口头医嘱执行制度与流程

一般情况下，护士不执行口头医嘱，只有在抢救中可以执行

执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称、剂量及给药途径，确保用药安全

保留用过的安瓿、药袋、药瓶、经双人核对记录后方可弃去

口头医嘱应在抢救后6小时内补记，并加以说明

抢救过程中医生下达口头医嘱后，护士需复述一遍，医生确认无误后方可执业

口头医嘱执业流程：医生下达口头医嘱、护士复诵一遍、与医生共同核对药物、确认无误实施治疗护理、保留空安瓿、记录口头医嘱内容、医生补开医嘱、护士签名

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