1、下列关于护理不良事件的定义，说法正确的是（）2分
A.仅指给患者造成明显身体损害的护理事件
B.指在护理工作中，任何可能导致或已经导致患者伤害、护理差错、安全隐患的非正常事件
C.仅指护理人员操作失误引发的事故
D.未造成患者损害的隐患不属于不良事件范畴
2、护理安全隐患的核心特点不包括（）2分
A.隐蔽性强
B.可预防性
C.突发性、不确定性
D.不可规避性
3、根据护理差错分级，下列属于一般护理缺陷的是（）2分
A.用药错误导致患者严重过敏休克
B.护理记录书写不规范、漏记轻症护理内容，未造成患者任何损害
C.无菌操作不严引发患者院内严重感染
D.错输血液制品危及患者生命
4、护理事故与护理缺陷的核心区别是（）2分
A.操作是否存在失误
B.是否造成患者人身损害及损害程度轻重
C.是否及时上报
D.是否被患者发现
5、临床最常见的护理不良事件类型是（）2分
A.跌倒/坠床、用药错误
B、导管脱落
C、压疮
D、输液反应
6、发生护理不良事件后，首要处理原则是（）2分
A.立即上报护士长
B.迅速采取补救措施，保障患者生命安全
C.隐瞒事件避免追责
D.查找事件原因
7、下列属于重度护理事故的是（）2分
A.护理失误导致患者轻度擦伤
B.操作失误造成患者器官功能严重损伤或死亡
C.漏测一次体温，无不良后果
D.输液外渗导致局部轻微红肿
8、护理安全隐患排查的重点时段不包括（）2分
A.交接班时段
B.节假日、夜班薄弱时段
C.患者病情稳定恢复期
D.新人上岗、人员紧缺时段
9、关于不良事件上报制度，说法错误的是（）2分
A.坚持自愿、非惩罚性上报原则
B.轻微隐患可不上报
C.发生不良事件24小时内及时上报
D.上报内容需真实、完整、准确
10、患者跌倒、坠床不良事件最主要的人为隐患是（）2分
A.地面湿滑
B.护理评估不到位、宣教不充分
C.病床无护栏
D.患者行动不便
11、用药错误不良事件的主要防范关键是（）2分
A.严格执行三查八对制度
B.仅核对药品名称即可
C.凭经验给药
D.简化用药核对流程
12、护理文书书写缺陷属于（）2分
A.护理操作事故
B.护理管理类安全隐患及缺陷
C.不属于不良事件
D.重度护理差错
13、发生导管滑脱不良事件后，错误的处理方式是（）2分
A.立即评估患者病情
B.及时通知医生处理
C.自行重新插管固定
D.完整记录事件经过
14、下列哪项不属于护理不良事件的防范对策（）2分
A.强化全员安全培训
B.简化护理核心制度
C.定期开展隐患排查
D.规范操作流程
15、针对反复发生的同类护理不良事件，最有效的整改措施是（）2分
A.口头提醒护理人员
B.开展根因分析，优化制度流程
C.仅处罚当事人
D.无需整改，顺其自然
16、护理不良事件最准确的定义是（）2分
A．护理人员在执业活动中的违法行为
B．护理过程中发生的、不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件
C．患者疾病自然转归所导致的并发症
D．仅指造成患者死亡或重度残疾的事件
17、依据护理不良事件的严重程度分级，造成患者机体与功能损害、需要额外处理的事件属于（）2分
A．Ⅰ级（警讯事件）
B．Ⅱ级（不良后果事件）
C．Ⅲ级（未造成后果事件）
D．Ⅳ级（隐患事件）
18、关于“临界差错（near miss，未遂事件）”，下列描述正确的是（）2分
A．已经发生并对患者造成轻微伤害的事件
B．错误已经发生但被及时发现并纠正，未到达患者或尚未形成事实
C．患者或其家属提出的口头投诉
D．仅指护理文书书写不规范
19、护理不良事件报告制度应坚持的基本原则中，表述错误的是（）2分
A．非惩罚性
B．主动性与自愿性
C．保密性
D．以追究当事人个人责任为首要目的
20、海恩法则揭示的事故与隐患之间的数量关系通常表述为（）2分
A．1∶10∶100
B．1∶29∶300
C．1∶5∶50
D．1∶100∶1000
21、关于患者身份识别，下列做法符合患者安全目标要求的是（）2分
