长岭县第二中学HPV疫苗校园接种                 预约登记表

       为方便适龄女生HPV疫苗接种工作，长岭县卫健委、长岭县教育局计划8月29日-30日在长岭县第二中学设立临时集中接种点，多家社区接种单位进驻开展现场接种。本次线上预约登记，用于统计接种人数、调配疫苗、错峰分流组织。

        重要提示:信息仅限本次疫苗接种工作使用，严格保密；由学生法定监护人填写，一名学生填写一份，禁止重复提交；预约登记不等同于确定接种，接种当日务必携带学生户口本/身份证；接种前仔细阅读接种科普知识，存在过敏史、慢性病、近期发热等情况提前咨询接种医师；现场实行分时段错峰安排，登记完成后请按预约时段带孩子到校接种，如有变化，学校会通知家长；不便线上填报的家长可联系班主任办理纸质登记。

        隐私声明：依据《个人信息保护法》《疫苗管理法》，收集信息仅用于预防接种相关工作，数据统一管理，严禁对外泄露。