50%
D.蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)10
抑郁症的急性期治疗,推荐( ),控制症状,尽量达到临床痊愈。恢复期治疗至少( ),在此期间患者病情不稳,复燃风险较大。
A.4~6周,4~6个月
B.4~6周,6~8个月
C.6~8周,4~6个月
D.6~8周,6~8个月
复燃发生在达到临床治愈的( )内,对应的是( )
A.2个月内,巩固期
B.3个月内,巩固期
C.6个月内,巩固期
D.1年内,维持期
GAD是慢性高复发性疾病,首次发病后至少有( )的患者会有第2次发作,因而倡导全程治疗
临床治疗中,焦虑障碍和抑郁障碍的共病患者非常多见,两者的共病率高达:
加拿大医学会焦虑障碍治疗指南中一线治疗不包括:
A.帕罗西汀
B.艾司西酞普兰
C.文拉法辛
D.舍曲林
E.氟西汀
以下抑郁症可能的病因属于研发抗抑郁药的理论基础的有:
A.生物胺功能异常
B.睡眠与脑电理异常
C.脑结构异常
D.心理社会因素
怡诺思的英文名( ),成分为( ),是( )剂型。
A.Effexor,盐酸文拉法辛,缓释胶囊
B.Effexor,盐酸文拉法辛,速释胶囊
怡诺思的规格分为:
A.75mg,225mg
B.75mg,150mg
怡诺思的作用机制是:
A.抑制5-HT再摄取
B.抑制NE再摄取
C.温和抑制DA再摄取
文拉法辛在( )剂量范围内呈线性药代动力学特征。
A.75mg/天~150mg/天
B.75mg/天~225mg/天
C.75mg/天~450mg/天
文拉法辛主要由______酶代谢为有活性的代谢产物氧位-去甲基文拉法辛(ODV)。
A.CYP1A2
B.CYP3A4
C.CYP2D6
D.CYP2C9
文拉法辛的半衰期为( )h,开始服药后大约( )天可达到稳态血药浓度,主要在( )内代谢。
A.3±2h,4天,肝脏
B.4±2h,3天,肝脏
C.5±2h,3天,肝脏
怡诺思是全球第一个SNRI类抗抑郁药,FDA 批准怡诺思的适应症有( );怡诺思在中国注册的适应症为( )
A.各种类型的抑郁症
B.广泛性焦虑症
C.惊恐障碍
D.社交焦虑症
怡诺思的禁忌症为:
A.禁用于对盐酸文拉法辛或任何赋形剂过敏的患者
B.禁用于同时服用MAOIs的患者
C.高血压患者
D.肝硬化患者
食物对怡诺思的生物利用度( )影响;上午或下午服用对怡诺思的药物浓度( )影响。
以下说法错误的是:
A.美国2012《Neurology》杂志最新发表的偏头痛预防指南指出:文拉法辛作为抗抑郁药可预防性治疗偏头痛
B.加拿大神经科学杂志2012年发表的加拿大头痛协会预防偏头痛指南中指出:文拉法辛作为抗抑郁药可预防性治疗偏头痛
C.一项度洛西汀治疗头痛的回顾性研究,65例患者服用度洛西汀治疗头痛,治疗2个月,评估患者头痛改善情况。结果显示,正常组与抑郁患者头痛均明显改善
一项为期10周的多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究,纳入581例GAD患者,结果显示:怡诺思治疗GAD( )快速起效
Thase研究是一项纳入8项随机、双盲研究的汇总分析,共2045例意向分析(ITT)受试者。结果显示,治疗( )后,怡诺思组抑郁焦虑症状消除的患者比例明显高于SSRI类药物组,并且这一优势在治疗的第( )就已出现
A.8周,2周
B.8周,3周
C.12周,2周
D.12周,3周
Thase研究是一项纳入8项随机、双盲研究的汇总分析,共2045例意向分析(ITT)受试者。结果显示,治疗第8周怡诺思®、SSRIs的治愈率分别是:
A.40%,25%
B.40%,35%
C.45%,25%
D.45%,35%
Thase研究中涉及的除文拉法辛外的药物包括:
A.帕罗西汀
B.西酞普兰
C.氟西汀
D.氟伏沙明
COMPARE研究,共纳入( )个随机对照双盲研究,共( )例患者。研究结果显示,与SSRIs相比,文拉法辛可显著提高抑郁症患者的临床治愈率
A.24,8744
B.24,2045
C.8,8744
D.8,2045
Star*D研究是一项长达7年,纳入了14个区域中心,41个临床研究点的大规模前瞻性、随机抑郁症治疗试验(初选纳入患者4041名),其研究目的是确定难治性抑郁症的首选治疗方法。结果显示:换文拉法辛缓释剂的患者比换用SSRI的患者临床痊愈率约高( )
PREVENT研究目的是评估文拉法辛缓释剂2年维持治疗预防抑郁症复发的疗效和安全性。结果显示:
A.维持治疗第1年时预防抑郁再次发作的可能性:文拉法辛缓释剂组77%;安慰剂组58%
B.维持治疗第1年时预防抑郁再次发作的可能性:文拉法辛缓释剂组92%;安慰剂组55%
C.维持治疗第2年时预防再次发作的可能性:文拉法辛缓释剂组92% ;安慰剂组55%
D.维持治疗第2年时预防再次发作的可能性:文拉法辛缓释剂组77% ;安慰剂组58%
PREVENT研究目的是评估文拉法辛缓释剂2年维持治疗预防抑郁症复发的疗效和安全性。结果显示:文拉法辛缓释剂2年累积复发率为( ),与安慰剂组的47%有统计学显著差异性,提示文拉法辛缓释剂可有效预防抑郁症复发。
SSRI和SNRI类抗抑郁药在上市后陆续出现一些停药反应。为避免可能出现的停药反应,停用怡诺思时应逐渐减量,临床常用方法是每周减少日剂量( )逐渐减量。
A.37.5mg
B.75mg
C.150mg
D.225mg
在综合医院,抑郁症患者最显著的特点是:
A.伴有焦虑症状
B.复发性抑郁
C.自杀风险的等级较高
D.伴躯体症状的比例更高
在综合医院,怡诺思的目标患者是:
A.以躯体症状为主要表现的抑郁患者
B.以躯体症状为主要表现的焦虑患者
C.A和B