危重症患者护理文书书写规范考核试卷

请仔细作答,考核满分为100分,80分合格,测试时间为45分钟,请认真阅读每道题目后选择正确答案。
护理文书的核心作用不包括以下哪项?
法律证据
病情监测
患者饮食安排
质量评价工具
护理记录中生命体征的记录时间应精确到:
小时
分钟
秒
天
下列哪项不属于核心书写原则?
客观性
主观性
准确性
及时性
抢救过程中,心肺复苏等措施应每隔多久记录一次?
10分钟
15分钟
5分钟
30分钟
以下哪项属于专项记录单?
入院护理评估单
疼痛评估量表
镇静镇痛评估单
生命体征监测单
护理文书中,异常生命体征值应如何标注?
黑笔加粗
蓝笔标注
红笔标注
不标注
以下哪项不属于评估类文书?
入院护理评估单
疼痛评估量表
出入量平衡记录单
压疮风险评估表
护理文书的三级审核制度不包括以下哪项?
护士自审
护理组长审核
护士长审核
患者家属审核
抢救记录应在抢救结束后多少小时内补记?
2小时
4小时
6小时
12小时
以下哪项不是护理文书的法律作用?
明确医护责任
保障患者知情权
代替医生诊断
作为纠纷证据
护理文书的书写原则包括哪些?
客观性
准确性
及时性
完整性
以下哪些属于重症护理记录单中应记录的内容?
生命体征
用药情况
患者家属意见
护理措施
特殊场景记录要求包括:
抢救过程实时记录
侵入性操作双人核对
设备参数调整记录
家属签字确认
质量控制要点中,哪些属于审核机制?
三级审核制度
实时动态审核
定期专项检查
患者自我审核
护理文书未来发展趋势包括:
电子化与智能化
标准化与同质化
数据挖掘与科研应用
完全替代医生记录
护理文书可以包含护士的主观判断和推测性描述。
对
错
所有护理记录必须采用24小时制,并精确到分钟。
对
错
抢救过程中可以等结束后再统一补记所有操作。
对
错
护理文书中的签名可以由他人代签。
对
错
电子护理文书系统可以实现数据自动采集和智能提醒功能。
对
错

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