七年级4班学籍信息上报统计

是关学生学籍是否正常上报,所报信息务必准确无误
姓名
    ____________
身份证号
    ____________
民族
    ____________
学籍辅号
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小学学籍号
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曾用名
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性别
男
女
班级
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国籍
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港澳台侨胞
否
香港同胞
澳门同胞
台湾同胞
华侨
出生日期
    ____________
身份证件类型
居民身份证
港澳居民来往内地通行证
台湾居民来往大陆通行证
护照
其他
联系电话
    ____________
就读方式
走读
住校
健康状况
健康或良好
一般或较弱
有慢性病
残疾
是否进城务工人员随迁子女
是
否
入学方式
就近入学
划片入学
其他
户籍所在地
    ____________
户籍详细地址
    ____________
家庭常住地
    ____________
家庭常住地详细地址
    ____________
是否寄宿
是
否
是否留守儿童
非留守儿童
单亲留守儿童
双亲留守儿童
残疾类型
无残疾
视力残疾
听力残疾
言语残疾
肢体残疾
智力残疾
精神残疾
多重残疾
其他残疾
出生医学证编号
    ____________
残疾证明类型
无
残疾证
医院证明
其他
残疾证书号
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残疾程度
无
一级
二级
三级
四级
特教就读类型
非特教
普通学校随班就读
特教学校就读
送教上门
残疾情况说明
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第一监护人工作单位
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第一监护人民族
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第一监护人证件号码
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第一监护人证件类型
居民身份证
港澳居民来往内地通行证
台湾居民来往大陆通行证
护照
其他
第一监护人户口所在地具体地址
    ____________
第一监护人户口所在地行政区划
    ____________
第一监护人是否法定监护人
是
否
第一监护人联系电话
    ____________
第一监护人姓名
    ____________
第一监护人称谓
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第二监护人工作单位
    ____________
第二监护人证件号码
    ____________
第二监护人证件类型
居民身份证
港澳居民来往内地通行证
台湾居民来往大陆通行证
护照
其他
第二监护人民族
    ____________
第二监护人户口所在地具体地址
    ____________
第二监护人户口所在地行政区划
    ____________
第二监护人是否法定监护人
是
否
第二监护人联系电话
    ____________
第二监护人姓名
    ____________
第二监护人称谓
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