A．以床号或病房号作为唯一的识别依据
B．至少同时使用两种身份识别方式，且不得仅以床号或房间号作为识别依据
C．由家属自报患者姓名即可开始操作
D．门诊患者、急诊留观患者无需核对身份
22、关于护理缺陷，下列表述正确的是（）2分
A．护理缺陷一定属于医疗事故
B．护理缺陷是护理服务未达到规定质量标准、给患者造成一定影响但尚未构成医疗事故的情形
C．护理缺陷仅指护理文书书写缺陷
D．护理缺陷不涉及服务态度与沟通问题
23、构成医疗事故必须具备的要件中，表述错误的是（）2分
A．主体为医疗机构及其医务人员
B．行为具有违法性，违反医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规
C．主观方面必须出于故意
D．存在人身损害后果，且违法行为与损害后果之间存在因果关系
24、依据《医疗事故处理条例》，造成患者死亡、重度残疾的医疗事故属于（）2分
A．一级医疗事故
B．二级医疗事故
C．三级医疗事故
D．四级医疗事故
25、患者死亡，医患双方对死因有异议的，应当在患者死亡后多长时间内进行尸检（具备尸体冻存条件的可延长至7日）（）2分
A．12 小时
B．24 小时
C．48 小时
D．72 小时
26、疑似输液、注射、药物等引起不良后果时，对现场实物的正确处理是（）2分
A．由医疗机构单方封存后自行检验
B．由患者家属自行保管并送检
C．医患双方共同封存和启封，并共同指定依法具有检验资格的检验机构进行检验
D．立即销毁，避免二次伤害
27、关于医疗事故技术鉴定，下列说法正确的是（）2分
A．由发生争议的医疗机构自行组织专家完成即可
B．由医学会组织专家鉴定组进行，鉴定结论应当经专家鉴定组成员过半数通过
C．一律由卫生行政部门直接认定，无需技术鉴定
D．只能由人民法院委托社会司法鉴定机构进行
28、某夜班护士为3床患者更换静脉输液时，仅凭床头卡核对，未扫描腕带，也未执行反问式核对，误将4床患者的头孢类抗生素输给了3床患者。3 床患者既往有青霉素类药物过敏史，输入约5分钟后出现胸闷、皮疹，经立即停药、抗过敏处理后症状缓解。本起事件按护理不良事件严重程度分级应为（）2分
A．Ⅰ级（警讯事件）
B．Ⅱ级（不良后果事件）
C．Ⅲ级（未造成后果事件）
D．Ⅳ级（隐患事件）
29、以上案例该护士在本起事件中直接违反的核心制度是（）2分
A．分级护理制度
B．查对制度（给药核对与身份识别）
C．交接班制度
D．消毒隔离制度
30、患者李某，男，78 岁，诊断为“脑梗死后遗症、肢体活动障碍”。入院时 Morse 跌倒评估量表评分 65分，护士已评定为跌倒高危，床头悬挂防跌倒标识并口头告知家属留陪。凌晨 2 时许，患者未呼叫护士，自行下床如厕，于床旁跌倒，经检查诊断为左股骨颈骨折。就该患者的跌倒防范而言，本例暴露出的最突出问题在于（）2分
A．未开展跌倒风险评估
B．虽有评估与标识，但未针对高危患者落实可及性管理、协助如厕与重点时段巡视等干预措施
C．未对患者使用约束带进行肢体固定
D．未要求家属 24 小时贴身陪护
31、某腹部手术后患者留置胃管、导尿管各一根。夜班护士巡视时发现胃管向外脱出约10 cm，遂自行将其送回原刻度深度，未报告医生，也未记录。随后患者出现呛咳、呼吸急促，血氧饱和度下降。该护士在处置中最严重的错误是（）2分
A．未及时记录巡视情况
B．擅自将脱出的胃管送回原深度且隐瞒不报，可能导致管道误入气道等严重后果
C．未更换固定胶布
D．未立即给予患者吸氧
32、防范给药错误最根本、最有效的措施是（）2分
A．增加夜班护理人力配置
B．严格执行三查八对与双人核对，落实给药全流程核对
C．由患者本人自报姓名后给药
D．优先使用进口药品以减少差错
33、关于根本原因分析，下列理解正确的是（）2分【多选题】【单选题】
RCA 以追究当事人个人责任并给予处罚为主要目的
RCA 重在查找系统与流程层面的根本原因并制定改进措施，避免同类事件再发
RCA 仅适用于造成患者死亡的极端事件
