其他疾病的营养支持治疗 54题

1、一位中老年男性入院,初步诊断脑卒中,意识丧失,浅昏迷。经过治疗,20天后依然昏迷,洼田饮水试验Ⅴ级,营养支持宜用:
A. 经口营养
B. 鼻饲管营养
C. 经胃或空肠造口
D. 静脉营养
2、关于神经性厌食症营养代谢特点描述正确的是:①血糖升高;②胆固醇水平升高;③血浆钠水平下降;④血浆蛋白质含量升高;⑤血清维生素A和胡萝卜素水平升高
A. ②④
B. ②⑤
C. ②③
D. ①④
3、可能有预防肿瘤作用的营养素有:①膳食纤维;②维生素E;③β胡萝卜素;④维生素C;⑤硒
A. ①②④⑤
B. ①②③⑤
C. ①②③④
D. ①②③④⑤
4、下列关于营养素在肿瘤治疗中的意义描述中,错误的是:
A. 谷氨酰胺对快速增殖的肿瘤细胞,是必需氨基酸
B. 肿瘤细胞可能具有甲硫氨酸依赖性
C. 精氨酸具有促进肿瘤生长的作用
D. ω3脂肪酸能促进某些肿瘤的生长
5、为预防肿瘤,应鼓励人们:①少吃动物性食物;②增加植物性食物摄取;③限盐;④限制饮酒;⑤多吃蔬菜
A. ①③④
B. ②③④⑤
C. ①②③④⑤
D. ①②③④
6、有利于预防癌症的做法包括:①不限制熏肉的摄取;②保持健康体重;③多吃蔬菜;④用营养素制剂代替食物;⑤积极进行身体活动
A. ①③④
B. ②③
C. ②③⑤
D. ①②③④
7、肿瘤患者放疗后,如出现放射性肠炎,给予口服补充下列哪种营养物质,有助于降低肠道黏膜炎?
A. 谷氨酰胺
B. 乳清蛋白
C. 必需脂肪酸
D. 支链氨基酸
8、引发癌症发生发展的重要原因是:①高能量膳食;②低能量膳食;③不合理的饮食结构;④不合理的特殊饮食习惯;⑤高盐膳食
A. ①③④⑤
B. ③④⑤
C. ①④⑤
D. ③④
9、目前不具有抗癌作用的特殊营养物质是:
A. 谷氨酰胺
B. 亮氨酸
C. 精氨酸
D. 色氨酸
10、关于肿瘤患者蛋白质代谢异常说法错误的是:
A. 内源性氮的丢失首先表现在骨骼肌的蛋白质耗竭
B. 总体蛋白质更新率下降
C. 肝内蛋白质合成率增加
D. 肌肉蛋白质合成率下降
11、以下哪个营养治疗建议不适用于食管癌患者:
A. 严重畏食时,可经肠外营养提供营养物质
B. 食管切除术后的患者经口饮食应少量多餐,避免早期饱食感和反流
C. 食物应含糖类、足够蛋白质和脂肪
D. 部分梗阻但无反流的患者,可经口提供含完整营养素的全量肠内营养
12、下面哪个不是肿瘤患者营养支持的原则:
A. 肠外营养与肠内营养两者之间应优先选择肠内营养
B. 周围静脉营养与中心静脉营养两者之间应优先选择中心静脉营养
C. 肠内营养不足时,可用肠外营养加强
D. 营养需要量较高或期望短期内改善营养状况时,可用肠外营养
13、下列食物成分中容易引起过敏的是:
A. 纤维素
B. 维生素
C. 蛋白质
D. 脂肪
14、最适宜半乳糖血症患儿食用的食物为:
A. 牛奶
B. 豆浆
C. 奶粉
D. 甜炼乳
15、鸡蛋血清中含有的致敏成分主要是:
A. 卵球蛋白
B. 卵白蛋白
C. 卵类黏蛋白
D. 卵黄球蛋白
16、乳糖不耐症患者最适合食用的奶制品是:
A. 炼乳
B. 酸奶
C. 还原奶
D. 全脂奶粉
17、不易引起过敏的食物是:
A. 有特殊刺激性的食物
B. 某些生食的食物
C. 富含蛋白质的食物
D. 富含矿物质的食物
18、目前公认诊断乳糖不耐症的最好方法是:
A. 乳糖耐量实验
B. 乳糖氢呼吸实验
C. 乳糖耐受性的测定
D. 小肠X线检查
19、最有效的防治食物过敏的方法是:
A. 避免疗法
B. 食物口服脱敏疗法
C. 早期喂养方法
D. 食物加工处理方法
20、口腔过敏综合征与哪类食物有关:
A. 鸡蛋
B. 新鲜水果和蔬菜
C. 豆制品
D. 牛奶
21、食物过敏的最常见症状是:
A. 消化系统症状
B. 泌尿系统症状
C. 呼吸系统症状
D. 皮肤症状
22、牛奶中最主要的致敏成分是:
A. 乳清蛋白
B. 酪蛋白
C. 乳球蛋白
D. α乳球蛋白
23、果糖不耐受是由于缺乏哪种酶?
