大量不保留灌肠过程中，患者突发面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气促，最可能发生的并发症是（）
灌肠操作导致肠道黏膜出血、破损，最主要的人为原因是（）
灌肠液温度过低
肛管插入用力过猛、角度不当
灌肠速度过慢
患者体位不当
下列哪项是预防灌肠后发生水电解质紊乱最关键的措施（）
严格控制灌肠液温度
严格控制灌肠液量、避免反复多次大量灌肠
灌肠后嘱患者多饮水
选择合适体位
患者灌肠时突发剧烈腹痛，且疼痛持续加重、腹肌紧张、拒按，需高度警惕的并发症是（）
灌肠后患者持续腹胀、排气排便不畅，最可能的原因是（）
灌肠液温度适宜
肠道气体灌入过多、灌肠速度不当
体位正确
灌肠液量不足
预防灌肠肠穿孔的关键操作是（）
随意调整插管角度
遇阻力时暂停、切勿暴力插管，顺应肠道走向轻柔插入
加大灌肠压力快速灌注
选用粗硬肛管保证通畅
护士执行医嘱的首要原则是（）
快速执行
准确查对、无误执行
凭经验执行
口头直接执行
对于医师开具的模糊、不清、疑似错误的医嘱，护士正确做法是（）
自行修改后执行
暂停执行，及时询问医师核实
参照同类患者医嘱执行
直接跳过不执行
口头医嘱的执行场景仅限（）
日常普通治疗
抢救、紧急手术等紧急情况
患者要求时
医师忙碌时
执行紧急口头医嘱时，护士应做到（）
直接执行无需复述
复述医嘱内容，经医师确认无误后执行
听完后自行记录执行
双人默记后执行
服用铁剂口服药注意要点（）
饭后服用，避免牙齿染色，可用吸管
与浓茶同服促进吸收
饭前空腹服用
服后立即喝牛奶
止咳糖浆类口服药正确做法是（）
服后大量饮水
多种药物同服时，最后服用止咳糖浆
可以用水稀释后存放
饭前服用
下列药物服用时间描述正确的是（）
健胃药宜饭后服
助消化药宜饭前服
刺激胃黏膜药物宜饭后服用
驱虫药饭后服
患者昏迷不能吞咽，口服给药处理正确的是（）
直接经口灌药
研碎溶解，鼻饲管注入，再注入少量温水冲管
暂缓给药，等清醒再给
将药片置于舌根部，喂水送服
服用强心苷类药物，护士重点观察（）
血压
心率/脉率，低于规定数值暂停给药
呼吸
体温
关于护理记录时间记录，说法正确的是（）
只记录日期，不用写具体时间
记录事件发生、观察、处置的准确时间
统一只写交接班时间
抢救结束后24小时内补记即可
抢救患者未能及时书写护理记录，应在抢救结束后多长时间内据实补记（）
患者病情发生变化时，护理记录要求（）
等到交班统一记录
及时随时记录
下班统一汇总记录
只记录异常结果，不记录处置
夜班护士交接班时，对危重患者的交接要求正确的是（）
仅口头简要交代病情即可
床边交接，重点交代生命体征、病情变化、治疗管路、应急预案
只需查看病历记录，无需床边查看患者
重点交接常规治疗，无需关注潜在风险
夜间巡视病房的核心目的是（）
完成考勤及工作打卡
及时发现患者病情变化、意外风险及安全隐患
督促患者按时睡觉、禁止活动
检查病房卫生是否合格
夜班清点急救药品、器械的时间为（）
仅白班清点，夜班无需清点
夜班接班时、交班前各清点一次
每周清点一次即可
药品器械无缺失就无需清点
总务岗护士核心工作职责不包括以下哪项（）
病区医用耗材、物资的申领、盘点、保管与发放
病区医疗设备、办公用品的登记、维护与报修
患者病情评估、静脉输液治疗操作
病区环境卫生、院感物资的统筹管理
无菌物品储存管理中，总务护士需重点核查的核心内容是（）
物品外包装美观度
灭菌日期、有效期、包装完整性、无菌状态
物品生产厂家
物品采购价格
病区消毒物资（消毒液、消毒湿巾等）储存要求正确的是（）
靠近热源、阳光直射处存放
阴凉干燥、通风避光、分类离地存放
与生活垃圾混放储存
无特殊存放要求
总务护士对病区抢救物品、急救耗材的管理要求是（）
每周检查，无需定点存放
定点、定量、定人管理，每日核查，确保完好备用
用完统一补充，无需提前核查
可随意挪用急救物资
脑出血患者急性期最适宜的体位是（）
平卧位，头偏向一侧，床头抬高15°～30°
侧卧位，床头抬高45°
俯卧位
半坐卧位
脑出血患者出现剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安，最可能的原因是（）
预防脑出血患者肺部感染最关键的护理措施是（）
定时翻身、叩背、排痰
雾化吸入
预防性使用抗生素
多饮水
预防偏瘫患者下肢深静脉血栓最有效的护理措施是（）
下肢保暖
被动活动肢体、抬高患肢
卧床制动
口服抗凝药
为预防脑出血患者便秘，护理措施错误的是（）
多食粗纤维食物
常规用力排便
遵医嘱使用缓泻剂
适当腹部按摩
脑出血患者口腔护理的主要目的是（）
保持口腔清洁，预防感染
改善食欲
缓解口干
便于进食
头皮感染切开引流术后，重点观察的主要内容是（）
瞳孔大小
切口敷料渗血、渗液及头皮肿胀情况
肢体活动
尿量变化
头皮感染术后患者体位正确的是（）
严格头低足高位
抬高床头15°～30°，避免压迫术区头皮
患侧持续受压卧位
去枕平卧位
头皮感染术后发热护理，下列错误的是（）
监测体温变化
观察有无头痛、呕吐等颅内感染征象
体温升高立即给予物理降温，无需报告医生
遵医嘱使用抗生素
头皮感染术后头皮伤口护理，哪项正确（）
可随意抓挠头皮伤口
保持局部清洁干燥，避免沾水
洗头不受限制
敷料松动无需处理
头皮感染术后重点警惕的并发症是（）
肺部感染
颅内感染、海绵窦血栓性静脉炎
深静脉血栓
尿路感染
垂体腺瘤经鼻蝶入路术后患者最适宜的体位是（）
平卧位，头偏向健侧
去枕平卧位
半卧位，床头抬高15°～30°
侧卧位
针对垂体瘤术后尿崩症患者的护理措施，正确的是（）
严格限制饮水量
准确记录24小时出入量，监测尿比重、血钠
无需监测电解质变化
快速大量补液
经鼻蝶垂体瘤术后健康宣教，错误的是（）
避免用力擤鼻、挖鼻孔
3个月内避免重体力劳动
打喷嚏时尽量张大嘴
鼻腔少量渗液时自行鼻腔冲洗
经鼻蝶术后脑脊液鼻漏患者体位宜采取（）
平卧位
床头抬高30°，避免低头
头低足高位
随意体位
经鼻蝶垂体瘤术后患者便秘时护理正确的是（）
用力屏气排便
遵医嘱使用缓泻剂
高压灌肠
不予处理
经鼻蝶入路术后鼻腔填塞纱条常规拔除时间为（）
术后6～12小时
术后24～48小时
术后3～5天
术后1周