首次病程记录应当在患者入院后多长时间内完成（）
A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
抢救记录应当在抢救结束后几小时内补记并加以说明（）
病历质量评分多少分及以下直接判定丙级病历（）
A.≤75分
B.≤70分
C.≤60分
D.≤80分
一份病历同时存在几项及以上乙级病历问题，直接判定为丙级病历（）
三级医疗机构申报特例单议，支付差额需达到多少元以上（）
A.1000元
B.2000元
C.3000元
D.5000元
病组基准点数≥1000点，特例单议要求支付率低于（）
500≤病组基准点数＜1000点，特例单议支付率要求（）
A.40%以下
B.50%以下
C.70%以下
D.80%以下
病组基准点数＜300点，特例单议要求支付率低于（）
2026年7月1日起，住院时间大于多少天病例按规定纳入DRG付费，符合条件可特例单议（）
下列哪项不属于特例单议可申报的病例特点（）
A.住院时间大于30天
B.普通轻症单纯普通病房治疗3天出院
C.多学科联合诊疗
D.使用新药新技术导致费用高
下列哪类情况专家审核时支持特例单议上会（）
A.外科大手术后SICU观察2天后回普通病房
B.神经外科术后长期ICU治疗
C.脑血管急性期治疗后转康复科致住院时间长
D.微创手术单纯耗材高申请单议
下列哪项属于乙级病历书写内容错误类（）
A.病案首页主要诊断选填错误
B.缺术前小结
C.缺手术记录
D.知情同意书无家属签字
下列哪一项不属于乙级病历核心记录缺失（）
A.缺首次病程记录
B.缺手术安全核查表
C.入院记录超过24小时完成
D.缺出院记录
以下哪种情形专家审核不支持特例单议（）
A.罕见病使用免疫球蛋白等高值药品
B.心血管治疗效果不佳再次介入手术
C.手术编码为有创呼吸机＞96h实际仅无创呼吸机治疗
D.糖尿病足住院时间长花费高
不属于特例单议专家审核重症病例判断依据的是（）
A.ICU住院
B.特级护理
C.一级护理
D.二级护理
下列哪一项属于乙级病历“知情同意与授权类”（）
A. 拷贝病历造成病史张冠李戴
B. 输血病历无输血同意书
C. 首次病程记录 10 小时才完成
D. 缺出院记录
不属于急救抢救类特例单议判断要点的是（）
A. 抢救记录
B. 插管
C.CRRT
D. 普通饮食医嘱
术后几天之内缺少术者或上级医师查房记录，判定乙级病历（）
手术记录完成时限为术后（）
A.12 小时
B.24 小时
C.36 小时
D.48 小时
产科病历缺少新生儿记录、无新生儿脚印，该缺陷属于乙级病历哪一类（）
A. 书写内容错误类
B. 核心记录缺失类
C. 记录超时未完成类
D. 知情同意与授权类
危重患者存在病重医嘱，但缺少病重（病危）护理记录，判定为（）
A. 甲级病历
B. 乙级病历
C. 丙级病历
D. 不扣分
关于授权委托书，下面说法正确的是（）
A. 委托书无患者本人签名，属于乙级病历
B. 委托书可以在诊疗完成之后补签署
C. 无民事行为能力患者必须提供患者签字委托书
D. 家属口头授权可以不签署书面委托书
手术记录由第一助手书写完成，但没有术者签字，属于乙级病历的哪一类（）
A. 书写内容错误类
B. 核心记录缺失类
C. 记录超时未完成类
D. 知情同意授权类
出院记录未在患者出院之后多长时限内完成，判定乙级病历（）
一份病历，病历质量评分为 74 分，无其他乙级单项缺陷，该病历判定（）
A. 甲级
B. 乙级
C. 丙级
D. 甲级扣分项
患者死亡，病历缺少死亡病例讨论结论记录，属于（）
A. 书写内容错误类
B. 核心记录缺失类
C. 记录超时未完成类
D. 知情同意授权类
转入患者，转入记录在转入后 26 小时完成，该缺陷属于（）
A. 书写内容错误类
B. 核心记录缺失类
C. 记录超时未完成类
D. 知情同意授权类
某病历存在 1 项乙级病历缺陷，病历评分为 82 分，该病历最终等级（）
A. 甲级病历
B. 乙级病历
C. 丙级病历
D. 不合格病历
输血病历未签署输血知情同意书，该属于乙级病历（）
A. 书写内容错误类
B. 核心记录缺失类
C. 记录超时未完成类
D. 知情同意与授权类
下列哪一种情况不会直接判定丙级病历（）
A. 病历评分 73 分
B. 同时存在 2 项乙级病历缺陷
C. 病历评分 78 分，仅存在 1 项乙级缺陷
