药物基因检测相关知识考核问卷

您好!本次考核用于了解您对药物基因检测及个体化用药相关知识的掌握情况,请根据所学内容选择正确答案,感谢您的参与!
姓名
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开展氯吡格雷用药指导基因检测时,通常检测 CYP2C19 的哪些位点,可覆盖几乎全部中国突变人群( )
*1、*2、*3
*2、*3、*17
*2、*5、*17
*1、*17
某患者 CYP2C19 基因检测结果为 *2/*3,其代谢表型应判定为( )
超快代谢群(UM)
快代谢群(RM)
中代谢群(IM)
慢代谢群(PM)
按课件收录的推荐意见,CYP2C19 慢代谢型(PM)患者使用氯吡格雷的用药建议是( )
使用常规剂量氯吡格雷 75 mg/d
尽可能避免使用标准剂量氯吡格雷,可增加氯吡格雷剂量
避免使用氯吡格雷,若无禁忌症时可选用标准剂量的普拉格雷或替格瑞洛
氯吡格雷联合阿司匹林双联抗血小板治疗
对于拟行氯吡格雷联合阿司匹林双联治疗进行二次卒中预防的患者,若基因型为 CYP2C19 *2/*2(慢代谢型),课件收录指南给出的建议是( )
建议使用氯吡格雷 75 mg/d 联合阿司匹林双联治疗,降低二次卒中发生风险
可以使用氯吡格雷 75 mg/d 联合阿司匹林双联治疗预防二次卒中
优先考虑单用阿司匹林的治疗方案,密切注意卒中和联合血管事件的发生
使用氯吡格雷 150 mg/d 维持双联治疗
在他汀类药物的基因检测中,SLCO1B1 与 APOE 分别对应的临床评估维度是( )
SLCO1B1 评估疗效,APOE 评估安全性
SLCO1B1 评估安全性(不良反应风险),APOE 评估疗效
两者均只用于评估疗效
两者均只用于评估安全性
SLCO1B1 基因 c.521T>C 位点发生 CC 纯合突变者,其服用他汀后的肌病风险约为 TT 野生型的( )
4.5 倍
16.9 倍
1.8 倍
27 倍
关于 APOE 基因型与他汀类药物降脂疗效的关系,正确的是( )
APOE E4 携带者对他汀治疗反应最好,疗效最佳
APOE E2 携带者他汀降脂疗效较差
APOE E3/E4 携带者他汀降脂疗效较差
APOE 基因型与他汀降脂疗效无关
根据 2023 年《SLCO1B1 和 ApoE 基因多态性检测与他汀类药物临床应用专家共识》专家共识,下列关于他汀用药前基因检测时机的说法,正确的是( )
首次服用他汀类药物,用药前应检测 SLCO1B1 基因多态性;为评估疗效,用药前建议检测 ApoE 基因多态性
仅在出现肌痛后才需检测 SLCO1B1,用药前无需检测
仅在降脂不达标时才需检测 ApoE,用药前无需检测
SLCO1B1 与 ApoE 检测仅适用于老年患者
某患者 VKORC1 检测结果为 1639 位点 AA 型(纯合突变),其华法林用药特点是( )
属华法林抵抗型,需要较高日剂量
属华法林敏感型,所需日剂量较低,出血风险高
与野生型剂量需求一致
不能据此判断,只能依赖 INR 反复调整
课件指出,在影响华法林用药剂量的众多因素中,VKORC1 与 CYP2C9 基因所占影响比重约为( )
10%
40%
70%
90%
关于药物基因检测的样本采集与保存,正确的是( )
需空腹采集 5 mL 肝素抗凝血,室温保存
采集 2 mL EDTA 抗凝(紫帽管)外周血,2~4℃ 保存,不要求禁食或空腹
采集 2 mL 枸橼酸钠抗凝血,2~4℃ 保存,需空腹
采集 3 mL EDTA 抗凝血,−20℃ 冻存
关于华法林个体化用药的实施流程,正确的是( )
基因检测 → INR 监测 → 计算初始剂量 → 调整维持剂量
基因检测 → 计算华法林初始剂量 → INR 监测 → 调整维持剂量
INR 监测 → 基因检测 → 计算初始剂量 → 停止监测
基因检测 → 计算初始剂量 → 一经达标即永久停用 INR 监测
关于 CYP2C19 基因型与代谢表型的对应关系,下列正确的有( )
*1/*1 为正常代谢群(EM)
*1/*17 为快代谢群(RM)
*17/*17 为超快代谢群(UM)
*2/*2 为慢代谢群(PM)
关于 CYP2C19 基因型指导氯吡格雷用药,下列表述正确的有( )
正常代谢型(NM)使用常规剂量氯吡格雷 75 mg/d
中代谢型(IM)尽可能避免使用标准剂量氯吡格雷,若无禁忌症时可选用标准剂量的普拉格雷或替格瑞洛
慢代谢型(PM)应避免使用氯吡格雷,若无禁忌症时可选用标准剂量的普拉格雷或替格瑞洛
神经血管疾病适应证下,慢代谢型(PM)优先考虑单用阿司匹林的治疗方案
关于 SLCO1B1 基因多态性与他汀类药物安全性的关系,下列正确的有( )
c.521TC 位点 TC 携带者肌病风险约为 TT 的 4.5 倍
c.521TC 位点 CC 纯合突变者肌病风险约为 TT 的 16.9 倍
SLCO1B1 *5/*5 基因型对应高度肌病风险
SLCO1B1 *1a/*1a 基因型对应高度肌病风险
关于 APOE 基因型与他汀类药物有效性及阿尔茨海默症风险的关系,下列正确的有( )
APOE E2 携带者对他汀反应较好,降脂疗效较佳
APOE E3/E3 基因型对应他汀降脂疗效正常
APOE E3/E4、E4/E4 携带者他汀降脂疗效较差
携带 1 个 APOE E4 等位基因者罹患阿尔茨海默病的风险约为正常人的 3.2 倍
关于药物基因检测的临床应用与实施流程,下列正确的有( )
氯吡格雷 CYP2C19 基因检测的适用科室包括心内科、神经内科
他汀 SLCO1B1 与 APOE 基因检测的适用科室包括内分泌科、老年科、体检科
华法林 CYP2C9 与 VKORC1 基因检测的适用科室包括心内科、内分泌科
基因检测结果与血栓弹力图结果出现不符时,通常说明患者用药过程无需关注
CYP2C19 慢代谢型在中国人群中的发生率约为 10%~14% ,明显高于白种人的 2% 。( )
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检测 CYP2C19 的 *2 、 *3 、 *17 三个位点即可覆盖几乎全部中国突变人群。( )
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阿司匹林与氯吡格雷联合应用双联抗血小板治疗,不会增加上消化道出血风险。( )
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基因检测结果可全面替代 INR 监测,检测后无需再定期复查凝血功能。( )
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药物基因检测样本需采集 2 mL EDTA 抗凝管外周血, 2~4℃ 保存,不要求禁食或空腹。( )
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基因检测结果与血栓弹力图结果出现不符时,通常说明患者依从性良好、治疗过程无需关注。( )
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