贴敷诊疗与操作流程考核

感谢您参加本次小儿贴敷诊疗与操作流程考核,请仔细阅读每道题目后作答。
姓名
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门店
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一2岁患儿,发热恶寒,鼻塞流清涕,咳嗽,口不渴,咽不红,舌淡红苔薄白,脉浮紧。其贴敷主穴及君药应为?
A.大椎、神阙——麻黄、细辛
B.大椎、涌泉——柴胡、黄芩
C.肺俞、膻中——沙参、百部
D.神阙、命门——附子、干姜
一患儿感冒后发热重、恶寒轻,流黄浊涕,咽部红肿,舌红苔薄黄,脉浮数。下列哪组穴位及药物配伍最适宜?
A.大椎、神阙——麻黄、桂枝、细辛
B.大椎、神阙——麻黄、柴胡、黄芩;双涌泉——大黄、栀子、冰片
C.双肺俞、膻中——沙参、百部、白前
D.中脘、天枢——厚朴、槟榔、山楂
一患儿感冒后鼻塞流清涕,但伴发热、唇红、下眼睑充血、舌质红苔白厚腻,辨证为外寒内热型。其神阙穴的贴敷方应为?
A.麻黄、细辛、干姜
B.大黄、附子、细辛、柴胡
C.黄芩、栀子、冰片
D.厚朴、槟榔、山楂、神曲
一患儿盛夏发病,高热不退,肢体酸重,胸闷腹满,不欲饮食,大便黏滞,舌苔厚腻,脉濡数。其大椎、神阙穴宜选用?
A.麻黄、桂枝、石膏
B.藿香、黄芩、羌活
C.麻黄、柴胡、荆芥
D.沙参、杏仁、百部
一患儿反复低热(<38℃),怕冷,手脚冰凉,面色白,头闷痛,舌淡苔白,脉沉细。其贴敷主穴及药物应为?
A.大椎、神阙、命门——麻黄、附子、细辛
B.大椎、神阙——麻黄、柴胡、黄芩
C.双肺俞、膻中——沙参、百部、白前
D.中脘、天枢——厚朴、槟榔、山楂
一8月龄婴儿,突发高热(39.5℃),无咳嗽、流涕等伴随症状,精神尚可,体检无明显阳性体征。最可能的诊断及贴敷主穴方药是?
A.风寒感冒——大椎、神阙:麻黄、细辛
B.幼儿急疹——大椎、神阙:麻黄、柴胡、荆芥、蝉衣
C.风热感冒——大椎、神阙:麻黄、柴胡、黄芩
D.暑湿感冒——大椎、神阙:藿香、黄芩、羌活
咳嗽患儿的病位主要在肺,但与下列哪一脏腑关系最为密切(第二病位)?
A.心
B.肝
C.脾
D.肾
一患儿咳嗽声重,咽痒,咳稀白痰,鼻塞流清涕,恶寒发热,舌苔薄白,脉浮紧。其双肺俞、膻中、神阙的贴敷方应为?
A.麻黄、杏仁、黄芩
B.麻黄、杏仁、细辛
C.沙参、杏仁、百部
D.半夏、白芥子、苏子
一患儿咳嗽,咳黄黏痰,鼻流黄涕,咽喉肿痛,发热口渴,舌红苔薄黄,脉浮数。若痰黏稠咳吐不爽,应在基础方上加用哪味药?
A.半夏
B.桔梗
C.地龙
D.干姜
一患儿干咳少痰,咽干咽痒,秋季发病,咳声较重、病程较短。其天突穴贴敷方宜选用?
A.芒硝、白前、蝉衣
B.麻黄、杏仁、细辛
C.半夏、白芥子、苏子
D.大黄、栀子、冰片
一患儿咳嗽痰多色白,胸闷纳呆,神疲困倦,舌质淡红苔白腻,脉滑。其神阙穴贴敷方应为?
A.细辛、干姜、半夏
B.麻黄、杏仁、黄芩
C.沙参、百部、白前
D.大黄、栀子、冰片
积食型咳嗽与痰湿型咳嗽的关键鉴别点是?
A.咳嗽的声音高低
B.痰液的颜色和质地
C.舌苔厚腻程度及口中气味、大便情况
D.是否伴有发热
一患儿过敏性鼻炎,打喷嚏、流清涕、鼻塞、眼痒、咽痒,舌质淡苔白。其神阙穴贴敷方应选用?
A.麻黄、细辛、白芥子
B.黄芪、白术、防风
C.大黄、栀子、冰片
D.沙参、百部、白前
一过敏性鼻炎患儿除打喷嚏、流清涕外,尚有咽部充血、鼻黏膜充血、眼结膜充血,舌红苔薄黄。其大椎、双肺俞的贴敷方应为?
A.麻黄、细辛、白芥子
B.麻黄、细辛、黄芩
C.麻黄、附子、细辛
D.柴胡、葛根、蝉衣
过敏性鼻炎症状控制后进入调理期,若患儿平素纳呆、面色萎黄、易反复感冒,调理期贴敷首选哪组穴位及方药?
