支气管激发试验是通过人工引入刺激物诱发 收缩,借助肺功能指标(如FEV₁)的变化,客观判断 (AHR)及其程度的临床检查方法,是诊断 的重要金标准之一。
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支气管激发试验适用于≥6岁且能良好配合检查的 和 ,是诊断气道高反应性及评估 的核心检查手段。
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高频电刀是现代医学重要的 器械,其原理是在刀笔笔尖流过高密度的高频交流电流,从而对生物组织产生 ,使其 或碳化,达到 或凝固作用。
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高频电刀手术中,电流是从刀笔流入人体,然后在负极板流出。刀笔、机器、人体和负极板之间形成一个 的交流回路。
负极板的作用:可构成电流回路,同时降低极板处的电流密度,分散 。
测肺功能时受试者静坐休息()后取坐位,夹鼻保持呼吸平稳。规范检测FEV₁至少3次,选取最佳2次结果中差异<150ml的高值,作为后续对比的肺功能基础参照值。
A.15分钟
B.20分钟
C.10分钟
D.5分钟
支气管激发试验从最低浓度开始逐次递增吸入激发剂,每次吸入后在30秒及90秒时复测()。
支气管激发试验若试验判定为阳性且受试者伴有明显气促、喘息症状,需立即给予速效支气管舒张剂吸入。持续监测肺功能直至指标恢复至基础值的()以上,确认受试者状态平稳后方可结束观察。
支气管激发试验的分类()
A.化学激发试验
B.物理激发试验
C.生物激发试验
D.直接激发试验
E.间接激发试验
支气管激发试验适应症()
A.临床疑诊哮喘
B.慢性咳嗽查因
C.疗效评估
D.风险筛查
支气管激发试验绝对禁忌证()
A.高危哮喘病史
B.激发剂过敏
C.严重通气功能障碍
D.急性荨麻疹
电极板应黏贴在()
A.易于观察
B.肌肉血管丰富
C.皮肤清洁
D.平整、干燥
消毒处理后的软电极连接机器,连接电源调试功率至备用状态(本科室设备已设置,非特殊状态下不进行调试),为患者贴好负极板并与机器连接,确保负极板连接有效。脚踏板放至便于术者操作的地方。
病人的肢体用布类包裹后妥善固定,避免皮肤对皮肤的接触(如患者手臂与身体间),不可与接地的金属接触,与金属床之间至少保持4cm厚度的干燥的绝缘层。
现实工作中引起着火的原因往往是以上多种因素综合作用的结果,因此要尽量避免以上情况。所以在烧灼过程中应注意软电极头部距气管镜前端必须有一定距离,一般为1cm。
软电极在使用或保管的过程中不能打折,以免外管破损漏气,漏气处易发生喷火。软电极陶瓷头一旦严重损毁,应立即更换软电极。
支气管激发试验相对禁忌证并非绝对禁止试验,而是需在严格监护、做好急救准备的前提下,结合患者具体病情全面评估利弊后谨慎实施,以最大程度保障受试者安全,确保试验结果的科学性与可靠性。
支气管激发试验若FEV₁下降幅度在15%-20%之间(可疑阳性),建议间隔2-3周后复查,排除外界因素干扰后再进行最终判定。