“重复感染时间窗”是指首次感染后多长时间内的同类型感染不列为新感染?
患者皮肤或黏膜有微生物生长但未引起感染临床表现的现象,称为?
判定医院感染病例时,首要的判定原则是?
A.必须依靠病原学证据
B.必须由感染控制专职人员独立判定
C.住院患者及医院工作人员在医院内获得的感染
D.必须在患者出院前完成判定
对于门急诊患者,判定为医源性感染的条件之一是入院时间未超过?
A.24小时
B.48小时
C.72小时
D.96小时
对于有明确潜伏期的感染,判定为医院感染的条件是?
A.入院后立即发病
B.入院起至发病时的时间超过其平均潜伏期
C.入院起至发病时的时间短于其平均潜伏期
D.无论潜伏期长短,入院48小时后发病即可判定
碳青霉烯类耐药肠杆菌确诊后,应在()内向本机构院感管理部门报告。
碳青霉烯类耐药肠杆菌隔离患者长期住院,解除隔离要求连续两次采样阴性,两次采样间隔至少()以上。
ICU无条件全单人间,多人间病房床间距宜不少于()米。
A.1米
B.1.5米
C.2.0米
D.2.5米
碳青霉烯类耐药肠杆菌患者日常环境物体表面日常清洁消毒应每日不少于()次。
对碳青霉烯类耐药肠杆菌ICU定植患者,宜每日使用()进行全身擦拭。
A.碘伏
B.75%酒精
C.2%葡萄糖酸氯己定
D.含氯消毒剂
导尿管相关尿路感染(CAUTI)是指?
A.拔除导尿管一周内发生的尿路感染
B.留置导尿管期间发生的尿路感染
C.留置导尿管期间或拔除导尿管48小时内发生的尿路感染
D.仅指留置导尿管期间发生的肾盂肾炎
下列不是更换导尿管指征?
A.导尿管破损
B.尿液引流不畅、阻塞
C.导尿管脱出
D.每周更换
为提醒医务人员评估留置导尿管的必要性,宜采用何种形式?
A.每日早会强调
B.电子化或书面核查表
C.护士长定期检查
D.医生个人经验判断
置管前应在导尿管上涂抹什么?
A.抗生素软膏
B.凡士林
C.无菌润滑剂
D.皮肤消毒剂
为预防逆行感染,集尿袋的位置应?
A.高于膀胱水平
B.与膀胱处于同一水平
C.低于膀胱水平
D.放置于床垫上
呼吸机相关肺炎(VAP)是指建立人工气道并接受机械通气多长时间后发生的肺炎?
经气管插管或气管切开进行的机械通气称为?
A.无创正压通气
B.有创机械通气
C.加温湿化通气
D.高频振荡通气
对于需要辅助通气的患者,应首先考虑?
A.有创机械通气
B.无创通气
C.高流量氧疗
D.气管切开
进行气管插管时,宜优先选择?
A.经鼻气管插管
B.经口气管插管
C.气管切开
D.喉罩
为预防VAP,若无禁忌证,患者床头应抬高?
A.0°~15°
B.15°~30°
C.30°~45°
D.45°~60°
判定医院感染时,应排除的依据包括?
A.非感染性疾病引起的相应表现
B.入院时已经存在的感染
C.入院时处于潜伏期的感染
D.皮肤黏膜伤口的细菌定植而无炎症表现
E.由于创伤产生的炎症表现
关于“重复感染时间窗”,以下说法正确的有?
A.时长为14天
B.时长为30天
C.窗内相同部位的相同病原体感染不列为新感染
D.窗内相同部位的不同病原体感染不列为新感染
E.窗内不同部位的感染不列为新感染
医院感染的判定原则包括?
A.应综合多种临床资料进行判断
B.必须明确病原体方可判定
C.应排除非感染性疾病
D.应排除入院时已存在或处于潜伏期的感染
E.临床医师与感控专职人员应配合判定
下列哪些情况属于潜伏感染的激活,一般不判定为医院感染?
A.住院期间免疫功能低下患者发生的带状疱疹
B.住院期间免疫功能低下患者发生的单纯疱疹
C.住院期间因化疗激活的梅毒
D.住院期间新感染的流感
E.住院期间发生的医院获得性肺炎
下列哪些情况应判定为医院感染?
A.有明确潜伏期的感染,入院后发病时间超过其平均潜伏期
B.无明确潜伏期的感染,入院48小时后发生
C.本次感染直接与上次住院有关
D.新生儿在出生后60小时发生的感染
E.医院工作人员在医院内因工作获得的感染
碳青霉烯类耐药肠杆菌主动筛查,宜优先采集哪些标本?