A.肺俞、膻中——麻黄、杏仁
B.中脘/神阙——黄芪、白术、防风
C.大椎、涌泉——大黄、栀子
D.天突、双肺俞——芒硝、蝉衣
下列哪组穴位的定位是完全正确的?
A.肺俞穴——第2胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸
B.天突穴——颈部,胸骨上窝中央,前正中线上
C.膻中穴——胸部,两乳头连线中点,女性以胸骨角水平为准
D.涌泉穴——足底,足心凹陷处,约当足底第1、2趾蹼缘与足跟连线前1/3处
大椎穴的定位是?
A.第6颈椎棘突下凹陷中
B.第7颈椎棘突下凹陷中
C.第1胸椎棘突下凹陷中
D.第3胸椎棘突下凹陷中
关于小儿感冒的贴敷治疗,以下临床操作正确的有?
A.风寒感冒大椎、神阙用麻黄、细辛,寒重可加桂枝
B.风热感冒双涌泉用大黄、栀子、冰片以引热下行
C.外感夹滞型神阙可用厚朴、槟榔、山楂消食导滞
D.暑湿感冒应重用附子、干姜以温阳化湿
E.幼儿急疹高热可配合大椎点刺放血辅助退热
关于咳嗽的临床辨治,以下分析正确的有?
A.风寒咳嗽与风热咳嗽均可选用麻黄,但配伍不同
B.风燥咳嗽秋季高发,治以疏风润燥,天突穴可用芒硝、蝉衣
C.痰湿咳嗽与积食咳嗽均有苔腻,但积食咳嗽多伴口臭、纳呆、大便不调
D.内伤咳嗽病程长、咳声低弱,多属虚证,不宜使用麻黄等辛散之品
E.所有类型咳嗽均可首选肺俞、膻中、神阙为主穴
关于过敏性鼻炎的贴敷治疗与调理,以下正确的有?
A.虚寒证以麻黄、细辛、白芥子温肺散寒,加蝉蜕祛风止痒
B.寒热错杂证见咽部、鼻黏膜充血,加黄芩清郁热
C.症状控制后进入调理期,可选用白术、山药、鸡内金或玉屏风散固本
D.调理期可配合三伏贴、三九贴巩固疗效
E.过敏性鼻炎属实证,全程应以清热解毒为主要治法
贴敷调药时,若处方中含有鱼石脂,药粉应调成何种状态?
A.稀薄水样,便于渗透
B.均匀稀糊状,可流动
C.膏状,稠厚不流动
D.干燥粉末状,直接撒于贴面
贴敷时,药粉未搅拌均匀即加入溶媒,可能导致的最直接后果是?
A.药效增强
B.各药分布不均,影响疗效
C.贴敷时间延长
D.皮肤过敏率降低
一成人患者接受含白芥子的三伏贴治疗,正确的贴敷时间应为?
A.2~4小时
B.4~6小时
C.6~8小时
D.8~10小时
贴敷时先固定贴膜一端,再拉紧另一端排尽空气的目的是?
A.防止药粉泄漏
B.保证药贴紧密平整地贴于皮肤、穴位
C.延长贴敷时间
D.减少药物用量
贴敷溶媒打湿药贴时,正确的操作是?
A.完全浸透整张贴膜
B.仅打湿贴敷区域,周围留2mm边沿
C.打湿后立即贴敷,无需控水
D.不打湿,直接贴干粉
取下贴敷后,局部皮肤出现轻微发红、瘙痒,正确的处理措施是?
A.继续贴敷以加强疗效
B.用温水清洁后涂抹抗过敏药膏
C.涂抹含激素类药膏快速退红
D.不予处理,任其自愈
医师对贴敷患者进行电话回访的主要目的是?
A.提醒患者按时复诊缴费
B.掌握病情变化及转归,及时调整方案
C.统计贴敷人数
D.宣传其他医疗项目
关于取贴方法,下列哪项操作是错误的?
A.用辅助油或香油浸湿贴敷边缘,5~10分钟后取下
B.用温水毛巾覆盖贴敷处10分钟后取下
C.洗澡时让贴自动脱落
D.用力快速撕下,减少疼痛时间
关于贴敷操作中的药物使用规范,以下说法正确的有?
A.白芥子0.1克需用掏耳勺取药,并用鱼石脂调药
B.冰片0.1克需精确称量,用鱼石脂调药
C.细辛0.2克因会使皮肤着色,需用鱼石脂调药
D.芒硝0.2克因属矿物质药会刺激皮肤,需用鱼石脂调药
E.大黄可贴敷于面部以下任何部位,包括咽喉部
关于贴敷时间及医嘱,以下临床操作正确的有?
A.儿童普通贴敷时间为4~6小时
B.成人普通贴敷时间为6~8小时
C.含白芥子的三伏贴,儿童应贴2~4小时
D.贴敷后应告知患者饮食、运动、作息、情志等方面的注意事项
E.贴敷超时只会增加疗效,不会产生不良反应

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