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一、单项选择题(共30题,每题2分,共60分)
1.生命体征评估的五项核心指标不包括( )
2.生命体征评估应遵循的基本原则不包括( )
A. 系统性评估,动态观察
B. 个体化判断,结合基础值
C. 及时记录,准确报告
D. 孤立看待某一项指标
3.成人正常腋温范围是( )
A. 36.0~37.0℃
B. 36.3~37.2℃
C. 36.5~37.7℃
D. 36.5~37.5℃
4.以腋温为例,39.1~41.0℃属于( )
A. 低热
B. 中等热
C. 高热
D. 超高热
5.低体温的危重信号是体温低于( )
A. 35.0℃
B. 32.0℃
C. 28.0℃
D. 30.0℃
6.常用体温测量方法中,最常用、安全方便的是( )
7.腋温测量的推荐时间是( )
A. 3分钟
B. 3~5分钟
C. 5分钟
D. 10分钟
8.成人正常脉搏范围是( )
A. 40~60次/分
B. 50~100次/分
C. 60~100次/分
D. 70~95次/分
9.测量脉搏最常用的部位是( )
A. 股动脉
B. 桡动脉
C. 足背动脉
D. 颈动脉
10.测量脉搏时不可用拇指,主要是为了避免( )
A. 患者疼痛
B. 拇指自身脉搏干扰
C. 污染
D. 影响呼吸
11.成人正常呼吸频率的最新临床标准通常为( )
A. 12~20次/分
B. 16~20次/分
C. 10~18次/分
D. 20~24次/分
12.脉搏短绌常见于( )
A. 心房纤颤
B. 房室传导阻滞
C. 高血压
D. 甲状腺功能减退
13.脉搏短绌的正确测量方法是( )
A. 一人测脉搏1分钟
B. 一人听心率,另一人同时测脉率,测满1分钟
C. 测脉搏30秒×2
D. 只记录心率
14.成人正常血压范围(2025 AHA指南建议)为( )
A. 收缩压90~139mmHg,舒张压60~89mmHg
B. 收缩压90~120mmHg,舒张压60~80mmHg
C. 收缩压100~140mmHg,舒张压60~90mmHg
D. 收缩压80~120mmHg,舒张压50~80mmHg
15.血压测量“四定”原则不包括( )
A. 定时间
B. 定部位
C. 定体位
D. 定药物
16.血压测量前应让患者休息( )
A. 1~2分钟
B. 3~5分钟
C. 5~10分钟
D. 10~15分钟
17.袖带气囊长度应覆盖上臂周径的( )
A. 40%
B. 50%
C. 60%
D. 80%
18.MAP低于多少提示器官灌注不足,是启动血管活性药物的重要参考阈值?( )
A. 50mmHg
B. 60mmHg
C. 65mmHg
D. 70mmHg
19.血氧饱和度(SpO₂)正常范围是( )
A. ≥90%
B. ≥92%
C. ≥95%~100%
D. ≥98%~100%
20.SpO₂需干预阈值是( )
A. 95%
B. 94%
C. 92%
D. 90%
21.COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,SpO₂目标范围一般为( )
A. 80%~85%
B. 88%~92%
C. 93%~95%
D. ≥98%
22.急性心肌梗死患者目标SpO₂为( )
A. ≥85%
B. ≥90%
C. ≥92%
D. ≥95%
23.指脉氧探头应每几小时更换监测部位,防止局部压伤?( )
A. 1小时
B. 2小时
C. 4小时
D. 6小时
24.危重患者核心特点不包括( )
A. 生命体征不稳定,病情变化快
B. 两个以上器官功能不稳定、减退或衰竭
C. 病情发展可能会危及生命
D. 治疗简单且恢复快
25.危重患者早期识别中,最关键的方面是( )
A. 病史
B. 临床表现
C. 辅助检查
D. 社会关系
26.正常成人24小时尿量范围是( )
A. 500~1000ml
B. 1000~2000ml
C. 2000~2500ml
D. 2500~3000ml
27.少尿是指24小时尿量少于( )
A. 100ml
B. 300ml
C. 400ml
D. 500ml
28.GCS评分总分范围是( )
A. 0~10分
B. 3~15分
C. 5~10分
D. 3~12分
29.单侧瞳孔缩小提示( )
A. 同侧小脑幕裂孔疝初期
B. 同侧小脑幕裂孔疝进展期
C. 心跳停止
D. 阿托品中毒
30.乳酸≥4.0mmol/L提示( )
A. 组织低灌注
B. 严重组织缺氧,需立即复苏
C. 轻度感染
D. 完全正常
二、多项选择题(共6题,每题5分,共30分,多选、错选、漏选均不得分)
1.生命体征评估应遵循的基本原则包括( )
A. 系统性评估,动态观察
B. 个体化判断,结合基础值
C. 及时记录,准确报告
D. 只依据群体正常值,不结合患者基础水平
3.危重患者核心特点包括( )
A. 生命体征不稳定,病情变化快
B. 两个以上器官功能不稳定、减退或衰竭
C. 病情发展可能会危及生命
D. 治疗简单且恢复快
4.危重患者呼吸系统预警信号包括( )
A. 呼吸急促,成人>24次/分
B. SpO₂持续<95%,吸氧状态下不升
C. 三凹征
D. 皮肤黄染
5.危重患者循环系统预警信号包括( )
A. 心率过快(>130次/分)或过慢(<50次/分)
B. 血压骤降或骤升
C. 毛细血管充盈时间延长(>3秒)
D. 皮肤花斑
6.危重患者早期处理中“先开枪,再瞄准”的优先措施包括( )
A. 开放气道
B. 建立静脉通路快速补液扩容
C. 心肺复苏
D. 电击除颤
三、判断题(共10题,每题1分,共10分,正确选“A”,错误选“B”)
1.生命体征评估不能孤立看待某一项指标,要综合五项指标进行整体判断,并动态监测变化趋势。
2.同一患者应固定体温测量部位,便于对比观察体温变化趋势。
3.测量脉搏时可用拇指测脉,因为拇指脉搏不会干扰结果。
4.成人正常呼吸频率最新临床标准通常为12~20次/分。
5.血压测量“四定”原则指定时间、定部位、定姿势、定血压计。
7.危重患者早期处理应遵循“先治病、后救命”的优先级。
8.大多数患者心脏停搏前6小时可能出现胸闷、心率/心律异常、呼吸节律/频率改变等危险信号。
9.24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml称为少尿。
10.GCS评分≤8分提示重度昏迷,需考虑建立人工气道。