9月护理专业第二季度考核试卷

请仔细阅读每一道题目,按要求完成作答,总分250分,考试时间90分钟,祝您考试顺利!
您的工号:
    ____________
您的姓名:
    ____________
您的层级:
N0
N1
N2
N3
N4
选择你所在科室:
西12病区
螺内酯主要的作用机制是()
抑制肾小管髓袢升支重吸收钠氯
竞争性拮抗醛固酮,保钾排钠
抑制远曲小管Na‑Cl转运
提高肾小管渗透压
骨科患者使用呋塞米,最需要重点监测的电解质是()
钙离子
钾离子
磷离子
镁离子
临床上常呋塞米联合螺内酯用药主要目的是()
增强利尿同时,抵消钾的紊乱
加快药物代谢
减少肾脏损伤
预防过敏反应
使用呋塞米的患者,护士观察到患者乏力、下肢软瘫、心慌,首先考虑()
高钠血症
低钾血症
高钾血症
低钙血症
螺内酯长期大剂量服用,需警惕的风险()
低钾血症
高钾血症
低钠
低氯
骨科术后水肿,给予呋塞米静脉推注,推注速度不宜过快,主要预防()
耳毒性耳鸣听力下降
恶心呕吐
皮疹
发热
螺内酯不适合以下哪类病人()
肾功能不全少尿患者
下肢水肿患者
心衰水肿
腹水患者
本院规定标准化交接班统一使用哪种沟通程序()
ISBAR
SBAR
BASR
SABR
便携式氧气瓶压力表指针降至多少兆帕时不可继续使用()
3MPa
5MPa
8MPa
10MPa
产妇入产房转运交接,需使用专用表单为()
病区与产房交接记录单
产科母婴交接记录单
新生儿(剖宫产)交接单
危重患者外出检查记录交接单
转运患者上下坡时,正确体位要求是()
脚部处于最高位
头部处于最高位
平躺无体位要求
左侧抬高30°
各科室针对本交接管理制度的年度培训最低频次要求为()
半年1次
每年至少1次
每季度1次
每月1次
剖宫产新生儿转运交接,需配套使用单据为()
产科母婴交接记录单
新生儿(剖宫产)交接单
转科患者交接记录单
手术患者交接记录单
危重患者院内外出检查,责任护士需填写()
内镜治疗患者交接记录单
危重患者外出检查记录交接单
高压氧治疗患者交接记录单
血液净化治疗患者交接记录单
本院护理交接班要求做到的三交模式是()
线上交、口头交、床边交
书面交、口头交、床边交
书面交、微信交、床边交
书面交、口头交、线上交
接班护士需要提前多久到科室完成清点物品、阅读重点患者记录()
10分钟
15分钟
20分钟
30分钟
下列哪类人员不允许独立承担护理值班工作()
本院注册执业护士
进修护士、实习护士
多机构执业且注册在本院护士
科室持证高年资护士
床边交接班不需要作为重点交接人群的是()
危重、大手术患者
老年、小儿患者
病情平稳普通轻症患者
情绪异常、心理状态异常患者
科室落实本交接班管理制度年度培训最低频次为()
每季度1次
半年1次
每年至少1次
每月1次
院内护理备班人员接到通知后,需在多长时间到岗()
10分钟
15分钟
20分钟
30分钟
科室内交接班中,不属于病房动态交接内容的是()
出入院、转科、手术人数
危重、特级护理患者情况
科室备用抢救药品总数
病情发生特殊变化患者
接班之后才发现交接不清产生护理不良事件,责任由谁承担()
护士长
接班者
交班者
两人共同承担
患者男性46岁,高处坠落致C5/C6椎体骨折伴脱位、颈椎不稳,该患者首选的牵引方式是()
枕颌带间断牵引
颅骨持续牵引
先枕颌牵引,症状缓解后颅骨牵引
无需牵引,直接颈托固定
颅骨牵引针道消毒推荐使用的消毒剂为()
碘伏大量湿敷
75%酒精或0.5%氯己定
抗生素软膏每日厚涂
生理盐水冲洗
颈椎牵引急性期神经功能监测推荐频率为()
q4h
q1h
q6h
q8h
颅骨牵引护理中,下面操作错误的是()
保证牵引砣悬空,不触碰地面床栏
头颈躯干轴线翻身,禁止颈部扭转
护士根据患者疼痛自行增加牵引重量
每班检查牵引螺钉有无松动滑脱
下列哪项属于枕颌牵引的特有并发症()
钉道感染
下颌、耳后局部压疮
颅内感染
