Braden量表评分越低,说明患者发生压力性损伤的风险:
一般卧床患者预防压力性损伤,至少应每多久协助翻身一次:
1期压力性损伤的典型表现是:
全层皮肤缺失
指压不褪色的红斑,皮肤完整
表皮水疱破溃
焦痂覆盖创面
脑血管病偏瘫患者护理中,以下做法错误的是:
重点检查偏瘫侧骨隆突处皮肤
直接以90°侧卧位压迫瘫痪侧肢体
协助偏瘫侧肢体被动活动
使用软枕对偏瘫侧肢体进行减压
对大便失禁患者,正确的皮肤护理方法是:
用力擦洗皮肤
便后即刻清洁并涂抹皮肤保护剂
减少清洁次数以免损伤皮肤
使用热水反复烫洗
使用高风险医疗器械的患者,器械接触部位皮肤应多久检查一次:
院内新发3期及以上压力性损伤,应于发现后多久口头上报护理部:
压力性损伤的预防措施包括:
定时翻身
使用减压器具
保持皮肤清洁干燥
加强营养支持
用力按摩发红部位
脑血管病患者发生压力性损伤的专科特点包括:
偏瘫导致活动受限
偏瘫侧感觉减退
意识障碍或认知障碍
吞咽困难导致营养不良
血型与压力性损伤直接相关
对患者及家属进行压力性损伤健康教育的内容包括:
翻身技巧
皮肤观察方法
营养支持知识
失禁护理方法
自行使用热水袋热敷发红部位
Braden评分越高,压力性损伤风险越高。请判断对错(填写“√”或“×”)
压力性损伤只发生在骶尾部。请判断对错(填写“√”或“×”)
翻身时应避免拖拽、摩擦患者皮肤。请判断对错(填写“√”或“×”)
1期压力性损伤表现为指压不褪色的红斑,皮肤完整。请判断对错(填写“√”或“×”)
所有压力性损伤都属于可避免的,不应存在难免压力性损伤。请判断对错(填写“√”或“×”)