下列阐述静脉治疗正确的是
将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括静脉注射、静脉输液和静脉输血
常用工具包括:注射器、输液(血)器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液附加装置等
以上都是
以上都不是
下列阐述PICC正确的是
经外周静脉置入中心静脉导管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管
经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉,颈外静脉穿刺置管
以上都是
以上都不是
PICC每次输液后,用什么型号的注射器抽吸生理盐水冲管
10ml以下
10ml以上
2ml以下
5ml以下
以上都可以
2024版INS规定哪些药物需要中心静脉输入?
PH5或PH9
渗透压900mosm/L
持续输入发泡药物
以上都是
药物外渗是指
静脉输液过程中,非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织
静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织
以上都不是
以上都是
医用黏胶相关的皮肤损伤是指
指在移除黏胶产品后出现持续30分钟或以上的红斑和/或其它皮肤异常
包括但不限于:水疱、大疱、糜烂或撕裂
以上都是
以上都不是
导管堵塞处理原则是
静脉导管堵塞时,应分析堵塞原因,不应强行推注生理盐水
确认导管堵塞时,PVC应立即拔除
PICC、CVC、PORT应遵医嘱及时处理并记录
以上都是
卫健委静脉治疗规范中要求维护时应选择合格的皮肤消毒剂是
2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液(年龄2个月的婴儿慎用)
有效碘浓度>0.5%碘伏
2%碘酊溶液和75%酒精
以上都是
使用硅胶三向瓣膜式PICC导管,错误的做法是
可用20ml的注射器冲管
可用于高压泵推注(如CT等)
可用输液泵输液
可用10ml的注射器冲管
导管相关血流感染(CRBSI)是指
指带有血管内导管或拔除血管内导管48h内患者出现菌血症或真菌血症并伴有发热(38℃)
并伴有寒颤或低血压等感染表现
除血管导管外没有其他明确的感染源
以上都是
PICC导管回血常见原因是
胸腔压力的变化:便秘、咳嗽
肌肉收缩:置管肢体负重>5斤、打台球、擀饺子皮
输液压力的改变:输液滴空、低于心脏水平面
冲封管手法不正确
以上都是
纱布敷料常规多长时间更换一次,若完整性受损应立即更换
以下简写不正确是
PVC:静脉导管
CVC:中心静脉导管
PICC:经外周静脉置入中心静脉导管
PORT:输液港
经什么输注药物前宜通过输入生理盐水确定导管在静脉内
肝素盐水封管浓度不正确是
PORT封管浓度100U/ML
PICC封管浓度0~10U/ML
PICC封管浓度100U/ML
CVC封管浓度0~10U/ML
输液接头消毒原则是
应使用消毒剂擦拭各种输液接头,且>15秒
应使用消毒剂多方位擦拭各种输液接头的横切面及外围,且>15秒
应使用消毒剂多方位擦拭各种输液接头,且>30秒
应使用消毒剂多方位擦拭各种输液接头的横切面,且>10秒
输液接头(肝素帽、无针接头)更换的原则是
外周静脉留置针附加输液接头宜随外周静脉留置针一起更换
PICC、CVC、PORT附加输液接头应至少每7d更换1次
输液接头内有血液残留、完整性受损或取下后,应立即更换
以上都是
中心静脉导管尖端最佳位置CAJ是指
上腔静脉与右心房的上壁交界连接点
右心房中部
上腔静脉上1/3
上腔静脉下1/3
2024版INS指南中提到对于经外周穿刺的中心静脉导管,置入前使用超声测量静脉直径,选择一个导管-静脉比率≤
在满足治疗需要的前提下,血管通路选择:导管内腔数量( ),对患者创伤( ),选择管径( )。
最少、最小、最大
最少、最小、最细
最多、最小、最细
最多、最小、最大
超声引导下PICC置管的禁忌证哪项是错误的
置管静脉已有血栓形成者
双乳癌根治术后患者,造成淋巴回流障碍者
上臂置管静脉已有静脉炎的患者
B超确定血管管径大于导管外直径的2倍
紧急状态下的置管,如不能保证有效的无菌原则,应当在多长时间尽快拔除
医用黏胶相关的皮肤损伤是指在移除黏胶产品后出现持续多长时间或以上的红斑和/或其它皮肤异常
PICC维护的目的
保持PICC导管通畅
维持导管的正常功能
降低导管留置过程中的并发症
以上均是
穿刺点周围疼痛,伴有红肿热痛,可触及条索状及脓性物产生,这一描述是几级静脉炎
Grade 0
Grade 2
Grade 3
Grade 4
PICC置管,当导管送入10-15cm时嘱患者头转向穿刺侧,下颌贴紧肩部的目的是防止
超声导引下用MST技术PICC置管的优势不包括
可直观地显示血管位置和解剖结构
对肉眼看不见的血管可以穿刺置管
穿刺部位可以由肘窝移至到下臂,提高舒适度
减少了机械性静脉炎的发生
当患者采用Port进行增强CT或MRI检查,需要在多长时间内进行冲管以防止造影剂堵塞港体
结束后立即冲管
10分钟内
20分钟内
30分钟内
PICC导管血栓性堵管的高危因素是
导管异位未在上腔静脉:颈静脉、锁骨下静脉
胸腔压力增高,如咳嗽、便秘
液体输完未及时更换、关闭或导管打折
置管肢体负重>5斤
双腔耐高压导管
PICC导管回血常见原因是
胸腔压力的变化:便秘、咳嗽
肌肉收缩:置管肢体负重>5斤、打台球、擀饺子皮
输液压力的改变:输液滴空、低于心脏水平面
冲封管手法不正确
输液泵输液
导管相关性血流感染处理原则
可疑导管相关性血流感染时,应立即停止输液
拔除PVC、PICC、CVC、PORT
遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录
拔除PVC,暂时保留PICC、CVC、PORT
冲管的时机包括
肠外营养液输注>4小时
输注全血、红细胞等血液制品后
输注脂肪乳、氨基酸等药物后
输注蛋白等大分子物质后