新都区少儿艺术培训惠民活动报名表

欢迎报名新都区社区文化发展中心联合三陶教育推出的少儿艺术培训惠民活动。本次活动开设少儿书法班（硬笔/毛笔）、少儿美术班、手风琴零基础班，让孩子们在家门口即可参与优质美育课程。请您如实填写以下信息，我们将根据报名顺序通知录取结果，名额报满即止。

孩子姓名

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孩子性别

男

女

孩子出生日期

日期 ____________

意向报名课程（可多选）

少儿书法班（硬笔/毛笔）

少儿美术班

手风琴零基础班

若报名书法班，请选择学习方向

硬笔

毛笔

两者都想学习

未报名书法班

是否为新都区居民

是

否

家长姓名

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联系电话

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家庭居住地址

省份

城市

区/县

详细地址

意向上课校区

谕亭校区（书法班、美术班）

新城西街小学校区（手风琴零基础班）

孩子的艺术学习经历或其他备注说明

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