脑出血患者急性期应绝对卧床休息，床头抬高的适宜角度为？
0°-5°
15°-30°
35°-45°
50°-60°
脑出血患者便秘时，应采取的首要处理措施是？
予高压灌肠
指导用力排便
予缓泻剂促进排便
不予处理待自行缓解
对于有坠床风险的脑出血患者，床栏的正确使用方式是？
仅一侧床栏拉起即可
双侧床栏全程拉起，必要时使用约束带
患者清醒时可不用拉床栏
床栏高度低于患者坐起时的重心即可
坠床风险评估为高风险的脑出血患者，评估频率应为？
每天至少1次
每3天1次
每周1次
出院前评估1次即可
脑出血患者出现躁动症状时，下列处理方式错误的是？
给予镇静药物前需排除颅内压升高诱因
直接强制约束患者四肢
安排家属24小时陪护
保持环境安静、减少刺激
下列哪类脑出血患者不属于坠床高风险人群？
神志清楚、配合度良好的恢复期患者
存在偏瘫、平衡功能障碍的患者
认知障碍、定向力差的患者
使用镇静、降压类药物的患者
脑出血患者恢复期进行体位变换时，每次翻身的间隔时间不宜超过？
脑出血患者引流管护理中，下列操作错误的是？
保持引流管通畅，避免受压、折叠
引流袋位置低于床头平面即可
观察引流液的颜色、性状、量
搬动患者时暂时夹闭引流管
对于吞咽障碍的脑出血患者，进食时的适宜体位是？
平卧位
侧卧位
床头抬高30°-45°的坐位或半坐位
低头仰卧位
患者发生坠床后，护士首先应采取的措施是？
立即将患者搬回病床
第一时间通知医生
初步评估患者生命体征、受伤情况
记录坠床过程
脑出血患者血压管理中，急性期收缩压控制在哪个范围较为适宜？
120mmHg以下
130-140mmHg
140-160mmHg
180mmHg以上不用处理
下列哪类物品放置方式会增加脑出血患者坠床风险？
呼叫器放在患者随手可及位置
水杯、便器放在床旁桌上远离患者一侧
常用物品放在患者健侧手边
床旁通道无障碍物
对脑出血患者及家属进行坠床预防宣教时，下列内容错误的是？
患者起身时需先坐起30秒再站立，避免体位性低血压
家属可自行取下床栏方便照顾患者
患者有不适时第一时间按呼叫器呼叫护士
服用降压、镇静药物后尽量卧床休息，减少活动
脑出血患者出现下列哪种症状提示可能发生脑疝？
头痛减轻
瞳孔不等大、意识障碍加重
血压下降
肢体活动较前恢复
坠床预防管理制度中，患者发生坠床后多久内需上报护理不良事件？
脑出血患者体温升高超过38.5℃时，优先采取的降温方式是？
冰袋、冰帽等物理降温
立即予退热药物肌注
不予处理，等待自行降温
增加盖被捂汗
下列关于脑出血患者康复训练的描述，正确的是？
急性期应尽早下床活动
肢体功能锻炼需从被动运动逐步过渡到主动运动
训练量越大越好，加快恢复速度
平衡功能未恢复时可让患者自行坐起
下列哪些属于脑出血患者坠床的高危因素？
躁动、认知障碍
肢体偏瘫、平衡功能受损
使用脱水、降压、镇静类药物
家属陪护中途离开
预防脑出血患者坠床的正确措施包括？
入院时及病情变化时及时评估坠床风险
高风险患者24小时留陪护
病床保持最低高度，床脚刹车锁定
走廊、卫生间加装扶手，地面保持干燥无积水
脑出血患者急性期的护理要点包括？
绝对卧床休息，减少不必要的搬动
保持呼吸道通畅，及时清除口腔分泌物
予低盐低脂、易消化流质饮食
避免情绪激动、用力咳嗽等诱发颅内压升高的行为
对于使用约束带预防坠床的脑出血患者，护理要求包括？
使用前需向家属告知约束的必要性，签署知情同意书
约束带松紧以能伸入1-2指为宜
每2小时松解约束带1次，观察约束部位皮肤情况
只要患者躁动就可直接使用约束带，无需告知家属
脑出血患者出现呼吸道梗阻时，正确的处理措施包括？
立即将患者取平卧位，头偏向一侧
清除口腔、气道分泌物及呕吐物
必要时予口咽通气管放置或气管插管
给予高流量吸氧
坠床不良事件上报后，需要完成的后续工作包括？
分析坠床原因，制定整改措施
组织全科人员学习，避免同类事件再次发生
对患者及家属隐瞒事件，避免纠纷
跟踪患者后续病情变化，及时处理相关并发症
下列关于脑出血患者饮食护理的描述，正确的是？
昏迷患者给予鼻饲流质饮食
进食时避免交谈，防止误吸
鼓励患者多吃粗纤维食物，预防便秘
给予高盐、高脂饮食补充营养
针对脑出血患者的健康宣教内容包括？
保持情绪稳定，避免情绪激动
控制血压，遵医嘱服用降压药物，不可自行停药
戒烟限酒，保持大便通畅
出院后无需复查，待症状完全消失即可恢复正常工作
下列哪些情况需要对脑出血患者重新进行坠床风险评估？
患者病情加重、意识状态改变
患者使用了新的镇静、降压类药物
患者发生坠床后
患者转入其他科室后
脑出血患者急性期可以频繁翻身、拍背，促进排痰。（判断对错）
坠床高风险患者床边需悬挂“防坠床”警示标识，提醒医护人员及家属注意风险。（判断对错）
脑出血患者如果出现头痛剧烈、烦躁不安，可立即给予吗啡类强镇痛药物缓解症状。（判断对错）
只要家属在旁陪护，就可以不用拉起病床床栏。（判断对错）
脑出血患者恢复期训练行走时，护理人员需在患侧进行陪护保护，避免跌倒坠床。（判断对错）
患者坠床后如果意识清楚、没有明显疼痛，就不需要报告医生，继续观察即可。（判断对错）
对于留置尿管的脑出血患者，需保持尿管通畅，避免患者因尿潴留不适躁动引发坠床。（判断对错）
脑出血患者血压越高，越需要快速将血压降至正常范围，避免再出血。（判断对错）
预防坠床的管理制度中，新入职护士需经过坠床风险评估及预防措施的培训，考核合格后方可独立上岗。（判断对错）
脑出血患者如果出现呕吐，需将头偏向一侧，防止呕吐物误吸窒息。（判断对错）