护理偏执型精神病患者时,最首要的护理原则是?
尽快纠正患者的妄想内容
建立信任、安全的护患关系
鼓励患者多参与集体辩论活动
公开讨论患者的妄想内容以消除其疑虑
针对存在被害妄想、拒绝进食的偏执型精神病患者,下列护理措施最恰当的是?
强迫患者进食以保证营养
让其他患者先吃,或提供密封包装、现场分餐的食物
指责患者“想太多”并要求其配合
直接给予鼻饲饮食,无需沟通
当偏执型精神病患者出现冲动、攻击行为先兆时,护士首先应采取的措施是?
正面与患者对峙,批评其行为
立即组织多人强行约束
保持安全距离,语气平和稳定,疏散周围危险物品
转身离开,不予理睬
关于偏执型精神病患者妄想内容的护理,下列说法正确的是?
护士应明确认同患者的妄想内容以获得好感
护士应与患者就妄想内容进行长时间辩论
护士不轻易附和妄想,也不强行争辩,可在患者信任基础上逐步引导其关注现实
为避免刺激,应完全回避患者提及的妄想内容
偏执型精神病患者服药护理中,最重要的注意事项是?
尽量让患者自行保管药物,培养自理能力
严格做到看服到口、检查口腔,防止藏药、吐药
患者拒绝服药时立即停止给药
只要患者口头承诺服药即可离开
下列哪项表现最提示偏执型精神病患者可能存在自杀、自伤风险?
主动与护士交谈,情绪平稳
突然整理物品、交代后事、情绪由躁动转为异常平静
按时参加工娱活动
睡眠、饮食基本规律
对偏执型精神病患者进行健康宣教时,适宜的做法是?
反复强调“你有病,必须听医生的”
在患者情绪激动、妄想强烈时进行长时间说教
选择患者相对平静、信任护士时,用简单易懂的语言讲解疾病与药物知识
在其他患者面前公开讨论其病情以促进其“醒悟”
护理偏执型精神病患者时,下列哪些做法是正确的?
态度真诚、言行一致,避免在患者面前低声交谈
尊重患者人格,不嘲笑、不议论其妄想内容
当患者出现妄想时,及时用充分证据当场说服其放弃想法
密切观察患者情绪、言语及行为变化,及早发现冲动或自伤苗头
严格执行给药制度,观察药物疗效与不良反应
偏执型精神病患者常见的精神症状包括下列哪些?
被害妄想
关系妄想
情感淡漠、孤僻退缩为主(单纯型衰退表现)
幻觉(尤其幻听)
敏感多疑、警惕性增高
当偏执型精神病患者发生暴力攻击行为时,正确的应急处置包括?
护士单独上前控制患者
迅速呼叫支援,分工协作,确保人员与环境安全
先以温和语言安抚,必要时遵医嘱采取保护性约束并做好约束后护理
约束后无需再观察患者情况
事后及时评估诱因,做好记录与交接班