本次考试旨在测评护理人员对乳腺癌术后并发症相关知识与护理技能的掌握程度,满分100分,答题时间45分钟,请根据临床规范认真作答。
乳腺癌术后出现患侧上肢水肿的主要原因是?
切口疼痛限制活动
腋静脉回流受阻或淋巴回流障碍
术后营养不良
包扎过紧影响血运
乳腺癌术后负压引流管的护理,错误的做法是?
保持引流管通畅,避免受压、扭曲
负压压力越大越利于引流,无需调整
观察引流液的颜色、性质、量
每日更换引流装置时严格无菌操作
乳腺癌术后皮瓣坏死的典型表现是?
皮瓣温度略低于正常皮肤
皮瓣呈暗红色,按压后缓慢褪色
皮瓣发黑、质硬,触之无波动感
皮瓣下有波动感,穿刺可抽出淡黄色液体
预防乳腺癌术后上肢水肿的护理措施,不正确的是?
避免在患侧上肢测血压、静脉穿刺
指导患者术后早期进行患侧上肢高强度力量训练
避免患侧上肢提举重物
平卧时用枕头垫高患侧上肢15-30°
乳腺癌术后发生上肢淋巴水肿后,可采取的护理干预措施有?
手法淋巴引流按摩
压力绷带或压力袖套加压
适当进行上肢功能锻炼如握拳、抬臂
避免患侧上肢接触高温环境如热敷、暴晒
关于乳腺癌术后功能锻炼的描述,正确的有?
术后24小时内可活动手指及腕部,做伸指、握拳动作
术后1-3天可进行上肢肌肉等长收缩
术后4-7天可鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙、进食
术后7天内禁止做上臂外展活动
乳腺癌术后切口裂开的常见诱因包括?
剧烈咳嗽、便秘导致腹压突然升高
切口感染、愈合不良
过早进行大幅度上肢外展活动
患者合并糖尿病、低蛋白血症
乳腺癌术后并发切口感染的护理措施正确的有?
遵医嘱合理使用抗生素
定期换药,严格无菌操作
观察体温、白细胞变化
若形成脓肿,配合医生切开引流