汾湖职高新生学籍信息采集表

请选择学生被录入的班级

班级千万别选错！！！！！

学生姓名

学生性别

学生身份证号

学生身份证正面或者户口本该成员页面的照片

（请拍清楚，手不要抖，不要让身份证、户口本对着强光这样会有很大的反光，手机离得近一点，看得到身份证、户口本就行，多余的信息尽量不要拍进去）

学生手机号码

学生民族（以户口本上为准，多为：汉族）

学生户口性质（不可乱填，请在户口本上确认清楚）

学生居住地类型（不可乱填，请在户口本上确认清楚）

户口所在地区详细地址（请严格按照身份证或者户口本上的填写）

户口本所属派出所（请看一下户口本上的章）

请拍照上传 户口本第一页 以防你刚刚填写的信息有误（请拍清楚，手不要抖，不要让户口本对着强光这样会有很大的反光，手机离得近一点，看得到户口本就行，多余的信息尽量不要拍进去）

学生政治面貌（请务必确认清楚，如果学生不是团员，选择群众）

学生健康状况（除非有相关证明，否则请选择 健康或良好）

是否建档立卡贫困家庭（除非有相关证明，否则请选 否）

联系电话（学生如果有事要联系家长主要打这个电话联系，谁最能方便接听电话写谁，不要写学生的）

是否随迁子女（跟随父亲或母亲在一地生活、就学的非居住地户籍务工人员及其他非户籍就业人员子女）

毕业学校（填写初中学校）

是否为第一志愿（是就是，不是就不是，已经被录取了，如实填写就好，没影响）

中考准考证号

中考考生号（如果准考证上没这个考生号就填准考证号，有就如实填写）

中考考试总分（如实填写）

学生就读方式（普通班汾湖地区走读，汾湖地区以外住宿；职教高考班无此限制）

家庭现住址

家庭电话（家里有固定电话写固定电话，没有就写一位家长的手机号码）

家庭成员1姓名（监护人）

成员1和学生关系

成员1是否监护人（成员1必须是监护人 请选是）

成员1联系电话（有事优先打这个电话联系）

成员1身份证件号

成员1身份证正面或者户口本该成员页面的照片

（请拍清楚，手不要抖，不要让身份证、户口本对着强光这样会有很大的反光，手机离得近一点，看得到身份证、户口本就行，多余的信息尽量不要拍进去）

成员1工作或学习单位（无工作可以根据实际情况写：务农、退休、待业等等）

家庭成员2姓名（可以是监护人，也可以不是）

成员2和学生关系

成员2是否监护人

成员2联系电话（有事优先打成员1的电话联系，联系不上才会打成员2）

成员2身份证件号

成员2身份证正面或者户口本该成员页面的照片

（请拍清楚，手不要抖，不要让身份证、户口本对着强光这样会有很大的反光，手机离得近一点，看得到身份证、户口本就行，多余的信息尽量不要拍进去）

成员2工作或学习单位（无工作可以根据实际情况写：务农、退休、待业等等）