N0 9月考试题

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上消化道出血是指屈氏(Treitz)韧带以上的消化道出血,下列部位不属于上消化道的是
食管
胃
十二指肠
回肠
胃内积血量达到多少时可引起呕血
50~70ml
5~10ml
250~300ml
1000ml
粪便隐血试验阳性提示出血量约为
50~70ml
5~10ml
250~300ml
100ml
上消化道出血的首选诊断方法是
腹部CT
血管造影
X线钡餐
上消化道内镜检查
急性大量出血时,血红蛋白低于多少可考虑输血
90g/L
70g/L
50g/L
110g/L
短时间内出血量超过多少可出现周围循环衰竭表现
250ml
400ml
500ml
1000ml
出血停止后饮食过渡的正确顺序是
温凉流质→半流质→软食
普食→半流质
C.禁食→普食
流质→普食
患者血钾为3.23mmol/L,属于
正常范围
低钾血症
高钾血症
无法判断
心功能Ⅱ级患者体力活动的特点是
完全不能活动
体力活动轻度受限
体力活动明显受限
不能平卧
患者尿素21.97mmol/L提示可能存在
低蛋白血症
糖尿病
肾功能不全
肝功能正常
低钾血症时需观察的症状不包括
乏力
恶心
意识改变
皮肤瘙痒
为促进静脉回流、减轻下肢水肿,应抬高患肢的角度为
0~5°
15~30°
60°
90°
下列不属于提示活动性出血表现的是
反复呕血、黑便次数增多
血红蛋白回升
周围循环衰竭表现未改善
网织红细胞持续升高
上消化道大量出血后,多数患者出现低热的时间是
24小时内
3天后
1周后
2小时后
上消化道出血最常见的病因是
消化性溃疡
食管胃底静脉曲张破裂
胃癌
急性糜烂出血性胃炎
食管胃底静脉曲张破裂出血首选的治疗药物是
奥美拉唑
生长抑素(奥曲肽)
去甲肾上腺素
蒙脱石散
门静脉高压患者食管胃底静脉曲张破裂出血的最常见原因是
消化性溃疡
胃癌
肝硬化
胆道出血
反映患者近期血糖控制水平的指标是
糖化血红蛋白
空腹血糖
餐后2小时血糖
随机血糖
大出血时脉搏、血压测量的间隔时间为
每5分钟
每1小时
每15~30分钟
每2小时
记录24小时出入量并监测每日体重的目的是
观察利尿效果及水肿变化
控制饮水量
监测体温
监测血糖
急性严重出血致休克的表现不包括
烦躁不安
皮肤苍白湿冷
脉搏细速
血压升高
下列不属于上消化道出血病因的是
食管胃底静脉曲张破裂
贲门黏膜撕裂综合征
血管病变
结肠息肉
患者罗秀京最主要的诊断是
2型糖尿病
慢性心功能不全、心功能Ⅱ级
原发性高血压
间质性肺炎
患者双下肢水肿最主要的原因是
心功能不全、水钠潴留
肝功能不全
肾功能不全
低蛋白血症
患者有间质性肺炎,护理重点观察
呼吸、血氧饱和度
血压
血糖
皮肤情况
上消化道出血的常见病因包括   (多选)
消化性溃疡
食管胃底静脉曲张破裂
贲门黏膜撕裂综合征
肿瘤
关于出血量估计,下列说法正确的有  (多选)
粪便隐血试验阳性提示5~10ml
黑便提示出血量50~70ml以上
呕血提示出血量约500ml
胃内积血量250~300ml可引起呕血
提示出血已停止的判断依据包括   (多选)
呕血、黑便停止且粪便转为黄褐色
血红蛋白持续下降
周围循环衰竭表现改善
氮质血症持续存在
失血性周围循环衰竭的临床表现包括   (多选)
头晕心悸
出汗、口渴
皮肤苍白湿冷
脉搏细速、血压下降
针对患者罗秀京体液过多采取的护理措施包括   (多选)
遵医嘱使用呋塞米利尿
准确记录24小时出入量
监测每日体重
抬高患肢15~30°
低钾血症(电解质紊乱)时需观察的症状包括    (多选)
乏力
恶心
意识改变
皮肤完好程度
糖尿病患者的自我管理内容包括    (多选)
监测血糖
正确注射胰岛素
合理饮食
识别低血糖
老年患者用药安全护理措施包括     (多选)
遵医嘱服药
不自行增减或停药
自行加大剂量
观察药物不良反应
上消化道出血患者的健康指导内容包括     (多选)
保持良好心境
合理饮食、戒烟限酒
规律作息、适当锻炼
避免使用诱发或加重溃疡的药物
提示活动性出血的表现有      (多选)
反复呕血、黑便次数增多
血红蛋白持续下降
网织红细胞持续升高
氮质血症持续存在
有呕血者必有黑便,但有黑便者不一定有呕血。(  )
是
否
肠源性氮质血症常于出血后24~48小时达高峰。(  )
是
否
急性大量出血早期,血红蛋白浓度即明显下降。(  )
是
否
抬高患肢15~30°可促进静脉回流、减轻下肢水肿。(  )
是
否
便秘患者应增加膳食纤维和水分摄入,养成定时排便习惯(  )
是
否

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