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患者的护理分级是以( )和(或)自理能力等级为依据。
患者病情等级
患者入院诊断
患者用药情况
患者认知情况
患者Barthel指数评分为50分,则其自理能力为( )。
病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护及抢救的患者应为( )护理。
病情不稳定或随时可能发生变化的患者可确定为( )护理。
关于一级护理的护理措施描述中,错误的是( )。
做好入院护理,妥善安排床单位,及时通知管床医生初步诊治
根据患者病情需要,测量生命体征
每2小时巡视患者,观察患者病情变化
根据医嘱正确执行治疗及用药
按照护理级别颜色标识规范,一级护理对应的标识颜色为( )。
Barthel指数总分为35分,对应的自理能力等级是( )。
以下哪类患者符合二级护理的适用条件( )。
病情危重需随时抢救的患者
病情稳定处于康复期且自理能力中度依赖的患者
病情不稳定随时可能变化的患者
大面积脑梗死急性期患者
二级护理的巡视时间要求为每( )小时巡视患者一次。
自理能力分级中,Barthel指数100分对应的是( )。
以下哪种患者需要给予特级护理( )。
脑出血恢复期患者
介入术后需严格卧床的患者
随时可能发生心跳骤停需抢救的患者
脑梗死康复期患者
患者Barthel指数评分70分,对应的自理能力等级为( )。
以下不属于一级护理适用人群的是( )。
自理能力重度依赖的患者
病情趋向稳定的重症患者
病情稳定且自理能力无依赖的康复期患者
手术后需严格卧床的患者
医院采用颜色标识表示护理级别,以下对应关系正确的有( )。
一级护理——粉色
二级护理——蓝色
三级护理——绿色
特级护理——红色
以下关于自理等级描述正确的是( )。
总分≤40分为重度依赖
总分40~60分为中度依赖
总分61~99分为轻度依赖
总分100分为无依赖
符合以下条件之一,可确定为一级护理的有( )。
自理能力重度依赖(BADL≤40分)的患者
病情趋向稳定的重症患者。如大面积脑梗死,脑出血、颅内感染、重症肌无力、急性格林巴利的患者
手术后或治疗期间需要严格卧床休息的患者。如介入术后,脑出血等患者
存在走失、跌倒、误吸、自杀、伤人等安全高风险的患者。如痴呆、脑炎、精神行为异常的患者
符合以下条件之一,可确定为二级护理的有( )。
病情趋于稳定或未明确诊断,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者,如癫痫、椎基底动脉供血不足的患者
病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者,如脑出血恢复期患者
病情稳定或处于康复期且自理能力中度依赖的患者,如脑梗死康复期患者
病情稳定且自理能力轻度依赖的患者
以下属于二级护理的护理措施的有( )。
做好入院护理妥善安排床单位,及时通知管床医生初步诊治,在一览表、床头卡、床位卡等患者信息中用蓝色标记
每2小时巡视患者,观察患者病情变化
根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施
提供护理相关的健康及生活指导
以下属于特级护理适用场景的有( )。
重症监护室需持续监护的患者
各种复杂或大手术后的患者
严重创伤或大面积烧伤的患者
使用呼吸机辅助呼吸,需要严密监护病情的患者
一级护理的核心护理措施包括( )。
每1小时巡视患者,观察病情变化
根据患者病情测量生命体征
正确执行治疗、给药措施
提供相关健康指导
关于各级护理巡视时间要求,以下描述正确的有( )。
特级护理24小时专人监护
一级护理每1小时巡视1次
二级护理每2小时巡视1次
三级护理每3小时巡视1次
护理分级的核心判定依据包括( )。
患者病情等级
患者自理能力等级
患者的年龄大小
患者的经济条件
以下关于三级护理的描述正确的有( )。
适用于病情稳定或处于康复期,自理能力轻度依赖或无依赖的患者
标识颜色为绿色
每3小时巡视患者1次
护理要点以健康指导、康复促进为主