心血管三病区2026年第三季度压力性损伤护士培训试题


姓名
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工号
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下列关于深Ⅱ度烫伤的描述正确的是()
只损伤皮肤表层,局部轻度红肿,无水疱
剧痛,感觉敏感,有水疱,创面均匀发红
感觉迟钝,有或无水疱,基底苍白,间有红色斑点,创面潮湿
痛感消失,无弹性,干燥,无水疱
在儿童烫伤的应急处置中,关于敷料更换频率的说法,下列哪项是错误的? ()
有渗液的创面每 4‑6 小时更换 1 次
无渗液的轻度创面每日更换 1 次
应根据渗液量及时更换,避免敷料浸湿导致感染
无论何种程度的烫伤,为了保持卫生,都必须每 2 小时更换一次
根据儿童烫伤应急处理流程,在进行创面紧急降温时,使用流动水冲洗的核心温度范围是多少()
0℃‑10℃
10℃‑15℃
15℃‑25℃
30℃‑35℃
根据预防烫伤的整改措施要求,在使用热水袋时,水温必须严格控制在哪个范围内? ()
35℃‑40℃
40℃‑45℃
45℃‑50℃
50℃‑55℃
在进行儿童烫伤敷料更换操作时,以下哪些做法符合规范流程? ()
移除旧敷料时动作要轻柔,避免撕扯创面
再次清洁消毒创面后,均匀涂抹抗菌药膏,厚度控制在 0.1‑0.2cm
覆盖无菌敷料并固定时,应避免压迫创面及血管通路
对于有渗液的创面,应每 4‑6 小时更换 1 次,或根据渗液量及时更换
关于造口护理技术,下列说法不正确的是 ()
操作前应先评估病人造口的类型及造口情况。
撕离造口袋时应由上向下,注意保护皮肤。
贴造口袋前应先润滑皮肤,防止局部皮肤干燥。
造口袋裁剪时与实际造口方向相反,不规则造口应注意裁剪方向。
更换造口袋时应根据测量好的造口大小进行裁剪,裁剪直径应比造口大()
4‑5mm.
1‑2cm .
1‑2mm.
6‑10mm.
5‑8mm.
以下对更换造口袋揭除去旧的操作方法的认识,错误的是 ()
自下而上摘除.
环形揭除.
动作要轻柔.
要观察旧的造口袋底盘的渗漏位置.
揭除后将造口底盘闭合粘贴减少异味.
关于造口护理说法正确的是 ()
造口底盘发白或者卷边时,尽快更换.
更换底盘应在空闲时间更换.
造口袋1/3‑1/2满时,宜排放造口袋排泄物.
造口袋1/2‑2/3满时,宜排放造口袋排泄物.
林奶奶,62岁,近5个月来排便次数增加,每天3‑5次,伴里急后重感,大便表面带血及黏液,诊断为直肠癌。行直肠癌根治术+结肠造口术。关于结肠造口护理的措施,以下正确的是()
造口袋应长期持续佩戴.
粪便盛装1/3量时应及时倾倒.
根据老年人的体型选择合适的造口袋.
更换造口袋时应以碱性肥皂擦洗造口.
更换造口袋时只需要观察造口情况即可.
关于失禁相关性皮炎(IAD)的定义,下列哪项描述最准确? ()
由于尿液或粪便长期浸渍皮肤引起的局限性炎症反应
压力性损伤合并大小便失禁导致的深部组织坏死
真菌感染引起的会阴部湿疹样改变
接触性皮炎的一种,仅由化学刺激物引起
评估IAD严重程度时,最常用的标准化工具是? ()
Braden量表
PUSH量表
IAD严重程度评估工具 (IAD‑SAT)
Norton量表
为预防IAD,关于皮肤清洁的护理措施,错误的是? ()
使用pH值接近皮肤的弱酸性清洁剂
清洁时动作轻柔,避免用力擦拭
水温控制在38~42℃,每日至少清洁3次
清洁后立即涂抹含氧化锌的屏障保护剂
对于大便失禁患者,首选的IAD预防措施是? ()
每2小时翻身一次
使用高吸收性失禁护理产品(如成人纸尿裤)并及时更换
局部涂抹抗真菌软膏
留置导尿管以减少皮肤潮湿
关于IAD与1期压力性损伤的鉴别要点,正确的是? ()
IAD通常边界不清,压之不褪色;压力性损伤边界清,压之褪色
IAD常累及褶皱处皮肤,疼痛明显;压力性损伤多为骨隆突处,压之不褪色
IAD仅发生于会阴部,压力性损伤可发生于全身任何部位
IAD皮损呈紫色,压力性损伤呈粉红色

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