测量血压时袖带下缘距肘窝
A.1-2cm
B.2-3cm
C.3-4cm
D.4-5cm
约束的患者交接班包括
A.约束的原因、时间、
B.约束带的数目
C.约束部分、约束部位皮肤情况
D.以上都是
在测血压时,血压计袖带的宽度应以上臂围长的二分之一为宜,若血压计袖带过宽,压力降低、使收缩压值
为患者测量体温时正确的一项是
A.口腔测量时间5min
B.腋下测量时间为5--10min
C.直肠测量时间为4min
D.直肠测量时间为5min
以下各项关于冰袋冷敷预防皮肤冻伤正确的是
A.不需要取得患者的同意
B.治疗时间为15--30分钟
C.可持续使用
D.体温降至38.5℃以下时,取出冰袋
早产儿勿长时间吸氧、高浓度吸氧,吸氧浓度严格控制在
鼻饲发现病人有呛咳、呼吸困难,下列措施错误的是
A. 立即停止鼻饲,取左侧卧位,吸出胃内容物
B.行气管内吸引术,尽可能吸出误吸液体
C.鼓励并帮助病人咳出误吸液体
D.应用抗生素防治肺部感染
在常压下, 多少浓度的氧吸入时间不能超过4-12小时
为患者实施头部降温的主要目的
A.局部消肿
B.减轻疼痛
C.限制炎症扩散
D.防止脑水肿
皮下注射法常见并发症不正确的有
A.出血
B.皮下硬结
C.低血糖
D.周围神经损伤
皮下注射胰岛素时,告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖
A.10分钟
B.15分钟
C.20分钟
D.30分钟
皮下注射形成出血肿者,下列处理不正确的是
A.皮下小血肿早期采用冷敷
B.24小时后用热敷促进淤血的吸收
C.皮下较大血肿,早期可穿刺抽出血液,再加压包扎
D.皮下较大血肿,血液凝固后, 可行手术切开取出血凝块。
发生过敏性休克,处理不正确的是
A.立即停药,协助病人平卧
B.立即皮下注射1%肾上腺素2ml
C.给予氧气吸入,改善缺氧症状
D.若心跳骤停,则立即进行心肺复苏抢救
皮下注射已形成硬结者,用以下方法外敷不正确的有
A.用伤湿止痛膏外贴硬结处(孕妇可用)
B.用50%的硫酸镁湿热敷
C.将云南白药用食醋调成糊状涂抹于局部
D.取新鲜马铃薯切片浸入山莨菪碱(654-2)注射液后外敷硬结处
静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是?
A.输入致热物质
B.输液速度过快
C.长时间输入高浓度药液
D.输液过程中无人守
下列与输液时滴数调节无关的是
A.病人的性别
B.病人的年龄
C.药物的作用
D.病人的病情
皮下注射法进针时,与皮肤呈多少度角
A.10°-15°角
B.20°-25°角
C.30°-40°角
D.45°-50°角
使用约束具时,不恰当的护理措施是
A.使用前向病人和家属解释使用目的
B.扎紧约束具,防止滑脱
C.安置病人的肢体处于功能位
D.记录约束使用的原因
根据使用部位的不同确定水温,用于足部,橡胶热水袋以多少度为宜
注射时发生针体断裂应采取的措施不包括
A.医护人员要保持镇静
B. 立即用一手捏紧局部肌肉,嘱病人放松,保持原体位
C.迅速用止血钳将折断的针体拔出
D.寻找引起针头弯曲的原因
鼻饲法,鼻饲结束时需注入少量温开水是多少
A.5--10ml
B.10--20ml
C.20--50ml
D.50--60ml
肌内注射的并发症不包括
A.疼痛
B.神经损伤
C.局部或全身感染
D.低血糖反应
帮脉搏短绌患者测量脉搏,应由一名护士同时测量脉搏、听心率,测量1分钟。
同时注射多种药液时,应先注射刺激性强的药液,后注射刺激性弱的药液
鼻饲术插胃管到咽喉部(插入10—15cm) 时,指导患者做深呼吸或吞咽动作。
使用冰袋的患者,不能持续使用,当体温降至39℃以下时,取出冰袋
使用氧气时,应先调节流量后应用,停氧时先拔出鼻塞,再关闭氧气开关
鼻饲液的温度以接近体温为宜,一般控制在38--40℃
热水袋的使用应根据使用部位的不同确定水温,用于足部橡胶热水袋以60℃为宜
为昏迷、吞咽障碍的病人进行口腔护理时,应采取平卧位
当患者出现静脉炎后,应将患肢抬高并制动,局部用50%硫酸镁或95%乙醇行湿热,也可以用中药外敷
为获取准确的血压读数,应做到“五定”即定时间、定部位 、定体位、定血压计、定人员。
为患者进行肌肉注射时,需选择神经、血管走行较少、肌肉丰富的部位进行注射,一般选择上臂三角肌前部,臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌
插胃管时,成人插管的长度为30—40cm,婴儿为16—18cm
鼻鉰患者每次鼻鉰量不超过400cm,间隔时间不少于3小时
在使用冰袋时,要正确指导患者
A.告知患者大量饮冰水,以利降温
B.告知物理降温的目的及有关配合事项
C.告知在高热 期间保证摄入足够的水分
D.指导患者在高热期间采取正确的通风散热方法,避免捂盖
给患者吸氧时要正确指导患者
A.告知患者不要自行摘除鼻塞或调节氧气流量
B.告知患者如感到鼻咽干燥不适或胸闷憋气时, 应当及时通知医护人员
C.告知患者有关用氧的安全知识
D.寒冷时告知患者可用取暖器保暖
肌内注射法操作的常见并发症有哪些?
A.周围神经损伤
B.疼痛
C.局部或全身感染
D.低血糖
发生急性肺水肿时应采取以下哪些措施
A.立即减慢或停止输液
B.给予半卧位
C.高浓度酒精湿化吸氧
D.必要时四肢轮流结扎
冷敷的部位一般选择
A.头、颈
B.腋窝、腹股沟
C.胸、腹
D.手、足、枕
雾化吸入法操作并发症
A.低氧血症
B.感染
C.气道阻塞
D.支气管痉挛
无菌技术操作目的
A.减少将病原体带给患者
B.防止一切微生物侵入人体
C.防止无菌物品、无菌区域及无菌 溶液使用时被污染
D.保护患者及工作人员,避免交叉感染及自身感染,防止病原体的传播
证实胃管在胃内,可选用以下哪几种方法
A.胃管末端接注射器抽吸,有胃液抽出
B.置听诊器于胃部,用注射器从胃管注入10ml 空 气 ,听到气过水声
C.当患者呼气时,将胃管末端置入治疗碗水中,有气泡逸出
D.当患者 呼气时,将胃管末端置入治疗碗水中,无气泡逸出
口腔护理的目的是
A.保持口腔及牙齿清洁,消除口臭
B.预防口腔感染,防止并发症
C.清除口腔内细菌
D.观察口腔粘膜和舌苔有无异常,便于了解病情变化
皮内注射法主要用于
A.药物过敏试验
B.疼痛治疗
C.预防注射
D.局部麻醉的先驱步骤
静脉输液操作常见并发症有哪些
A.发热反应
B.急性肺水肿
C.空气栓塞
D.液体外渗