RCA 由科室口头讨论即可，无需形成书面记录
选项R
34、用于评估住院患者压力性损伤（压疮）发生风险的常用量表是（）2分
A．Morse 量表
B．Braden 量表
C．Glasgow 量表
D．APACHE Ⅱ 量表
35、关于护理不良事件的上报时限，下列做法正确的是（）2分
A．全部事件均于年底统一汇总上报
B．只有引发纠纷或投诉的事件才需要上报
C．Ⅰ、Ⅱ级等严重事件立即（可先口头）报告，Ⅲ、Ⅳ级事件在 24～48 小时内完成上报
D．等患者出院后再由护士长补报
36、护理不良事件的分类包括（）2分
A.患者安全类（跌倒、坠床、压疮等）
B.用药安全类（错药、漏药、配伍禁忌等）
C.导管安全类（滑脱、堵塞、感染等）
D.护理文书类、操作技术类不良事件
37、护理安全隐患的主要来源有（）2分
A.人员因素：操作不规范、安全意识薄弱、经验不足
B.环境因素：病房设施不完善、地面湿滑、光线不足
C.管理因素：制度落实不到位、排班不合理、培训缺失
D.患者因素：依从性差、认知障碍、高龄体弱
38、下列属于护理缺陷的有（）2分
A.无菌操作不规范但未引发感染
B.护理记录漏填、错填，无不良后果
C.未按时巡视病房，无异常情况发生
D.给药剂量核对失误，及时纠正未造成损害
39、护理事故的判定标准包括（）2分
A.护理人员存在违规操作、失职行为
B.行为发生在护理工作履职期间
C.客观造成患者人身损害
D.损害结果与护理行为存在直接因果关系
40、用药类护理不良事件的常见诱因有（）2分
A.未严格执行三查八对
B.交接班信息传递不全
C.凭临床经验习惯性给药
D.新药知识掌握不扎实
41、护理不良事件的核心防范对策包括（）2分
A.常态化开展安全警示教育和技能培训
B.严格落实护理核心制度和操作规范
C.建立隐患排查、上报、整改闭环机制
D.强化重点环节、重点患者、重点时段管控
42、重点管控的高危患者包括（）2分
A.高龄、意识障碍患者
B.跌倒、压疮高危评分患者
C.危重、躁动、不配合治疗患者
D.术后卧床、自理能力缺陷患者
43、关于护理不良事件上报及复盘工作，说法正确的有（）2分
A.坚持“四不放过”原则：原因未查清、责任人未处理、整改措施未落实、全员未教育不放过
B.上报目的是查找漏洞、防范风险，而非追责处罚
C.所有不良事件、安全隐患均需登记上报
D.复盘后需优化流程，形成长效防控机制
44、导管护理中的安全隐患有（）2分
A.导管固定不牢固
B.未做好导管宣教及防滑脱护理
C.未按时冲管、更换敷料
D.导管标识不清、体位护理不当
45、可有效减少护理不良事件的管理措施有（）2分
A.落实双人核对制度
B.规范护理文书书写与质控
C.完善病房安全设施
D.合理排班，避免疲劳作业
46、下列属于护理不良事件报告范围的有（）2分
A．跌倒、坠床
B．用药错误
C．压力性损伤（压疮）
D．管路滑脱
E．标本采集与送检错误
47、护理不良事件报告与管理应遵循的原则包括（）【选题】2分
A．非惩罚性
B．主动性与自愿性
C．保密性
D．时效性
E．系统分析与持续改进
48、关于安全隐患及隐患事件（未遂事件）的正确认识有（）2分
A．尚未形成事实、未造成患者伤害
B．是严重伤害事件发生前的重要预警信号
C．未造成伤害即无需上报，可自行处理
D．提示系统、流程或环境存在漏洞
49、下列情形中属于护理缺陷的有（）2分
A．违反规章制度和操作规程，但未造成患者人身损害
B．护理记录书写不规范、不完整、不及时
C．服务态度生硬、沟通不到位引发患者不满
D．给药、治疗等执行过程中出现偏差但未造成后果
50、构成医疗事故必须同时具备的要件包括（）2分
A．主体是医疗机构及其医务人员
B．行为具有违法性，违反法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规
C．主观方面为过失
D．有患者人身损害的后果
E．违法行为与损害后果之间存在因果关系
51、依据《医疗事故处理条例》，一级医疗事故是指造成患者（）2分
