科技馆志愿者报名表

感谢您报名参与科技馆志愿者服务，请您如实填写以下信息，我们将尽快与您联系。

您的姓名

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性别

男

女

其他

出生日期

日期 ____________

身份证号码

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联系电话

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所在单位/学校/社区名称

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您可参与的秋假（11月16-18日）服务时段（可多选）

11月16日（星期一）全天 9:00-17:00

11月16日上午 9:00-12:30

11月16日下午 12:30-17:00

11月17日全天（星期二）全天 9:00-17:00

11月17上午 9:00-12:30

11月17日下午 12:30-17:00

11月18日全天（星期三）全天 9:00-17:00

11月18日上午 9:00-12:30

11月18日下午 12:30-17:00

是否带孩子-半天志愿者，半天科技馆参观（只能带一位）

是

否

孩子大小

120以上

120以下

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