1. 下列属于上消化道出血典型表现的是()
A. 鲜血便
B. 柏油样黑便
C. 黏液脓血便
D. 米泔水样便
2. 评估患者呕吐物,呕吐物呈酸臭味,最常见于()
A. 幽门梗阻
B. 低位肠梗阻
C. 急性胆囊炎
D. 上消化道出血
3. 患者出现“里急后重”,主要提示病变部位在()
A. 胃
B. 十二指肠
C. 直肠、乙状结肠
D. 空肠
4. 下列哪项不属于腹泻的评估要点()
A. 排便次数、性状
B. 有无腹痛发热
C. 有无体重下降
D. 瞳孔大小
5. 患者主诉腹胀,评估时首先应重点观察()
A. 腹部膨隆、肠鸣音
B. 血压心率
C. 瞳孔
D. 皮肤温度
6. 阻塞性黄疸患者的粪便性状为()
A. 柏油样便
B. 陶土色便
C. 果酱样便
D. 稀水样便
7. 评估腹痛时,下列哪项属于急腹症危险信号()
A. 阵发性隐痛
B. 持续性剧烈腹痛伴腹肌紧张
C. 餐后轻微胀痛
D. 排便后腹痛缓解
8. 呕血患者,提示出血量较大的是()
A. 仅少量咖啡色物
B. 呕出鲜红色血液伴血块
C. 便隐血阳性
D. 轻微恶心
9. 评估恶心呕吐,下列哪项提示颅内病变所致呕吐()
A. 呕吐物酸腐味
B. 喷射状呕吐,无恶心先兆
C. 餐后呕吐
D. 呕吐物含胆汁
10. 下列属于便秘评估内容的是()
A. 排便间隔、粪便干结程度
B. 有无皮疹
C. 有无咳嗽
D. 有无视物模糊
高热、昏迷、大咯血患者护理(10道单选)
11. 大咯血患者发生窒息时首要护理措施是()
A. 吸氧
B. 立即清除气道内血块
C. 建立静脉通路
D. 给予镇静药
12. 大咯血患者体位宜采取()
A. 平卧位
B. 患侧卧位
C. 健侧卧位
D. 半坐卧位
13. 昏迷患者护理中,为预防误吸,体位优先选择()
A. 仰卧位
B. 去枕平卧头偏向一侧
C. 端坐位
D. 俯卧位
14. 高热昏迷患者降温,禁用的方式是()
A. 温水擦浴
B. 乙醇擦浴
C. 冰袋敷额头
D. 温水湿敷腹股沟
15. 大咯血患者,下列哪项护理措施错误()
A. 保持情绪安静
B. 鼓励用力咳嗽排出血块
C. 卧床休息
D. 禁食
16. 昏迷患者口腔护理目的不包括()
A. 预防口腔感染
B. 防止口腔溃疡
C. 降低颅内压
D. 清除口腔分泌物
17. 高热患者体温>39.5℃,昏迷状态,监测体温优先选择()
A. 腋下测温
B. 口腔测温
C. 直肠测温
D. 耳温枪
18. 大咯血患者出现烦躁、发绀、呼吸骤停,提示()
A. 休克
B. 窒息
C. 心力衰竭
D. 肺栓塞
19. 昏迷患者护理,防止压疮重点措施是()
A. 每日给予大量补液
B. 定时翻身拍背
C. 鼻饲高蛋白饮食
D. 持续吸氧
20. 高热昏迷大咯血患者,静脉输液护理重点是()
A. 快速大量补液
B. 控制输液速度,防止肺水肿
C. 输注高渗糖
D. 优先输入抗生素