D. 同时存在 3 项乙级病历缺陷
病历检查发现病程记录缺少两次及以上病程记录，该缺陷属于乙级病历（）
A. 书写内容错误类
B. 核心记录缺失类
C. 记录超时未完成类
D. 知情同意与授权类
麻醉记录单丢失未归入病历，该缺陷属于乙级病历哪一类（）
A. 书写内容错误类
B. 核心记录缺失类
C. 记录超时未完成类
D. 知情同意授权类
知情同意书签字人员未经患者授权，该缺陷属于（）
A. 书写内容错误类
B. 核心记录缺失类
C. 记录超时未完成类
D. 知情同意与授权类
手术、介入操作，无授权委托书（有民事行为能力患者），属于（）
A. 书写内容错误类
B. 核心记录缺失类
C. 记录超时未完成类
D. 知情同意与授权类
知情同意书在诊疗操作结束之后才补签署，属于乙级病历（）
A. 书写内容错误类
B. 核心记录缺失类
C. 记录超时未完成类
D. 知情同意与授权类
危重患者实施抢救，但是病历中无抢救记录，该缺陷属于（）
A. 书写内容错误类
B. 核心记录缺失类
C. 记录超时未完成类
D. 知情同意授权类
申报特例单议的病例，首先满足以下哪些特点之一即可（）
A. 住院时间大于 30 天
B. 复杂危重症，消耗医疗资源过高
C. 多学科联合诊疗
D. 普通轻症短期住院
E. 现行分组方案未能包含的病例
特例单议专家审核，属于急救、抢救病例判断依据有（）
A. 抢救记录
B. 气管插管
C. 呼吸机治疗
D.CRRT 治疗
E. 普通口服药物治疗
下列哪些情形专家审核支持特例单议上会（）
A. 神经外科术后长期 ICU 治疗
B. 院外气管插管后住院，无法分入 AH2 呼吸机病组
C. 心血管科治疗效果不佳再次介入手术
D. 糖尿病足住院时间长花费高
E. 外科大手术后 SICU 观察 2 天转回普通病房
下列哪些情形专家审核不支持特例单议申报（）
A. 外科大手术后于 SICU 观察 2 天后返回普通病房
B. 脑血管急性期治疗后转康复科导致住院时间长
C. 手术编码填报有创呼吸机＞96h，实际仅无创呼吸机治疗
D. 妇科一次行子宫、输卵管、卵巢、阑尾切除术
E. 罕见病使用免疫球蛋白等高值药品
下列哪些情形专家审核不支持特例单议申报（）
A. 呼吸系统疾病住院后行胃镜肠镜检查后行息肉切除术
B. 年轻病人行晶状体手术患者要求使用价格较高的功能晶体
C. 微创手术耗材费用较高申请单议
D. 长期住院按床日付费病例治疗内容多导致总费用偏高
E. 高龄患者/儿童患者花费较高
下列哪些情况专家审核可予以考虑特例单议上会（）
A. 死亡病例，存在完整死亡记录
B. 多次手术，有多次麻醉及手术记录
C. 多次转科，治疗多种不同疾病，有转科记录
D. 高龄患者花费较高
E. 儿童患者花费较高
特例单议高额费用病例，需要同时满足的条件有（三级医院）（）
A.支付差额3000元以上
B.对应病组基准点数匹配的支付率标准
C.至少具备一项特例单议病例特点
D.只要住院超过30天，不需要看差额
E.只要费用高，不需要看支付率
下面哪些属于特例单议专家审核中，对长期住院病例审核关注点（）
A. 是否存在合理住院指征
B. 住院期间是否同时治疗多种其他疾病
C. 单纯康复延长住院时间
D. 是否为复杂危重症
E. 单纯床日付费病例治疗内容不多但总费用高
下面哪些说法是错误的（）
A. 只要住院＞30 天就可以申报特例单议
B. 微创手术耗材费用高就可以申请特例单议
C. 主诊断终末期维持治疗，患者一般情况良好，不予支持特例单议
D. 罕见病使用高值药品可专家上会评估
E. 脑血管急性期后转康复延长住院，支持特例单议
特例单议专家审核时，判断重症病例的依据包含（）
A.ICU 住院记录
B. 特级护理
C. 一级护理
D. 二级护理
E. 三级护理
糖尿病足病住院时间长花费高，专家审核支持特例单议。（）
主诊断为终末期维持治疗出院，患者一般情况良好，支持特例单议申报。（）
特例单议病例需要满足：要具备复杂病例特点，同时满足高额费用差额及支付率条件。（）
住院时间大于30天，即可直接判定可以申报特例单议，不需要看费用情况。（）
高龄、儿童患者花费较高，专家审核可支持特例单议上会。（）
请简述乙级病历 “记录超时未完成类” 包含至少 5 项情形
简述特例单议上会专家审核时，从哪些方面进行特殊病例的判断（写出至少6条）