护理文件书写规范知识测试卷


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下列关于护理文件书写基本要求的描述,错误的是
记录内容应当客观、真实、准确、及时、完整
书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水
出现书写错误时可采用刮、粘、涂等方法掩盖原有字迹
书写应当文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确
按照护理文件书写规范,体温单上40~42℃栏内不需要填写的内容是
入院时间
手术时间
患者过敏药物名称
死亡时间
护理记录中记录日期和时间时,应当采用的计时方式是
12小时制
24小时制
根据科室习惯选择
上午用12小时制,下午用24小时制
关于医嘱执行记录的要求,下列说法正确的是
医嘱处理后可不用签名,由责任组长统一核查签名
临时医嘱应当注明执行时间并由执行者签全名
抢救结束后可在12小时内据实补记医嘱相关内容
口头医嘱执行后无需补记
体温单中脉搏的绘制符号,正确的是
蓝点●
红圈○
红点●
蓝叉×
因抢救急危重症患者未能及时书写护理记录的,相关医务人员应当在抢救结束后多长时间内据实补记
2小时
6小时
12小时
24小时
护理记录中书写患者年龄时,统一使用的单位是
岁
根据患者年龄选择,婴儿用“月/天”,其余用“岁”
年
周岁
关于护理交班报告的书写顺序,下列排列正确的是
出院患者→新入院患者→危重患者→手术患者
新入院患者→出院患者→手术患者→危重患者
危重患者→新入院患者→出院患者→手术患者
手术患者→危重患者→出院患者→新入院患者
下列属于护理文件书写应当遵循的原则的有
客观
真实
准确
及时
完整
下列护理文件中,属于住院患者护理文书范畴的有
体温单
医嘱单
护理记录单
手术护理记录单
入院护理评估单

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