8月试卷

请仔细阅读每一道题目,按要求在规定时间内完成作答,祝您考试顺利!
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您的层级:
N0
N1
N2
N3
N4
选择你所在科室:
西12病区
关于皮下气肿的描述,下列哪项是正确的?
皮下气肿仅发生于胸壁部位,不会蔓延至颈部
皮下气肿触诊时有捻发感或握雪感
局限性皮下气肿应立即行皮下切开引流
皮下气肿发生后无需通知医师,可自行吸收
胸腔闭式引流瓶应放置于低于患者胸壁引流口平面多少距离?
30~50cm
60~100cm
100~150cm
150~200cm
使用水封式单瓶胸腔引流装置时,水封瓶内长管应没入液面下多少厘米?
1~2cm
3~4cm
5~6cm
15~20cm
更换胸腔引流装置时,双向夹闭引流管的时间不宜超过
30秒
60秒
90秒
120秒
胸腔闭式引流患者术后引流液呈血性且引流量超过多少时应立即通知医师?
50ml/h
100ml/h
150ml/h
200ml/h
关于疼痛评估工具的选择,以下说法正确的是
NRS适用于不能理解数字和文字的患者
FPS-R适用于能理解数字并能表达疼痛的患者
VRS将疼痛程度分为无痛、轻度、中度、重度4级
成人疼痛行为评估量表适用于能自主表达疼痛的患者
以下关于疼痛评估时机的描述,错误的是
患者入院后应在8h内完成常规疼痛评估
入院后应在24h内完成全面疼痛评估(BPI)
疼痛控制稳定者,应每日至少进行1次常规评估
口服即释吗啡后,应在给药后15min评价镇痛效果
关于阿片类药物的用药护理,以下做法正确的是
缓释吗啡可掰开服用以快速起效
芬太尼透皮贴剂应每72h更换一次,发热患者需遵医嘱调整
芬太尼透皮贴剂可剪开使用以匹配疼痛面积
PCA泵应指导患者可随时连续按压以快速镇痛
关于阿片类药物致呼吸抑制的质控检查,以下哪项不属于常规检查内容
呼吸频率及节律
指脉氧饱和度(SpO₂)
双侧瞳孔大小及对光反射
血压水平
患者使用阿片类药物后出现呼吸频率7次/分、嗜睡、呼唤反应迟钝、瞳孔针尖样缩小,首选处理是
继续观察,等待药物代谢
高流量吸氧并等待医生到场
立即停用阿片类药物,静脉推注纳洛酮
给予呼吸兴奋剂
三度房室传导阻滞,心室率34次/分伴黑朦,首选药物
胺碘酮
阿托品
维拉帕米
硫酸镁
胺碘酮配置选用液体正确的是
0.9%氯化钠
5%葡萄糖注射液
复方氯化钠
注射用水
属于阿托品中毒表现的是
口干
面部潮红
躁动、幻觉、谵妄
心率92次/分
心肺复苏室颤,电除颤后首选抗心律失常药物
阿托品
胺碘酮
西地兰
利多卡因
阿托品使用绝对禁忌
窦性心动过缓
青光眼
二度Ⅰ型房室传导阻滞
迷走反射心动过缓
下列哪项是腰椎骨折最常见的病因?
骨质疏松
直接暴力
间接暴力
病理性骨折
腰椎骨折患者最典型的临床表现是
下肢麻木
腰部疼痛、活动受限
大小便失禁
下肢瘫痪
对于怀疑腰椎骨折的患者,首选的影像学检查是
X线片
CT
MRI
超声
腰椎骨折患者出现下肢感觉减退、肌力下降,提示可能合并
马尾神经损伤
脊髓损伤
坐骨神经损伤
股神经损伤
下列哪种腰椎骨折类型最易导致脊髓损伤?
单纯压缩性骨折
爆裂性骨折
横突骨折
棘突骨折
对于稳定性腰椎骨折,保守治疗中卧床时间一般为
1-2周
3-4周
6-8周
12-16周
腰椎骨折患者搬运时,错误的方法是
3人平托法
滚动法
一人抱胸一人抱腿
保持脊柱直线
骨质疏松性腰椎骨折多见于
儿童
青少年
中年男性
老年女性
腰椎间盘突出症最常见的发病部位是
L1-L2
L2-L3
L3-L4
L4-L5、L5-S1
腰椎间盘突出症患者最典型的症状是
腰痛
下肢放射痛(坐骨神经痛)
腰部活动受限
大小便障碍
下列哪项检查对腰椎间盘突出症的诊断最具特异性?
X线片
CT
MRI
肌电图
腰椎间盘突出症患者出现“直腿抬高试验阳性”,其原理是
腰部肌肉痉挛
神经根受牵拉
关节突关节受压
椎管内压力增高
对于初次发作、症状较轻的腰椎间盘突出症患者,首选的治疗方法是
手术治疗
绝对卧床休息+药物治疗
推拿按摩
牵引治疗
手术部位标识由谁做
主刀或第一助手
责任护士
任何医生
手术部位标识用什么记号笔:
红色记号笔
黑色记号笔
蓝笔
用不褪色的蓝紫色记号笔
过敏性休克患者出现意识丧失和大小便失禁,属于哪一级过敏反应?
