关于手术体位摆放的安全管理,以下哪项描述是错误的
患者的皮肤不能与橡胶物品直接接触,以防导电灼伤
上肢外展可超过90°以充分暴露手术野
骨隆突处应用软垫衬托,防止受压破损
手术结束应将患者手术区域皮肤的血迹拭净擦干
俯卧位手术时,为保护气管插管全麻患者的面颊和眼球,应采用的措施是
在面颊受压处垫马蹄形凝胶圈,并确保眼球不受压
用纱布直接覆盖双眼
每30分钟手动旋转头部180°
将面部完全悬空于床缘外
行肾脏手术摇起腰桥时,关于高度和术后操作,正确的是
腰桥应摇起15~20cm以充分暴露术野
腰桥摇起后无需放平,直接送回病房
腰桥要对准手术部位摇起10~15cm,术毕及时放平
腰桥高度越高越安全,不会引起并发症
呼吸机突然断电,蓄电池无法正常工作时,护士应首先采取的措施是
立即报告设备维修组后等待维修
使用呼吸气囊辅助呼吸,同时安抚患者及家属
调高呼吸机报警阈值避免误报
将患者转移至抢救室
关于特殊急性呼吸道传染性疾病(如SARS)的隔离管理,以下哪项不符合规定
安置于有效通风的隔离病区,必要时负压隔离
严格限制探视,探视者需正确穿戴防护用品
病人转运时需戴外科口罩,但医务人员无需特殊防护
进入隔离区工作的医务人员每日监测体温2次
“汉堡式”翻身法核心原理中,关于“汉堡”结构的描述正确的是
用一层床单包裹患者后直接翻转
用上下两层床单“夹心包裹”并卷紧固定,翻身时力均匀分散
仅适用于无管路、体形瘦小的患者
由2名护士在床两侧同时拖拽完成
汉堡式翻身法的5人分工中,1号位(床头)人员的主要职责是
固定尿管和引流管
保护下肢与髂嵴
固定中心静脉与胃管
固定气管插管与呼吸机管路,担任总指挥监护气道
实施汉堡式翻身法前,以下哪项准备操作是错误的
吸净气道分泌物,确认气囊压力正常
去除前胸电极,保留有创血压和血氧饱和度
在胸、髂嵴处贴泡沫敷料,并垫减压枕
将患者身上所有管路夹闭并固定不动,无需预留长度
对于肠道湿热证泄泻患者的肛周护理,下列哪项措施是正确的
用肥皂水清洗后涂爽身粉保持干燥
用苍术、黄柏煎水坐浴,擦干后涂黄连膏
用75%酒精擦拭消毒
热毛巾敷肛周促进血液循环
截石位摆放时,为预防下肢深静脉血栓,术后应采取的护理措施是
双下肢抬高超过90°促进回流
术后轻轻拍打下肢,并观察末端皮温
立即使用弹力绷带加压包扎
静脉推注肝素抗凝
关于手术病人查对制度,以下哪项描述是正确的
手术室护士只需与病房护士电话核对患者信息,无需当面交接
体腔或深部组织手术关闭切口前,洗手护士和巡回护士需共同唱对器械、纱布、缝针数目
手术安全核对仅由手术医师一人完成即可
手术开始前无需“暂停”程序,可直接进行麻醉和手术
为成人患者吸痰时,以下操作哪项是错误的
吸痰压力调节至40.0~53.3kPa(300~400mmHg)
每次吸痰时间不超过15秒,间歇3~5分钟
经口吸痰深度为14~16cm,可带负压插管以节省时间
吸引过口鼻分泌物的吸痰管禁止再进入气道
帮助患者有效咳嗽时,正确的步骤顺序是 ①张口连咳3声,腹肌用力 ②缓慢深呼吸数次 ③屏气3秒 ④缩唇将余气呼出
②→③→①→④
①→②→③→④
②→①→③→④
③→②→①→④
电极片隔离垫片的核心作用不包括以下哪项
阻断胶/电解质直接刺激皮肤,防过敏
通过密闭保湿降低阻抗,提升信号稳定性
替代电极片导电功能,无需接触皮肤即可监测
单向导湿排汗,延长佩戴时间
患者外出或不归的应急预案中,发现患者私自外出后,护士首先应采取的措施是
立即清理患者物品并交保卫科
报告护士长和主管医生,并与家属联系寻找
直接报警处理
等待患者自行返回后再做处理
以下哪项不属于吸痰过程中的病情观察内容
吸出物的性质、量、颜色和粘稠度
患者血氧饱和度变化
患者面部皮肤有无过敏
患者有无发绀或呼吸困难
手术安全核对中,关于“暂停”程序的执行,正确的是
由巡回护士单独决定何时暂停
在麻醉、手术开始实施前时刻,由手术者、麻醉师、巡回护士共同执行
暂停程序仅在手术结束后执行
暂停后无需再次核对,可直接手术
使用电极片隔离垫片时,正确的操作步骤是
将电极片导电膏部分连同电极扣完整保留,穿过水胶体透明贴中心圆孔贴合
剪除电极片所有导电部分,仅用胶布固定
水胶体透明贴中间的孔应剪成边长2cm以上,确保充分接触
无需清洗皮肤,直接粘贴即可
手术切除的活检组织标本管理,以下哪项是正确的
标本由洗手护士直接丢弃,无需记录
标本应由洗手护士与手术者核对,建立标本登记并专人送检
标本由家属自行送至病理科
标本只需在术后24小时内送检即可
关于吸痰操作的注意事项,以下哪项描述不正确
贮液瓶内液体达2/3满时应及时倾倒
吸痰前可提高氧浓度预防低氧血症
昏迷患者吸痰时可用压舌板辅助开口
吸痰管可深入气道直至触及气管隆突,以确保吸净深部痰液