生活区入住实名信息采集表

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姓名

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性别

男

女

手机

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身份证号

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您居住地的详细地址

省份

城市

区/县

详细地址

您所在的公司或单位名称

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入住日期

日期 ____________

您所在公司或单位部门组长

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您居住的房间号

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