14病区2026年第三季度理论考试

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姓名
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临床中低钾血症患者静脉补钾时,严格要求输注浓度一般不能超过的安全阈值是?
A.0.3%
B. 0.5%
C. 1%
D. 2%
低钾血症患者的典型心电图特征性改变是以下哪一项?
A.高尖T波
B.U波明显、T波低平倒置
C.QRS波群显著增宽
D.ST段弓背向上抬高
误服第二代长效抗凝血灭鼠药"溴敌隆"中毒的患者,临床解救疗程通常需要持续多长时间才能完全避免迟发性出血反弹?
A. 24~48小时
B. 3~5天
C.1~2周
D.数月,直至凝血酶原时间完全恢复正常并稳定
急性胰腺炎患者使用生长抑素类药物持续静脉泵入期间,护士需重点警惕的常见不良反应是?
A. 血压骤升
B.短期血糖波动、注射部位局部疼痛,少数患者出现恶心呕吐
C. 血小板骤降
D. 高钾血症
急性胰腺炎最具代表性的首发典型症状是?
A. 转移性右下腹痛
B. 中上腹持续性剧烈疼痛,可向腰背部放射,屈膝侧卧位可部分缓解
C. 阵发性上腹部绞痛伴黄疸
D. 剑突下突发刀割样剧痛,迅速蔓延全腹
重症急性胰腺炎患者出现脐周皮下青紫色淤斑,对应的特征性体征名称是?
A. Murphy征
B. Cullen征
C. Grey-Turner征
D. Charcot三联征
CKM综合征降压治疗的血压靶标建议控制在?
A.<140/90mmHg
B.<130/80mmHg
C.<120/80mmHg
D.<150/90mmHg
针对再喂养综合征高风险患者,启动营养支持前需优先完成的治疗护理是?
A. 快速输注高糖营养液补充能量
B. 先补足钾、磷、镁及维生素B₁
C. 立即给予大剂量利尿剂减轻水肿
D. 直接启动全量肠内营养支持
慢性肾衰急性发作期患者,既往长期使用ACEI类药物控制血压,此次因感染诱发肾功能骤降,eGFR较基线下降45%且伴高钾血症,此时最恰当的护理用药调整是?
A.继续原剂量使用ACEI,同时加用口服降钾树脂
B.立即停用ACEI,改用肾毒性更小的ARB类药物
C.立即停用ACEI,评估肾功能恢复后再谨慎重启
D.加倍使用ACEI剂量,改善肾小球高滤过状态
针对CKM合并心衰或者慢性肾脏病患者,优先选用的药物是?
A.SGLT2i
B.GLP‑1RA
C.二甲双胍
D.非奈利酮
CKM综合征中医护理导引运动,建议每次运动时长为(  ),微微出汗为度,忌气喘心慌
A.10‑15分钟
B.20‑30分钟
C.40‑50分钟
D.60分钟以上
分水岭脑梗死最主要的发病机制是?
A. 心源性栓塞
B. 动脉-动脉栓塞
C. 血流动力学障碍(低灌注)
D. 小血管玻璃样变
皮质型分水岭脑梗死患者最典型的临床表现为?
A.纯运动性轻偏瘫
B. 共济失调性轻偏瘫
C.交叉性瘫
D.经皮质感觉性失语或运动性失语
针对分水岭脑梗死患者,护理中预防病情加重的关键措施是:
A. 严格限制液体摄入以防脑水肿
B. 避免血压剧烈波动,维持脑灌注压
C. 早期进行高强度肢体康复训练
D. 立即使用大剂量抗凝药物
分水岭脑梗死的好发部位是?
A.相邻血管供血区交界处
B. 脑皮质深部
C.. 脑白质中心
D. 基底节区
分水岭脑梗死患者出现认知障碍,进行早期记忆功能训练的首选循证方法是?
A. 复杂抽象拼图训练
B. 图片-名称关联的具象化记忆训练
C. 大剂量数字广度测试训练
D. 长时间文字阅读训练
丁苯酞注射液的规范给药频次、两次用药的最小安全间隔是?
A. 每日1次,间隔12小时
B. 每日2次,间隔≥6小时
C. 每日3次,间隔4小时
D. 每日4次,间隔3小时
丁苯酞氯化钠注射液输注时,必须使用专用PE材质输液器的核心原因是?
A. 降低药物不良反应发生率
B.缩短静脉滴注的总时长
C.减少静脉炎的发生概率
D.避免普通PVC输液器吸附药物,导致药效下降
甲状旁腺术后突发窒息,经初步清理气道、给氧后患者血氧仍持续低于85%、三凹征明显,最核心的终极急救措施是?
A.加大氧流量,使用呼吸兴奋剂
B. 快速静脉输注止血药物
C. 紧急行气管插管或床旁气管切开建立人工气道
D.立即床旁清创彻底止血
尤瑞克林治疗轻中度急性血栓性脑梗死,要求的最晚启动用药时间是?
A. 发病24小时内
B. 发病48小时内
C. 发病72小时内
D. 发病7天内
尤瑞克林用药期间,护士必须重点监测的核心指标包括? (多选)
A. 血压动态变化
B. 患者颜面、皮肤有无潮红、皮疹
C. 有无心慌、胸闷、剧烈头痛表现
D. 肝肾功能指标
分水岭脑梗死患者出院后,需重点强调的二级预防核心护理要点有? (多选)
A. 严格避免大量脱水、过量强效降压等可能骤降脑灌注的行为
B.. 合并高复发风险的小卒中患者,需遵医嘱完成规范疗程的双重抗血小板治疗
C. 长期将血压控制在130/80mmHg以下,越低越好
D. 定期复查颈动脉/脑血管狭窄情况,动态评估脑灌注状态
老年分水岭脑梗死合并糖尿病患者,急性期精细化血糖管理的正确护理措施包括? (多选)
A.急性期将空腹血糖严格控制在3.9~6.1mmol/L
B.血糖>10mmol/L时启动胰岛素干预
C.静脉输注胰岛素期间每2小时监测一次血糖
D. 出现低血糖发作时,立即静脉推注50%葡萄糖10ml纠正
5. 对于SGLT2i药物,护理需要重点监护的风险有() 

