8月护理查房与质控(主管护师)

请仔细阅读每一道题目,根据所学心包积液相关护理知识作答,考试时间建议20分钟,祝您考试顺利!
心包积液患者最早、最具代表性的临床表现是()
胸痛
呼吸困难
奇脉
颈静脉怒张
心包穿刺术后,心包引流导管拔管指征为每日抽液量小于()
25ml
50ml
100ml
150ml
心包积液患者发热进行物理降温时,禁止使用()
温水擦浴
冰袋冷敷
酒精擦浴
减少盖被
急性心脏压塞贝克三联征不包括()
低血压
颈静脉怒张
心音遥远
奇脉
心包积液气体交换受损的相关因素是()
心包积液、肺或支气管受压
心包炎症刺激
心排血量减少
心功能下降水钠潴留
心包穿刺术中,如果患者出现哪些表现,需要立即停止操作并协助医生处理()
心率加快
出冷汗
头晕
轻微咳嗽
属于心包积液患者护理诊断的有()
气体交换受损
疼痛:胸痛
体液过多
活动耐力下降
体温过高
关于心包积液患者体液过多的护理措施,说法正确的有()
严密监测生命体征,警惕心包填塞
准确记录24h出入量,监测体重变化
给予低盐饮食,减少水钠潴留
呼吸困难时取半卧位、端坐卧位
下肢水肿抬高下肢促进静脉回流
心包积液患者疼痛发作时,应鼓励患者用力深呼吸、咳嗽,促进痰液排出。(请判断对错,并填写“对”或“错”)
    ____________
缩窄性心包炎患者,术后仍建议休息半年左右,加强营养,促进心功能恢复。(请判断对错,并填写“对”或“错”)
    ____________
发疱性药物外渗时,应遵医嘱进行局部封闭,封闭液包括
A.生理盐水
B.地塞米松
C.2%利多卡因
D.10%葡萄糖酸钙
药物外渗发生 (   )内,宜给予(   ),每次(    )min, 每天(     )次;
A.24~48 h;干冷敷或冰敷;15~20;4
B.12~24 h;干冷敷或冰敷;15~20;4
C.24~48 h;热敷;15~20;4
D.24~48 h;干冷敷或冰敷;15~20;3

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