1.《天水市基本医疗保险门诊慢特病经办管理细则》实施时间为()
A.2024 年 12 月 16 日
B.2025 年 1 月 1 日
C.2024 年 1 月 1 日
D.2026 年 1 月 1 日
2.门诊慢特病认定办理时限自受理开始不超过()个工作日 A.7
3.参保人员取得门诊慢特病待遇身份后,()开始享受待遇 A. 次月
5.精神类病种认定,应当在()医疗机构认定
一级综合医院
精神病专科医疗机构
社区卫生服务中心
乡镇卫生院
6.参保人员省内异地就医购药,办理门诊慢特病后()备案 A. 无需
B. 必须办理
C. 住院需要,门诊不需要
D. 仅职工医保需要
7.门诊慢特病认定资料,认定医疗机构保管期限为()
A.5 年
B.8 年
C.10 年
D.15 年
8.长期处方管理,病情稳定的参保人员,单次处方用量不超过()
A.4 周
B.8 周
C.12 周
D.16 周
9.参保人员应当在复审期限截止日前()内申请复审
A.1 个月
B.3 个月
C.6 个月
D.12 个月
10.门诊慢特病定点零售药店相关处方、结算单据保存期限至少()
二、多项选择题(每题 5 分,共50 分,多选少选均不得分)
1.下面哪些病种可以放宽至一级医疗机构开展认定()
高血压(高危)
支气管哮喘
类风湿性关节炎
精神分裂症
2.可以办理跨省异地直接结算的门诊慢特病病种包含() A. 高血压
3.属于手工报销时可以按月或季度报销的高负担病种有()
5.参保人员有下列哪些行为,会按照医保法规严肃处理()A. 伪造医疗文书骗取慢特病待遇
B. 倒卖慢特病报销药品
D. 按规定提交病历资料申请认定
三.判断题
1.门诊慢特病年度最高支付限额可以结转下一年度继续使用。()
2.省内医保关系转移接续到天水,慢特病资格随参保关系转移,不在目录内的待遇终止。()
3.职工医保转居民医保,门诊慢特病资格需要重新认定()
4.未按时申请复审,复审期限到期后,不再享受慢特病待遇。()
5..异地直接结算执行就医地目录、参保地政策。()