患者,女性,45岁。临床诊断急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹压痛,可触及一约8cm×8cm的囊性包块,局部触痛明显。实验室检查:尿淀粉酶256 U,白细胞 20×10^9 / L,中性粒细胞 84%。最可能性的诊断是
急性胰腺炎合并急性胆囊炎
急性胰腺炎并发假性囊肿
急性胰腺炎并发脓肿
急性胰腺炎迁延不愈
急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
患者,男性,30岁。喉结下肿痛1周,肿胀渐至颈中部,能讲话。体查:T 38.7℃,BP 100/60mmHg,右颈部明显肿胀、压痛,皮肤不红、无波动,白细胞15×10^9/L,血培养阴性。最可能的诊断是
亚急性甲状腺炎
急性颌下腺炎
颈部蜂窝织炎
急性甲状腺炎
急性腮腺炎
患者,男性,65岁。反复阵发性右上腹疼痛10年。8小时前突发上腹剧烈疼痛,呈持续性,伴四肢湿冷。实验室检查:血清淀粉酶10000U/L,血钙1.5mmol/L,血清白蛋白(ALB)28g/L,血糖10.0mmol/L,临床诊断急性胰腺炎。该例非预后不良的指征是
患者,女性,27岁。骑自行车时头朝下跌倒致四肢不全瘫,呼“120”接回。X线片示:齿状突骨折伴半脱位。优先采取的措施是
环枕固定术
颅骨牵引固定
切开复位内固定
颌枕带牵引
石膏领固定
患者,男性,23岁。4天前畏寒、发热(T 39.2℃),右上臂中、上1/3内侧广泛性肿痛,皮肤略发红,皮温增高。经输注抗生素治疗后,体温降至37.8℃。右上臂肿胀消退,但其上1/3内侧仍有局限性疼痛和压痛,皮肤呈凹陷性水肿,伴功能障碍。为明确诊断,优先的检查是
患者,男性,31岁。因“尿道口流脓3天”来诊。5天前有冶游史。无发热。体查:尿道口黏膜红肿,挤压尿道排出多量脓性分泌物。该患者首选的抗菌药物为
患者,男性,23岁。从高处摔下,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块。体查:BP 110/70mmHg,P 100次/分;左腰部青紫、压痛,腹部无压痛及反跳痛。最可能的诊断是
左肾损伤
膀胱损伤
输尿管损伤
脾脏合并肾脏损伤
肾挫伤并腹膜后血肿
患者,男性,23岁,足球运动员。射门时突然感觉膝关节“咔嗒”一声,剧痛倒地。体查:BP 135/89mmHg,左侧膝关节明显肿胀,压痛,活动受限。不属于针对性的体格检查项目是
研磨试验
过伸试验
过屈试验
Mc Murray试验
Lachman试验
接上题,该患者最可能的诊断是
膝关节韧带撕裂
胫骨平台骨折
膝关节半月板损伤
腓骨上段骨折
胫骨上段骨折
患者,女性,32岁。反复咳嗽、咳脓痰,咯血10年。2天前受凉后出现咳嗽,反复咯血,就诊后曾咯血200mL。体查:神清,双肺呼吸音粗,右下肺闻及固定湿啰音。胸部CT显示:右下肺柱状扩张支气管。患者的咯血程度是
大量咯血
中量咯血
极大量咯血
极少量咯血
少量咯血
接上题,首选的治疗药物是
酚磺乙胺
去甲肾上腺素
垂体后叶素
氨基己酸
头孢曲松
患者,男性,32岁。午睡醒来发现右侧口角流涎,右侧额纹消失,右侧眼裂较左侧大,其他神经系统体查未见异常。该患者最可能的诊断是
左侧周围性面瘫
右侧中枢性面瘫
双侧周围性面瘫
右侧周围性面瘫
左侧中枢性面瘫
接上题,周围性面神经炎的最常见病因是
肿瘤性
自身免疫反应
耳源性疾病
创伤性
感染性病变,多由潜伏在面神经感觉神经节的病毒被激活引起
产妇,25岁。既往健康,妊娠经过顺利,妊娠期一直做产前检查,谓“正常”。现妊娠37周,在工作单位临产由同事呼叫“120”出车。现场发现胎儿已经娩出,新生儿活力好,脐带未处理,胎盘未娩出,子宫收缩好,阴道出血不多,会阴没有裂伤。需立即采取的急救措施是
尽快补充液体
增加缩宫素的用量
持续按摩子宫
尽快使用大剂量糖皮质激素
尽快使用止血药
接上题,胎儿娩出35分钟后胎盘仍未剥离,子宫收缩欠佳,阴道出血200ml。现场不恰当的处理措施是
持续静脉滴注缩宫素
建立静脉通道
按摩子宫,协助子宫收缩
徒手剥离胎盘
补充血容量
流感的治疗原则是
有效控制继发细菌性肺炎
应用解热镇痛药物
儿童可应用阿司匹林解热镇痛
支持治疗
应用金刚烷胺治疗甲型流感
钙剂治疗的适应证是
钙通道阻滞剂中毒
心脏骤停
低血压
高血钾
低血钙
大面积烧伤患者建立人工气道的指征是
极度烦躁
持续低氧血症,需行机械通气
合并吸入性损伤,有脱落的坏死黏膜,需反复吸引或灌洗
面、颈部烧伤
昏迷,伴有胃潴留
休克抑制期的临床表现是
皮肤出现花斑
血压下降、脉压更小
尿量减少
面色苍白,手足湿冷
神志淡漠、反应迟钝