(多选)

A.泌尿系统感染
B.脱水
C.酮症酸中毒
D.恶心呕吐消化道反应
抗凝血酶药物中毒患者的出血风险评估与日常护理要点中,需重点落实的内容有? (多选)
A.每日严密观察皮肤黏膜、牙龈、大小便颜色,排查隐匿性出血
B.护理操作中尽量选用软毛牙刷、避免肌内注射减少创伤
C.联合使用非甾体类解热镇痛药缓解疼痛,降低出血相关不适
D.同步监测肝肾功能,评估药物代谢速度调整拮抗方案
再喂养综合征高风险患者启动营养支持后,需重点监测的核心指标包括? (多选)
A. 血清磷、钾、镁水平,每6-12小时复查1次
B.24小时出入量,重点关注尿量变化
C. 心电图,重点监测QT间期、T波形态改变
D. 血糖,每4小时监测1次
5. CKM综合征心衰治疗“新四联”药物包含   (多选)
A.ARNI/ACEI/ARB
B.β受体阻滞剂
C.MRA
D.SGLT2i
E.GLP-1PA
重症急性胰腺炎患者可能出现的特征性危重体征包含以下哪几项? (多选)
A. 脐周皮下青紫色淤斑Cullen征
B.. 腰肋部皮下淤斑Grey-Turner征
C. 全腹腹膜刺激征,腹肌紧张、压痛反跳痛广泛
D. 右上腹Murphy征强阳性
针对糖尿病肾病晚期阴阳两虚、伴畏寒肢冷、大量蛋白尿的患者,符合中医食疗管理原则的方案包括? (多选)
A.少量食用金匮肾气丸药食同源配伍的附子干姜粥,温补肾阳
B.选用茯苓芡实粥,健脾固肾、减少蛋白漏出
C.严格执行优质低蛋白饮食,每日蛋白摄入控制在0.6g/(kg·d)
D.大量食用鹿茸、鹿鞭等峻猛温补食材,快速改善阳虚症状
针对肺热津伤型早期糖尿病肾病、血糖波动大且伴口干多饮的患者,符合中医食疗管理原则的方案包括? (多选)
A. 选用葛根玉米须茶代茶饮,生津止渴、利水渗湿
B. 搭配山药薏米粥替代部分精白米面,健脾助运
C. 大量食用羊肉、桂圆等温性食材温补阳气
D. 严格控制每日总碳水化合物摄入,避免血糖骤升

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