A. 乳糖激酶
B. 1磷酸半乳糖尿苷转移酶
C. 己糖激酶
D. 醛缩酶B
24、人体半乳糖血症的主要病因是缺乏:
A. 乳糖激酶
B. 焦磷酸酶
C. 1磷酸半乳糖尿苷转移酶
D. 肌酸激酶
25、关于烧伤后的营养治疗原则描述错误的是:
A. 烧伤后的治疗应该紧密结合临床病程进行
B. 在感染期要以利尿消炎和解毒为主,尽量给予高维生素膳食,改善负氮平衡
C. 在休克期要以消炎利尿清热解毒为主,尽量促进食欲,提供足够的蛋白质和能量
D. 在休克期可以提供米汤牛奶等食物,少量多餐
26、烧伤后体内的主要能量来源是:
A. 碳水化合物
B. 蛋白质
C. 脂肪
D. 碳水化合物和蛋白质
27、为严重烧伤病人补充丢失钾,可选用的食物是:
A. 各种粗粮
B. 牛奶鸡蛋
C. 各种水果蔬菜
D. 土豆粉丝
28、肝豆状核变性的治疗药物常用D青霉胺,应增加含哪种维生素丰富的食物或制剂:
A. 维生素B1
B. 维生素B2
C. 维生素B6
D. 维生素C
29、四环素、巴比妥、阿司匹林等可增加其在尿中排出量的维生素是:
A. 维生素A
B. 维生素C
C. 维生素K
D. 维生素B12
30、广谱抗生素和磺胺药可抑制肠内正常菌群生长,减少其内源性合成的维生素是:
A. 维生素A
B. 维生素D
C. 维生素K
D. 维生素B12
31、抗惊厥药苯巴比妥、苯妥英钠干扰其代谢,促进其分解的维生素是:
A. 维生素A
B. 维生素D
C. 维生素K
D. 维生素B12
32、降糖药物双胍类竞争性抑制的维生素是:
A. 维生素A
B. 维生素D
C. 维生素K
D. 维生素B12
33、服药后饮酒可发生“双硫仑样反应”的药物的是:
A. 头孢曲松
B. 灰黄霉素
C. 左旋多巴
D. 异烟肼
34、应用他汀类药物时不宜服用:
A. 高盐饮食
B. 咖啡
C. 葡萄柚汁
D. 高蛋白
35、下列关于食物对药物影响的描述,正确的是:
A. 大量摄入菠菜和羽衣甘蓝会减弱华法林作用
B. 大量摄入葡萄柚会削弱拮抗剂的效果
C. 大量摄入奶类会增加双磷酸盐药物的作用
D. 高纤维饮食促进地高辛的吸收
36、阿司匹林具有抗凝血效果,长期服用可能导致哪种贫血?
A. 地中海型贫血
B. 镰刀型贫血
C. 缺铁性贫血
D. 恶性贫血
37、关于老年人肌少症Sarcopenia,哪项正确?
A. 肌肉量减少,但肌肉力量不变
B. 可通过阻力训练提升肌力
C. 主要由蛋白质及维生素E摄取不足造成
D. 主要因肌肉糖原流失造成行动障碍
38、下列何者不是阿尔茨海默病的特征或治疗原则?
