9月护理业务学习知识测试

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,本次内容关于有创血压监测、用药错误应急演练、重型颅脑损伤,现在我们就马上开始吧!
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重型颅脑损伤患者急救时保持呼吸道通畅的首要措施是:(     )
A.快速静脉滴注甘露醇
B.立即拍背排痰
C.清除呼吸道分泌物,防止误吸和缺氧
D.立即给予镇静止痛药
有创动脉血压监测最常用的穿刺部位是:(     )
A.股动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.足背动脉
用药错误应急演练中,核对药物时“三查七对”的核心目的是:(     )
A.提高配药速度
B.减少药品浪费
C.确保正确患者、正确药物、正确剂量、正确途径、正确时间
D.方便收费记账
进行桡动脉穿刺置管前,常规需做哪项试验以评估手部侧支循环?(     )
A.Allen试验
B.Tinel试验
C.Phalen试验
D.Homan试验
重型颅脑损伤患者床头抬高15°~30°的主要目的是:(     )
A.预防压疮
B.便于进食
C.促进静脉回流,降低颅内压
D.减少肺部感染
 有创动脉血压监测最严重的并发症是:(     )
A.局部出血
B.穿刺点疼痛
C.皮肤瘀斑
D.动脉栓塞或肢体缺血坏死
发现用药错误后,护士首先应采取的措施是:(     )
A.继续观察患者反应
B.立即停止用药并报告医生
C.先补写护理记录
D.立即通知家属
患者发生严重过敏性休克,错误用药或药物不良反应时,首选抢救药物是:(      )
A.肾上腺素
B.地塞米松
C.异丙嗪
D.西地兰
有创动脉血压监测时,压力传感器应置于哪个水平进行校零?(     )
A.剑突水平
B.锁骨中线第2肋间
C.腋中线第4肋间
D.脐水平
用药错误发生后,关于不良事件上报,正确的是:(       )
A.未造成伤害可不上报
B.为避免处罚可修改记录
C.等患者出院后再上报
D.按不良事件管理流程及时上报
重型颅脑损伤患者观察瞳孔变化时,一侧瞳孔进行性散大、对光反射消失,首先提示:(     )
A.视神经损伤
B.小脑幕切迹疝
C.动眼神经麻痹恢复期
D.低颅压
有创动脉血压监测中,波形低平、收缩压和舒张压均下降,首先应考虑:(     )
A.患者血压突然升高
B.管路堵塞或导管贴壁
C.传感器位置过低
D.校零过度
格拉斯哥昏迷评分(GCS)多少分通常提示重型颅脑损伤?(     )
A.3~8分
B.9~12分
C.13~15分
D.15分以上
有创动脉血压监测时,为防止凝血,常规冲洗液中常加入:(     )
A.肝素
B.肾上腺素
C.利多卡因
D.硝酸甘油
 重型颅脑损伤患者出现库欣反应(Cushing response)常表现为:(     )
A.血压下降、脉搏细速、呼吸浅快
B.血压升高、脉搏缓慢、呼吸深慢
C.体温升高、脉搏增快、血压正常
D.血压正常、脉搏正常、呼吸骤停
降低颅内压常用的高渗脱水药物是:(      )
A.20%甘露醇
B.5%葡萄糖
C.0.9%氯化钠
D.复方氨基酸
重型颅脑损伤患者出现脑脊液耳漏、鼻漏时,正确护理是:(     )
A.立即用棉球填塞鼻腔或外耳道
B.用生理盐水反复冲洗漏道
C.嘱患者用力擤鼻以排尽液体
D.禁止填塞、冲洗,保持局部清洁并抬高床头
有创动脉血压监测换能器校零前,必须确保:(     )
A.快速冲洗管路30秒
B.换能器通大气并关闭患者端
C.将患者床头放平
D.先抽取动脉血气
用药错误应急演练中,发生静脉用药外渗致组织坏死风险时,错误的处理是:(     )
A.立即停止输液
B.保留针头尽量回抽外渗药液
C.立即拔针后热敷并用力按摩局部
D.按医嘱给予局部封闭或相应处理
 重型颅脑损伤患者护理中,下列哪项措施不妥?(     )
A.严密观察意识、瞳孔、生命体征
B.保持呼吸道通畅并吸氧
C.为防坠床持续强力约束并频繁刺激吸痰
D.准确记录出入量并观察脱水效果

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