手术室无菌持物钳的正确使用及存放规范，临床实操中要求
可夹取所有无菌物品，可反复触碰无菌台面
干式存放有效期4小时，湿式存放液面浸没钳轴节以上2-3cm
持物钳污染后可酒精擦拭继续使用
可手持无菌持物钳跨越非无菌区取物
手术患者术前三方安全核查的核心核查时间不包括
患者入室时
皮肤切开前
手术患者麻醉前
患者出室前
普通外科择期手术皮肤消毒范围，临床标准为切口周围至少
手术室无菌手术衣穿戴完毕后，操作人员无菌区域范围为
肩以下、腰以上、双手双臂、腋下
肩以下、腰以上、胸前及双手双臂
全身除颈部、头部
胸前、腹部、双手即可
术中患者发生轻度低体温，手术室护理首选干预措施是
立即停止手术
加盖无菌保温毯、使用输液加温器
给予口服温水
调高室内温度至30℃以上
传递手术刀的标准临床操作是
直接手持刀刃传递给医生
手持刀柄尾端，刀背朝向自身传递
随意递给术者手中
镊子夹持刀刃传递
颅脑手术头架固定体位时，护士需重点观察的风险点是
患者瞳孔变化、头部皮肤受压情况
下肢静脉回流情况
腹部受压情况
呼吸频率变化
术中止血带使用，成人上肢止血带标准压力为
100-150mmHg
200-250mmHg
250-300mmHg
300-350mmHg
手术器械初步清洗的最佳时间为术后（）内，防止血迹干涸粘连
全麻患者手术结束复苏期，手术室护士首要观察的生命体征是
腹腔镜手术中气腹建立常用气体及核心护理关注点是
氧气，关注患者血压
二氧化碳，预防高碳酸血症、皮下气肿
氮气，预防气体栓塞
空气，关注腹部膨隆情况
手术中器械掉落无菌区外，正确临床处理方式是
捡起擦拭后继续使用
重新灭菌后方可使用
酒精喷洒消毒后使用
生理盐水冲洗后使用
泌尿系手术术中冲洗液，护士需重点把控的是
冲洗液温度、速度、用量，预防水中毒
仅需把控冲洗液总量
无需控制速度，快速冲洗即可
常温液体无需加温
侧卧位手术摆放时，预防患者腋神经损伤的核心操作是
腋下垫软枕，悬空受压腋窝
无需垫枕，自然摆放
上肢过度外展固定
肩部直接贴合手术床
高压蒸汽灭菌后的手术器械包，合格灭菌指示标准为
指示胶带轻微变色
指示胶带、指示卡完全变色达标
只要干燥即可
无破损即为合格
术中患者突发恶心呕吐，护士首要操作是
立即吸净口鼻分泌物，头偏向一侧
通知医生暂停手术
给予止吐药物
测量血压
手术室术前患者皮肤消毒的临床正确操作包括
由手术切口中心向四周螺旋式擦拭
感染伤口、肛门手术由外向内擦拭
消毒棉球不得往返擦拭、不得重复使用
消毒范围严格遵循手术标准，不得缩小范围
术中体位摆放的核心护理原则有
充分暴露手术视野，便于术者操作
保证患者呼吸、循环通畅
避免神经、血管、皮肤受压损伤
尊重患者体位舒适，无需贴合手术需求
手术室无菌操作基本原则，临床实操中必须遵守的是
无菌物品与非无菌物品分区放置，标识清晰
操作人员手臂不可跨越无菌区
无菌物品潮湿后视为污染，立即更换
参观者可近距离俯身观察无菌手术区域
手术器械传递的临床规范操作包括
器械传递稳、准、轻、快，贴合手术节奏
尖锐器械采用安全传递方式，避免医患刺伤
用过器械及时收回、分类摆放，保持台面整洁
可将器械随意堆放于无菌台面
术中低体温对手术患者的危害包括
增加术中出血、凝血功能异常风险
增加切口感染概率
延缓术后麻醉复苏
诱发心律失常
手术结束后手术室护理终末处理内容包括
手术台面、手术床、地面清洁消毒
器械分类回收、初步清洗预处理
医疗废物分类打包、封口、标识
手术间空气消毒、物品归位整理
手术安全核查制度中，需双人核对的核心内容有
患者姓名、性别、年龄、住院号、手术部位
手术方式、麻醉方式
术中耗材、植入物信息
术前用药、过敏史
手术室预防手术部位感染的护理措施包括
严格无菌操作，规范皮肤消毒
保持术中术野干燥，及时清理渗血渗液
严格把控手术间人员流动
规范器械灭菌及无菌物品存放
止血带使用的禁忌症及禁用场景包括
肢体有血栓、血管病变患者
肢体皮肤破损、感染严重患者
骨折未固定完全的肢体
所有微创手术均可随意使用
无菌手套破损后，可继续完成当前操作，手术结束后再更换。
手术中如需增减人员，应尽量减少走动，避免气流扰动污染术野。
所有手术植入物均可直接使用，无需双人核对灭菌信息及有效期。
俯卧位手术摆放时，需重点保护患者眼部、胸部、会阴部，防止受压损伤。
术中患者输液输血时，护士需全程观察有无渗漏、过敏、溶血反应。
器械灭菌后，包装潮湿、破损、过期均视为不合格，禁止使用。
手术三方核查可简化流程，仅在患者入室时核对一次即可。