6.4学生信息登记表

您好,为更好地了解学生情况、保障孩子在校安全,请您如实填写以下信息。感谢您的配合!
学生姓名
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孩子身份证号
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性别
男
女
户口所在地
省份
城市
区/县
详细地址
孩子现居住详细地址(具体到哪个小区几号楼几单元门牌号)
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乘坐校车的地点(只乘坐校车的填写,没有请填写“无”)
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母亲手机号
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母亲工作单位(公司名称或者个体店面的名称)
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父亲手机号
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父亲工作单位(公司名称或者个体店面名称等)
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第三紧急联系人姓名(安全突发事件时能联系到父母或者能照看寻找孩子的亲友邻居等,非常重要)
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第三紧急联系人与孩子或者父母的关系
爷爷
奶奶
姥爷
姥姥
父母的朋友
邻居
同事
其他
第三紧急联系人手机号
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外出午餐地点(中午去哪个校外托管班吃饭),回家吃的写“回家”,在校午餐的写“在校”
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下午放学后去哪个课外辅导机构或托管班,放学后回家的写“回家”,去其他地方的写清具体地点
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晚上父母是否和孩子同住(不同住的请写明和爷爷奶奶、姥爷姥姥等同住人)
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孩子特殊体质(如:因旧伤或其他原因不能剧烈运动、过敏、免疫低下、多动症、心理异常、先天心脏病、癫痫、肺结核、高血压、胃溃疡、哮喘、肺炎、肾炎、精神病、脑血管疾病、轻微脑中风、血液系统疾病等,没有请填写“无”)
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