A.粪便标本
B.直肠/肛拭子
C.脑脊液
D.咽拭子
发生碳青霉烯类耐药肠杆菌暴发,应急处理小组组成包含?
A.院感专职人员
B.临床微生物检验负责人
C.科室主任、护士长
D.后勤、护理部门负责人
属于碳青霉烯类耐药肠杆菌防控质量评价指标的有?
A.手卫生依从性
B.碳青霉烯类药物使用强度
C.环境中菌株检出情况
D.医院感染率
碳青霉烯类耐药肠杆菌患者接触预防措施,说法正确的是?
A.接触患者佩戴手套,操作结束脱手套立即手卫生
B.大面积擦浴、翻身应穿隔离衣
C.听诊器、体温计应专人专用
D.转运不需要提前告知接收科室
关于留置导尿管的适应征,标准中明确“不宜常规使用”的情况包括?
A.非盆腔手术的患者
B.尿失禁的患者
C.需要精确监测尿量的危重患者
D.急性尿潴留的患者
E.盆腔手术患者
留置导尿管前的预防措施包括?
A.严格掌握适应征
B.检查导尿包完整性
C.告知患者注意事项
D.选择合适型号的导尿管
E.立即进行膀胱冲洗
留置导尿管时,为预防感染,操作者应?
A.执行手卫生
B.戴无菌手套
C.铺无菌巾
D.使用消毒剂消毒尿道口及周围
E.动作轻柔,避免损伤黏膜
留置导尿管后,维护中的正确做法包括?
A.保持集尿袋低于膀胱水平
B.定期使用抗菌溶液冲洗集尿袋
C.每天评估留置必要性
D.清空集尿袋时避免出口污染
E.常规使用抗菌药物涂层导尿管
为预防CAUTI,标准中明确“不应”采取的常规措施是?
A.常规膀胱冲洗或灌注含消毒剂/抗菌药物的溶液
B.在集尿袋中加入抗菌药物或消毒剂
C.在导尿管或尿道口常规局部使用抗菌药物
D.常规使用抗菌药物涂层的导尿管
E.常规更换导尿管
患者出现尿路感染症状时,正确的处理流程包括?
A.立即拔除导尿管
B.及时开展病情评估
C.留取尿液标本进行病原学检测
D.及时抗感染治疗
E.根据需要更换或拔除导尿管
下列哪些是VAP预防与控制的管理要求?
A.纳入医疗质量和安全管理
B.明确医务人员职责
C.制定并落实规章制度和SOP
D.制定培训计划并考核
E.医务人员接受专业训练
下列哪些是VAP的核心预防措施?
A.严格掌握插管指征,首选无创通气
B.每天评估拔管指征
C.抬高床头30~45°
D.定时进行口腔卫生
E.常规使用抗菌药物预防
关于气道分泌物吸引,以下说法正确的是?
A.任何时候都可吸引
B.转运患者时应及时吸引
C.改变体位时应及时吸引
D.应遵循无菌技术操作
E.听到痰鸣音再吸引
以下哪些患者宜采用密闭式吸痰管?
A.所有机械通气患者
B.多重耐药菌感染或定植患者
C.呼吸道传染性疾病患者
D.疑似呼吸道传染性疾病患者
E.仅限儿科患者
下列哪些情况需要对呼吸机及相关物品进行终末消毒?
A.每位患者使用后
B.每天工作结束后
C.多重耐药菌感染患者使用后
D.每周例行维护时
E.呼吸道传染病患者使用后
入院后48小时内发生的无明确潜伏期感染,应判定为医院感染。
医院工作人员在医院内因工作获得的感染应判定为医院感染。
芽生菌、组织胞浆菌、球孢子菌、副球孢子菌、隐球菌、肺孢子菌,除非强烈提示由该病原体导致的医院感染一般不判定为医院感染。
对于碳青霉烯类耐药肠杆菌肠道定植患者,可以常规使用抗菌药物进行去定植。
碳青霉烯类耐药肠杆菌感染或定植患者宜单人单间隔离,无单间时可将同一菌种患者集中安置。
接诊CR-E患者进行检查诊疗,多名不同菌种患者连续检查,不需要更换隔离衣。
拔除导尿管72小时内发生的尿路感染不属于CAUTI。
留置尿管监测时,详细记录导尿指征、置管时间、置管操作者和拔管时间等。采用统一指标如导尿管使用率、CAUTI发病率等评价CAUTI预防与控制质量。
留置尿管时不宜常规对留置导尿管的患者开展无症状菌尿症的主动筛查。
为预防VAP,应常规使用口服抗菌药物进行选择性消化道脱污染。
对使用呼吸机的患者进行翻身或改变体位前,无需处理集水杯中的冷凝水。
多重耐药菌感染或定植患者使用后的病床隔帘应终末消毒,要求高于常规清洗。