虎门新英豪学校新生信息收集

尊敬的家长：

您好！欢迎孩子加入新英豪大家庭。为完善新生信息，请您如实填写相关资料。我校将严格保密所有个人信息，绝不外泄。

愿我们携手相伴，静待九月校园相聚！

学生姓名

____________

就读年级

一年级

二年级

三年级

四年级

五年级

六年级

七年级

八年级

九年级

学生性别

男

女

出生年月

日期 ____________

学生身份证号码

____________

民族

____________

户籍所在地

省份

城市

区/县

详细地址

现家庭住址（请精确到门牌号）

省份

城市

区/县

详细地址

是否为单亲家庭

是

否

监护人一信息

姓名 ____________

身份证号 ____________

联系电话 ____________

监护人二信息

姓名 ____________

身份证号 ____________

联系电话 ____________

紧急联系人姓名及关系（除父母以外）

____________

紧急联系人联系电话

____________

是否需要在学校吃早餐

是

否

是否需要在学校吃中餐

是

否

是否需要在学校吃晚餐

是

否

是否需要在校住宿

是

否

是否需要乘坐校车

是

否

乘车地址（请填写校车可以进入的详细地址，如不需要乘车请填写“无”）

省份

城市

区/县

详细地址

健康状况（如有病史或过敏史请详细说明，如无请填写“无”）

____________

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