牵引过度致脊髓损伤
颅骨牵引装置护理,操作正确的是()
牵引砣可以倚靠床栏
牵引重物必须悬空
牵引绳打结不影响牵引力
滑轮偏离床头正中
颅骨牵引患者翻身要求正确的是()
可以扭转颈部翻身
头、颈、躯干保持轴线翻身
只需保护头部,躯干随意摆放
可半卧位扭曲颈部
停止颅骨牵引时,正确做法是()
直接全部撤除牵引
循序渐进逐步减重,禁止突然撤除
重量一次性减半即可
撤除后无需观察神经功能
使用NRS‑2002进行营养风险筛查,患者入院后首次评估需在多长时间内完成()
4h内
8h内
12h内
24h内
NRS‑2002量表中,年龄大于等于多少岁需要加1分()
60岁
65岁
70岁
75岁
NRS‑2002筛查,判定存在营养风险的总分临界值是()
≥3分
≥4分
≥5分
≥6分
NRS‑2002评分达到多少分,必须请营养科会诊()
3分
4分
5分
6分
患者进食量达不到目标摄入量多少时,优先遵医嘱给予ONS口服营养补充()
50%
60%
70%
75%
对于评分<3分、无营养风险的患者,NRS‑2002复评频率为()
每日1次
每周1次
每2周1次
每月1次
患者张阿姨,82岁,右股骨颈骨折,近一周进食量较伤前减少50%,使用NRS‑2002评分,该患者总分为()
3分
4分
5分
6分
螺内酯的特点,描述正确的是()
保钾利尿剂
拮抗醛固酮发挥利尿
肾功能衰竭少尿患者慎用,防止高钾
会造成血钾降低
呋塞米联合螺内酯用于骨科水肿患者,护士需要重点监测哪些内容()
24小时出入量
血钾、血钠电解质结果
血压,警惕容量不足低血压
观察患者有无心慌、乏力、肢体麻木
SBAR标准化交接程序包含哪些核心内容()
S情景:患者现状、重点病情变化
B背景:病史、用药、治疗情况
A评估:护士对患者综合评估
R建议:后续处理措施、观察重点
患者转运途中护理要求正确的有()
妥善固定各类管路,使用护栏防护
陪同人员站于患者头部一侧
严密监测生命体征,做好保暖、隐私保护
病情突发变化就地抢救,呼叫现场医护协助
颅骨牵引的禁忌证包含()
头皮局部感染、皮肤破损
颅骨缺损
严重凝血功能障碍
全身状况极度衰弱无法耐受牵引
颈椎牵引卧床带来的共同并发症有()
压力性损伤(压疮)
坠积性肺炎
深静脉血栓DVT
颅骨钉道化脓感染
属于老年患者高营养风险高危人群的有()
老年创伤骨折、长期卧床患者
使用阿片类镇痛、存在谵妄的患者
进食量下降、低蛋白血症患者
年轻轻症普通感冒患者
高营养风险患者营养支持,优先口服饮食的饮食原则包含()
高蛋白、高热量
少量多餐,每日5‑6餐
适量碳水,补充维生素与矿物质
一次饱餐,一日三餐即可
营养风险患者需要监测的指标有()
每周固定时间监测体重
记录每日进食热量及蛋白摄入
白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、电解质
观察有无压疮、伤口愈合不良、肺部感染、下肢DVT
床边交接班需要重点查看评估的内容包含()
输液滴速、穿刺部位有无渗漏红肿
全身皮肤有无破损、压疮、烫伤
各类引流管通畅度、引流液性状量
敷料包扎、伤口渗血渗液情况
符合制度规定的交接班方式包含()
书面交接班,每班书写护理交接记录单
普通患者采取口头交接班
危重、老人、小儿等重点患者床边交接
跨科室转床患者需同时完成书面、口头、床边交接
科间护士交接患者时,接收护士与转送护士交接完整内容包括()
身份、诊断、当前病情、治疗用药
输液管路、各类引流管、皮肤完整情况
专科特殊观察要点、护理注意事项
患者相关费用情况
不做手术部位标识的情况:( )
需紧急抢救手术时
单孔自然腔道内镜手术(消化道内镜、支气管镜、膀胱镜、宫腔镜等)
开放性骨折、损伤
经人体自然腔道(阴道、尿道、直肠等)的手术
心脑血管介入
唯一正中的器官或组织

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