Ⅰ级
Ⅱ级
Ⅲ级
Ⅳ级
氧疗患者出现烦躁,心率增快、血压升高,最可能的原因是?
氧中毒
二氧化碳潴留
低氧血症加重
氧疗设备故障
对脓毒症患者所致重度ARDS患者,推荐的俯卧位通气时间为?
每天>4小时
每天>8小时
每天>12小时
仅在夜间实施
对于生命体征稳定的胸腔闭式引流患者,应采取何种体位?
患侧卧位
健侧半卧位
半卧位
1/4患侧卧位
对于咯血病人或支气管瘘的患者,如果呼吸功能较差,应采取什么体位?
患侧卧位
健侧半卧位
半卧位
1/4患侧卧位
一次收到的血浆成分应在( )内输注完毕?
30分钟
2小时
4小时
6小时
一次收到的红细胞成分应在( )内输注完毕?
30分钟
2小时
4小时
6小时
哪类不良事件属于强制性报告事件,必须要上报?
Ⅰ级不良事件
Ⅱ级不良事件
Ⅲ级不良事件
Ⅳ级不良事件
需每天有检测或维护记录的仪器包括?
除颤仪
血糖仪
转运仪器
洗眼器
气压泵
如何对麻醉/第一类精神药品进行管理?
按照“三级五专”管理:“五专”:专用处方、专人负责、专柜加锁、专用帐册、专册登记;“三级管理”药库 -药房 -病区(科室)。
有麻醉药品备用科室须有保险柜、监控摄像头等安全防盗设施,双人双锁管理,每班清点交接。
残余液需双人在场在监控摄像头下立即销毁处置并登记。
空安瓿、废贴交药房处置。
出院随访谁做?
首次随访由护士两周内完成
首次随访由护士一周内完成
医生随访一个月内完成
医生随访2个月内完成
胸腔引流管发生堵塞时,正确的处理措施包括
直接拔除引流管,无需通知医师
查找堵塞原因
协助医师挤压管路
遵医嘱使用无菌生理盐水冲洗管路
用血管钳用力夹闭引流管以疏通堵塞
关于引流装置的选择与使用,下列说法正确的有
三瓶水封式引流装置中,调压瓶通气管应没入液面下15~20cm
水封式胸腔引流装置使用时应加入无菌生理盐水或纯化水
数字化胸腔引流装置更换前无需夹闭引流管
干封阀式胸腔引流装置靠单向阀阻止空气进入胸膜腔
有大量气体逸出时,应将引流管夹闭以防气体过多丢失
关于阿片类药物不良反应的预防及护理,以下描述正确的有
初次使用阿片类药物数天内,可遵医嘱预防性使用止吐药物
便秘是阿片类药物最常见的不良反应,应预防性使用缓泻药物
出现镇静加重或嗜睡时,应及时通知医生
出现恶心呕吐持续1周以上,应首先增加阿片类药物剂量以缓解疼痛
呼吸抑制的解救药物为纳洛酮
关于呼吸抑制与镇静过度的质控流程,以下做法正确的有
加量阿片类药物后,应在给药后适时评估镇静程度及呼吸频率
判断镇静程度时,应大声呼唤患者姓名并轻拍肩部
计数呼吸频率时,应观察胸廓起伏完整计数30秒后乘以2
发现呼吸频率<10次/分、SpO₂持续下降时,应立即准备纳洛酮并通知医生
纳洛酮静脉推注后呼吸恢复,即可停止监测
长期使用胺碘酮定期复查项目
心电图QT间期
甲状腺功能
胸部CT
肝功能
下列叙述正确的有
阿托品不适用于室速、房颤等快速心律失常
胺碘酮可用于心室颤动抢救
阿托品可用于重度房室传导阻滞
胺碘酮能够提高窦性心率
手术(包含侵入性操作)部位标识:
适用于身体所有部位
左右侧的器官(如: 左右侧的眼、耳、鼻腔、胸壁、肺、肾、附件等)
多重结构(如四肢、足趾、关节 等)
多节段部位(如脊柱等)以及非正常解剖部位的器官或组织的手术
不做手术部位标识的情况:
需紧急抢救手术时
单孔自然腔道 内镜手术(消化道内镜、支气管镜、膀胱镜、宫腔镜等)
开放性骨折、损伤
经人体自然腔道(阴道、尿道、直肠等)的手术
心脑血管介入
唯一正中的器官或组织
四级手术患者在首次转运交接要注意什么:
由参与手术的医师全程陪同
转运交接时,交接双方医生在转运交接单上签字确认。
由护工和一名护士送回
由护工和麻醉医生送回

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