A. 逐渐出现记忆和认知能力丧失
B. 适度智力活动和运动可缓解症状
C. 严格限制热量、不饱和脂肪、糖和蛋白质量可缓解症状
D. 用药物提高乙酰胆碱可缓解症状
39、张某为严重烧伤患者,体质虚弱,为了营养支持和治疗,请营养师进行会诊。长期食用高能量高蛋白膳食,应注意防止出现:
A. 高血压
B. 高血糖
C. 高血脂
D. 高钠
40、张某为严重烧伤患者,体质虚弱,为了营养支持和治疗,请营养师进行会诊。长期食用该膳食,应注意补充的维生素为:
A. 维生素A和水溶性维生素
B. 维生素E和水溶性维生素
C. 维生素D和水溶性维生素
D. 维生素K和水溶性维生素
41、张某为严重烧伤患者,体质虚弱,为了营养支持和治疗,请营养师进行会诊。营养师会诊后给出的治疗膳食为:
A. 低蛋白膳食
B. 高能量高蛋白膳食
C. 低盐膳食
D. 高纤维膳食
42、李某为刚分娩的产妇,体质虚弱,不想吃东西,为了母子健康,产科请营养师进行会诊。营养师会诊后给出的医院常规膳食建议为:
A. 普通膳食
B. 软食
C. 半流质膳食
D. 流质膳食
43、李某为刚分娩的产妇,体质虚弱,不想吃东西,为了母子健康,产科请营养师进行会诊。营养师推荐的这种膳食全天提供的能量为:
A. 2200~2600kcal
B. 2200~2400kcal
C. 1500~1800kcal
D. 1000~1500kcal
44、李某为刚分娩的产妇,体质虚弱,不想吃东西,为了母子健康,产科请营养师进行会诊。该类膳食每日供应的次数为:
A. 3次
B. 4次
C. 5~6次
D. 6~7次
45、李某为刚分娩的产妇,体质虚弱,不想吃东西,为了母子健康,产科请营养师进行会诊。该类膳食可以采用的主食为:
A. 蒸饺
B. 面条
C. 油条
D. 烙饼
46、李某为刚分娩的产妇,体质虚弱,不想吃东西,为了母子健康,产科请营养师进行会诊。该类膳食不可以选用的副食为:
A. 虾仁
B. 软烧鱼块
C. 蛋糕
D. 煎鸡蛋
47、男,35岁。1年前曾因发热而服用氯霉素,后头晕,耳鸣,心悸,气短,全身疲乏无力,经常发热。查体:唇甲苍白,四肢皮肤有瘀点,心率96次/分。检验:血红蛋白40g/L,白细胞2.5×10⁹/L,红细胞1.50×10¹²/L,血小板30×10⁹/L。骨髓穿刺显示红细胞和粒细胞增生不活跃,以中晚期细胞为主。该患者最可能的诊断为:
A. 坏血病
B. 缺铁性贫血
C. 溶血性贫血
D. 再生障碍性贫血
48、男,35岁。1年前曾因发热而服用氯霉素,后头晕,耳鸣,心悸,气短,全身疲乏无力,经常发热。查体:唇甲苍白,四肢皮肤有瘀点,心率96次/分。检验:血红蛋白40g/L,白细胞2.5×10⁹/L,红细胞1.50×10¹²/L,血小板30×10⁹/L。骨髓穿刺显示红细胞和粒细胞增生不活跃,以中晚期细胞为主。该患者适宜的膳食为:
A. 高铁膳食
B. 高盐膳食
C. 低能量膳食
D. 低蛋白膳食
49、陈先生,男,77岁,因“三高问题”会定时去医院检查并控制良好,近半年发现爬楼梯到二楼有些吃力,甚至快要跌倒,从椅子起身也有些费力。经社区营养师询问得知,他因为担心血糖问题,因此饮食清淡,再因为新冠疫情原因,活动量也大幅减少。诊断为:肌少症。下列对65岁以上老年人进行的肌少症筛查与评估流程中,当步速为多少时,就直接检测肌量:
A. ≤0.8m/s
B. ≤1m/s
C. ≤0.4m/s
D. ≤1.2m/s
50、亚洲肌肉减少症工作团体AWGS制定的适合亚洲居民肌肉力量下降的诊断标准是:
A. 男<28kg,女<18kg
B. 男<28kg,女<16kg
C. 男<32kg,女<28kg
D. 男<30kg、女<20kg
51、为延缓老人肌肉衰减,维持老人正常活动肌力,下列方法中,合理的是:①增加瘦肉、海鱼、乳类、大豆类食物的摄入量;②增加维生素A的摄入量;③进行有氧运动和户外活动;④适当的抗阻运动;⑤补钙和鱼油。
A. ①④⑤
B. ②③⑤
C. ②③④
D. ①③④⑤
52、女,29岁,160cm,26.5kg,前两年开始减肥,体重下降,消瘦2年,近来为继续追求体重下降,拒绝进食,近来拒食,入院,体检皮肤菲薄,全身肌肉明显萎缩,腹部凹陷,腹水,骨质疏松,排除结核,肿瘤,诊断为神经性厌食,营养不良性肝损伤。关于营养不良的神经性厌食患者代谢变化描述错误的是:
A. 血胆固醇下降
B. 血中瘦素浓度下降
C. 基础代谢率下降
D. 瘦组织减少
53、下列营养支持方案合适的是:
A. 每日能量提供2200~2500kcal,5~6餐,持续3天
B. 每日能量提供1400~1500kcal,5~6餐,持续2周
C. 肠外+肠内营养,持续2周
D. 全肠外营养支持,持续1周
54、如果进行营养支持,目标体重合理的是:
A. 47.4kg
B. 51.2kg
C. 33.5kg
D. 61.2kg

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