2026级新生入学信息调查
请根据实际情况如实填写本次调查问卷。感谢您的配合和支持。
学生姓名
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学生班级
2026级01班
2026级02班
2026级03班
学生身份证号
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学生性别
男
女
学生民族
汉族
其他
学生户籍地(户口本户主页上登记的地址) 示例:xx省xx市xx区xx镇xx村 xx省xx市xx区xx街道xx号xx小区xx栋xx单元xx室
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学生家庭住址 示例:临港区xx镇xx小区/xx路xxx号
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学生上学的出行方式 。未满12周岁,不能骑自行车;未满16周岁,不能骑电动车。
步行
公交车
自行车
父母接送
父母找人接送
父亲姓名
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父亲身份证号
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父亲电话
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父亲工作单位及职务
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父亲学历
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母亲姓名
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母亲身份证号
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母亲电话
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母亲工作单位及职务
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母亲学历
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紧急联系人姓名
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紧急联系人电话
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学生是否为特殊体质
是
否
学生是否为单亲?如果是,说明跟着父亲或母亲。
是
否
是否需要贫困补助?
需要
不需要
目前家庭中是否有其他共同生活的成员?如果有,请说明是爷爷奶奶、姥姥姥爷、姨母等。
有
没有
对学校以及教师的意见建议
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