1表示非常不同意，7表示非常同意。
记住，这里并不仅仅是现在的恋爱经历，而是指在你所有的恋爱经历中常常体验到的感觉。
我很担心我的恋爱关系
当恋人开始要跟我亲近时，我发现我自己在退缩
我担心恋人不会象我关心他（/她）那样地关心我
当恋人希望跟我非常亲近时，我会觉得不自在
我有点担心会失去恋人
我觉得对恋人开诚布公，不是一件很舒服的事情
我常常希望恋人对我的感情和我对恋人的感情一样强烈
我想与恋人亲近，但我又总是会退缩不前
我常常想与恋人形影不离，但有时这样会把恋人吓跑
当恋人跟我过分亲密的时候，我会感到内心紧张
我担心一个人独处
我愿意把我内心的想法和感觉告诉恋，我觉得这是一件 自在的事情
我想跟恋人非常亲密的愿望，有时会把恋人吓跑
我试图避免与恋人变得太亲近
我需要我的恋人一再地保证他/她是爱我的
我觉得我比较容易与恋人亲近
我觉得自己在要求恋人把更多的感觉，以及对恋爱关系的投入程度表现出来
我发现让我依赖恋人，是一件困难的事情
我并不是常常担心被恋人抛弃
我倾向于不跟恋人过分亲密
如果我无法得到恋人的注意和关心，我会心烦意乱或生气
我跟恋人什么事情都讲
我发现恋人并不愿意象我所想的那样跟我亲近
我经常与恋人讨论我所遇到的问题以及我关心的事情
如果我还没有恋人的话，我会感到有点焦虑和不安
我觉得依赖恋人是很自在的事情
如果恋人不能像我希望的那样在我身边时，我会灰心丧气
我并不在意从恋人那里寻找安慰，听取劝告，得到帮助
如果在我需要的时候，恋人却不在我身边，我会感到沮丧
在需要的时候，我向恋人求助，是很有用的
当恋人不赞同我时，我觉得确实是我不好
我会在很多事情上向恋人求助，包括寻求安慰和得到承诺
当恋人不花时间和我在一起时，我会感到怨恨
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