八月份理论考试题

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姓名
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层级
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膀胱高度膨胀患者,一次放尿量不可超过(   )ml,防止发生虚脱。

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气道高敏感患者,吸痰前气道可滴入少量(  )预防气道痉挛。

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气囊导尿管插管深度不足即注水,气囊会压迫(   ),造成尿道粘膜水肿出血。

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两次吸痰操作之间应间隔(   )分钟。N0N1

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男性导尿时,应将阴茎提起与腹壁成(  )角度,使耻骨前弯消失。N2N4

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成人热水袋水温≤60℃,婴幼儿或意识障碍患者热水袋( )℃。

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高风险烫伤患者床头悬挂“防烫伤”警示标识,需要班班交接。

是
否

 出现呕吐、咯血患者,应立即头偏向一侧,清除呕吐物,通知医师。

是
否

抗凝剂皮下注射后局部出现大片血肿,可立即局部热敷。()

是
否

 低分子肝素皮下注射可以选择臀部肌肉注射给药。

是
否
总务班护士负责6S管理,保持治疗室、护士站、污物间、处置室整洁。
是
否

 吸痰过程中患者出现发绀、意识障碍,首先考虑()N0N1

A.呼吸道粘膜损伤
B.低氧血症
C.胃扩张
D.食管水肿
总务班护士职责不包含下面哪一项()
A.核对配置当日非静配药品
B.与静配中心交接当日静配液体
C.分管患者病情观察与基础护理
D.申领兑换各类物资

低分子肝素皮下注射后,按压时间正确的是()

A.揉搓按摩注射部位3‑5分钟
B.轻按3‑5分钟,禁止揉搓
C.无需按压
D.用力按压10分钟以上

Barthel指数总分50分,属于()

A.无依赖
B.轻度依赖
C.中度依赖
D.重度依赖

 对于不能理解数字和文字的患者,选用哪种疼痛评估工具()

A.NRS
B.VRS
C.CPOT
D.FPS‑R

留置导尿,引流袋放置正确的是()N2N4

A.高于膀胱水平
B.与膀胱平齐
C.低于膀胱水平,防止尿液反流
D.随意放置

关于抗凝皮下注射健康宣教正确的是()

A.观察皮肤有无出血点、牙龈出血、黑便
B.不要揉搓打针部位
C.出现大面积淤青、出血及时告知医护
D.可以自行随意调整剂量

皮下注射抗凝剂,应避开哪些区域()

A.脐周5cm以内
B.皮肤破损、瘢痕、淤青硬结处
C.手术切口周围
D.有炎症皮疹皮肤

导尿评估患者内容包括()N2N4

A.年龄、病情、意识、合作程度
B.膀胱充盈度
C.会阴部皮肤黏膜清洁情况
D.患者饮食爱好
乳腺外科责任护士岗位职责包含()
A.病房管理,做好晨晚间护理
B.参加晨会交班、床旁交接,书写护理记录
C.患者治疗给药、病情观察、生命体征监测
D.开展健康教育、康复指导

关于Barthel指数评估说法正确的是()

A.新入院、出院、手术当天、术后第一天进行评估
B.住院期间每周至少评估一次
C.病情变化随时重评
D.自理级别和护理级别不符,及时沟通主管医师
关于吸痰的负压,正确的是()N0N1
A.成人300-400mmHg
B.儿童<300mmHg
C.婴幼儿<200mmHg
D.新生儿<100mmHg
请简述患者疼痛评估为中、重度疼痛时,遵医嘱镇痛治疗后的复评时间。
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简述痰液粘稠度分级:(N0N1答)

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简述女性患者导尿时初次消毒及再次消毒的顺序:(N2N4答)

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患者,女性,48岁,乳腺癌术后恢复期,医嘱给予0.9%氯化钠注射液200ml+苦参注射液20ml静脉滴入,用于调理治疗,患者既往无药物过敏史、无哮喘及心脏病史。当前输液10分钟、液体输注约40ml时患者突发不适,责护巡视发现患者异常。

患者发生什么反应?该如何处置?


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