A．死亡
B．重度残疾
C．中度残疾
D．轻度残疾
E．明显人身损害的其他后果
52、某夜班护士为3床患者更换静脉输液时，仅凭床头卡核对，未扫描腕带，也未执行反问式核对，误将4床患者的头孢类抗生素输给了3床患者。3 床患者既往有青霉素类药物过敏史，输入约5分钟后出现胸闷、皮疹，经立即停药、抗过敏处理后症状缓解。从系统层面分析，本起用药错误事件可能的原因包括（）2分
A．夜班人力不足、工作负荷过重
B．身份核对流程执行不严，缺少条码扫描等技术核对手段
C．高危药品警示标识与管理制度不落实
D．相邻床位患者信息易混淆、缺少醒目的身份区分提示
E．患者自身未主动询问药物名称
53、患者李某，男，78 岁，诊断为“脑梗死后遗症、肢体活动障碍”。入院时 Morse 跌倒评估量表评分 65分，护士已评定为跌倒高危，床头悬挂防跌倒标识并口头告知家属留陪。凌晨 2 时许，患者未呼叫护士，自行下床如厕，于床旁跌倒，经检查诊断为左股骨颈骨折。针对该患者的跌倒防范对策应包括（）2分
A．动态复评跌倒风险并及时调整干预级别
B．呼叫器、常用物品置于患者伸手可及范围内
C．协助床上或床旁排便，加强夜间等重点时段巡视
D．环境干预：防滑鞋、夜间地灯、床栏使用、降低床高
E．对患者及家属开展防跌倒健康教育并鼓励共同参与
54、防范用药错误的措施包括（）2分
A．严格执行三查八对与双人核对
B．高危药品专区存放、醒目标识、双人核对
C．应用条码扫描、电子医嘱等信息化核对手段
D．规范口头医嘱：仅抢救时使用，执行前复述确认并及时补记
E．常规询问并核对过敏史，完善过敏标识
55、下列属于护理不良事件防范对策的有（）2分
A．建立非惩罚性上报、分析与反馈机制
B．运用 RC
A、PDC
A、FMEA 等质量管理工具持续改进
C．加强高危环节、高危时段、高危人群、高危药品管理
D．落实手术安全核查与 Time-out 制度
E．加强护患沟通与健康教育，鼓励患者参与患者安全
56、未造成患者任何损害的护理操作失误和安全隐患，不属于护理不良事件，无需上报记录。（）2分
57、护理缺陷情节轻微、未造成患者人身损害，不属于医疗事故范畴。（）2分
58、发生护理不良事件后，为避免纠纷，可适当隐瞒事件细节、延后上报。（）2分
59、常态化隐患排查、规范操作、强化宣教是防范护理不良事件的核心手段。（）2分
新人护士、轮转护士是护理安全事件的高危人群，需重点监管和带教。（）2分
护理不良事件仅指造成患者严重伤害或死亡的事件。（）2分
护理不良事件报告坚持非惩罚性原则，目的是发现问题、改进系统，而非单纯追究个人责任。（）2分
隐患事件（未遂事件）因未造成实际伤害，可以不纳入上报范围。（）2分
发生护理不良事件后，应首先积极救治患者、减轻伤害，同时按规定及时上报。（）2分
护理缺陷是指护理工作中因过失造成患者人身损害、已构成医疗事故的行为。（）2分
护理缺陷与护理不良事件是两个内涵完全等同、可以互相替代的概念。（）2分
医疗事故的行为主体只能是医疗机构及其医务人员，非法行医致人损害不构成医疗事故。（）2分
医疗事故的主观方面必须是过失，医务人员故意造成患者损害的，不属于医疗事故。（）2分
一级医疗事故是指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。（）2分
发生医疗事故争议时，病历资料应当在医患双方在场的情况下封存和启封，封存的病历资料可以是复印件。（）2分
疑似输液引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，并共同指定依法具有检验资格的检验机构进行检验。（）2分
患者死亡后，无论医患双方对死因是否存在异议，都必须进行尸检。（）2分
给药时只需核对床号和姓名，无需核对腕带信息、药品有效期及过敏史。（）2分
Morse 跌倒评估量表可用于住院患者跌倒风险的量化评估，评分越高提示风险越大。（）2分
根本原因分析的重点是找出当事人的个人失误并对其给予处罚。（）2分