一、单项选择题(共 10 题,每题只有一个正确答案)
1.复方磺胺甲恶唑的标准组成是( )
磺胺甲恶唑 + 甲氧苄啶
磺胺嘧啶 + 甲氧苄啶
磺胺甲恶唑 + 碳酸氢钠
磺胺异恶唑 + 甲氧苄啶
3.复方磺胺甲恶唑的主要抗菌机制是( )
抑制细菌细胞壁合成
双重阻断细菌叶酸代谢
抑制细菌蛋白质合成
抑制细菌核酸复制
4.以下哪种感染是复方磺胺甲恶唑首选( )
大肠埃希菌尿路感染
肺炎链球菌肺炎
肺孢子菌肺炎(PCP)
化脓性扁桃体炎
5.服用磺胺类药物时,为减少肾脏结晶损害,应采取的措施是( )
6.复方磺胺甲恶唑绝对禁忌人群不包括( )
对磺胺类过敏者
2 月龄以下婴儿
严重肝肾功能不全者
轻度高血压患者
7.免疫功能低下的患者以下哪种细菌检出率排首位( )
耶氏肺孢子菌
肺炎克雷伯菌
肺炎链球菌
流感嗜血杆菌
8.关于甲氧苄啶(TMP)说法正确的是( )
单独使用不易耐药
抑制二氢叶酸还原酶
属于青霉素类
仅对真菌有效
二、多项选择题(共 10 题,多选、少选、错选均不得分)
1.复方磺胺甲恶唑的抗菌谱包括( )(多选)
革兰阴性杆菌
部分革兰阳性菌
肺孢子菌
支原体、衣原体
2.磺胺类药物常见不良反应有( )(多选)
胃肠道反应
皮疹、药热
肾脏结晶、血尿
骨髓抑制、白细胞减少
3.以下哪些情况禁止使用复方磺胺甲恶唑( )(多选)
磺胺类药物过敏史
严重肾功能衰竭
妊娠晚期、哺乳期
2 个月以内新生儿
4.以下关于复方磺胺甲恶唑的药代动力学,正确的是( )(多选)
主要通过肾脏排泄
磺胺甲恶唑蛋白结合率60%-70%,半衰期约10小时
甲氧苄啶蛋白结合率60%-70%,半衰期约8-10小时
磺胺甲恶唑可穿透血脑屏障,也可穿过血胎盘屏障
5.关于复方磺胺甲恶唑临床用途正确的是( )(多选)
敏感菌所致尿路感染
消化道肿瘤
肺孢子菌肺炎治疗与预防
肠道细菌性感染
6.甲氧苄啶与磺胺甲恶唑联用的优势包括( )(多选)
双重阻断叶酸代谢
显著增强抗菌效果
减少耐药菌产生
完全无不良反应
7.复方磺胺甲恶唑被哪些指南推荐作为首选( )(多选)
《中国艾滋病诊疗指南》(2024年版)
AST实体器官移植诺卡菌感染指南(2019版)
《中国肾脏移植术后耶氏肺孢子菌肺炎临床诊疗指南》(2024版)
《桑德福.热病(第53版)》
8.一下关于复方磺胺甲恶唑的用法用量,正确的是( )(多选)
耶氏肺孢子菌:成人及青少年:15-20mg/kg/d(按体重50kg测算,约9-13支),分3-4次静脉给药
百日咳:大于2月龄儿童,4mg/kg/次,q12h(按体重20Kg测算,1支/次)
嗜麦芽窄食单胞菌:以SMZ-TMP为基础的联合治疗方案,每日大于等于15mg/kg(按体重50kg测算,约10支/天),每日3次
CRE/CRAB(体外敏感时可考虑):0.96mg/次(2支),一天2次
9.复方磺胺甲恶唑推广的核心科室包括( )(多选)
10.以下关于抗菌药物对应的代表药物正确的是( )(多选)
大环内酯类:红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、庆大霉素
喹诺酮类:左氧氟沙星、莫西沙星、环丙沙星
四环素类:四环素、多西环素、米诺环素
糖肽类:万古霉素、替考拉宁